Dawkowanie Metotreksat Accord - jak stosować?

Metotreksat Accord jest podawany wyłącznie przez fachowy personel medyczny w warunkach szpitalnych. Wielkość dawki i częstość podawania zależą od wielu czynników, w tym od rodzaju leczonej choroby nowotworowej, stanu zdrowia pacjenta, jego wieku, masy ciała oraz powierzchni ciała.

Preparat może być podawany domięśniowo, dożylnie lub dotętniczo, w zależności od protokołu leczenia. Leku nie wolno podawać dokanałowo (do kręgosłupa) – takie zastosowanie może prowadzić do bardzo ciężkich, zagrażających życiu działań niepożądanych.

Większe dawki metotreksatu są zazwyczaj podawane w postaci wlewu dożylnego trwającego 24 godziny. Lek może być stosowany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, zgodnie z przyjętym schematem chemioterapii. Dawkę należy bardzo starannie obliczać w zależności od powierzchni ciała pacjenta – zgłaszano przypadki śmiertelne po podaniu nieprawidłowo obliczonych dawek.

Przed podaniem koncentrat musi zostać rozcieńczony w odpowiednim rozcieńczalniku pozbawionym środków konserwujących, takim jak roztwór glukozy 5% lub roztwór chlorku sodu 0,9%. Rozcieńczony roztwór należy zużyć natychmiast. Jeśli nie zostanie zużyty natychmiast, może być przechowywany maksymalnie 24 godziny w temperaturze 2-8°C, pod warunkiem że rozcieńczenie odbyło się w kontrolowanych, zwalidowanych warunkach jałowych.

Podczas stosowania leku lekarz może zalecić przyjmowanie tabletek wodorowęglanu sodu lub acetazolamidu, aby zapobiec gromadzeniu się metotreksatu w nerkach i zmniejszyć ryzyko toksyczności nerkowej. W przypadku podawania dużych dawek pacjent otrzymuje również folinian wapnia, który działa jako swoiste antidotum, zmniejszając działania niepożądane metotreksatu i chroniąc zdrowe komórki przed jego toksycznym wpływem.