Akistan DUO to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera dwie substancje czynne: latanoprost i tymolol. Latanoprost zwiększa odpływ płynu z gałki ocznej do krwioobiegu, a tymolol zmniejsza ilość płynu produkowanego w oku. Lek jest przeznaczony do stosowania u osób dorosłych w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem oraz podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Akistan DUO jest dostępny na receptę.
Apo-Lataprox to lek w postaci kropli do oczu, który zwiększa naturalny odpływ płynu z wnętrza gałki ocznej do krwioobiegu. Stosuje się go w leczeniu schorzeń związanych z występowaniem zwiększonego ciśnienia śródgałkowego, takich jak jaskra oraz nadciśnienie wewnątrzgałkowe. Lek jest dostępny na receptę.
ApoTilaprox to lek na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: latanoprost i tymolol. Latanoprost zwiększa odpływ cieczy wodnistej z oka do krwioobiegu, a tymolol zmniejsza wytwarzanie cieczy wodnistej w oku. Lek jest stosowany do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania oraz podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Lekarz zwykle przepisuje ApoTilaprox, jeśli inne stosowane leki nie przyniosły oczekiwanej poprawy.
Arteoptic to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną – chlorowodorek karteololu. Jest to nieselektywny antagonista receptorów β-adrenergicznych, który obniża prawidłowe i podwyższone ciśnienie śródgałkowe. Stosowany jest w leczeniu chorób oczu, takich jak nadciśnienie oczne oraz przewlekła jaskra otwartego kąta przesączania. Lek Arteoptic jest dostępny na receptę.
Arucom to lek w postaci kropli do oczu, który obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe oka. Składa się z dwóch substancji czynnych: latanoprostu i tymololu. Latanoprost zwiększa naturalny odpływ cieczy wodnistej z oka do krwi, a tymolol zmniejsza wytwarzanie cieczy wodnistej w oku. Lek jest stosowany w leczeniu jaskry z otwartym kątem oraz podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, u których reakcja na miejscowo stosowane leki β-adrenolityczne lub analogi prostaglandyn jest niewystarczająca. Arucom jest dostępny na receptę.
Arulatan to lek na receptę, który jest stosowany do zmniejszania podwyższonego ciśnienia śródgałkowego u pacjentów z nadciśnieniem śródgałkowym oraz z jaskrą otwartego oka. Działa jako selektywny prostanoidowy agonista receptorów FP, będąc jednocześnie analogiem prostaglandyny F2alfa.
AXIPIO to lek zawierający substancję czynną apiksaban, który należy do grupy leków przeciwzakrzepowych. Działa poprzez blokowanie czynnika Xa, kluczowego czynnika krzepnięcia krwi, co pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi. Wskazaniami do stosowania AXIPIO są profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dorosłych pacjentów po przebytym planowym zabiegu plastyki stawu biodrowego lub kolanowego oraz profilaktyka udaru mózgu i zatorowości ogólnoustrojowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków z co najmniej jednym z następujących czynników ryzyka: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, objawowa niewydolność serca, wiek >= 75 lat, udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny w wywiadzie. Lek jest dostępny na receptę.
Azarga to lek w postaci kropli do oczu, który jest stosowany do obniżania ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym. Jest to lek złożony, który działa silniej niż przy stosowaniu monoterapii każdego ze składnika. Lek jest dostępny na receptę.
Azopt to lek na receptę, który zawiera substancję czynną brynzolamid. Jest to inhibitor anhydrazy węglanowej stosowany miejscowo do oka (do worka spojówkowego) w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Wskazany jest w leczeniu nadciśnienia ocznego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania. Może być stosowany w monoterapii u dorosłych nie reagujących wystarczająco na leki z grupy beta-blokerów lub u których stosowanie beta-blokerów jest przeciwwskazane, a także w leczeniu skojarzonym z beta-blokerami lub analogami prostaglandyn.
Betoptic S to lek na receptę, który jest stosowany w formie kropli do oczu. Zawiera substancję czynną betaksolol, która obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zmniejszenie produkcji cieczy wodnistej w oku. Lek jest zwykle stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania.
Bimakolan to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest stosowany w leczeniu jaskry, obniżając podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi kroplami do oczu, takimi jak leki beta-adrenolityczne, które również obniżają ciśnienie wewnątrz oka. Lek jest dostępny na receptę.
Bimaroz to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Działa poprzez zwiększanie odpływu cieczy wodnistej z oka, co prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jest stosowany w leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego u osób dorosłych. Lek jest dostępny na receptę.
Bimaroz Duo to lek stosowany w leczeniu jaskry, który obniża ciśnienie w gałce ocznej. Substancjami czynnymi leku są bimatoprost i tymolol. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę. Wskazaniem do stosowania Bimaroz Duo jest obniżanie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym, u których nie następuje dostateczna reakcja na stosowane miejscowo leki blokujące receptory β-adrenergiczne lub analogi prostaglandyn.
to innowacyjny lek okulistyczny zawierający dwie substancje czynne: bimatoprost (0,3 mg/ml) i tymolol (5 mg/ml). Jest to preparat stosowany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego u dorosłych pacjentów. Lek działa dwutorowo – bimatoprost należący do grupy prostamidów (analogów prostaglandyn) oraz tymolol będący beta-blokerem wspólnie obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej i zwiększenie jej odpływu z oka. Preparat jest szczególnie zalecany w przypadkach, gdy
Bimatoprost Accord to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną – bimatoprost. Jest to syntetyczny analog prostaglandyn, który obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej z oka. Lek jest stosowany w leczeniu nadciśnienia wewnątrzgałkowego i jaskry otwartego kąta przesączania. Bimatoprost Accord jest dostępny na receptę.
Bimatoprost Apotex to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest to syntetyczny prostamid, który obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej oka. Lek jest stosowany do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego w przewlekłej jaskrze otwartego kąta i nadciśnieniu wewnątrzgałkowym u osób dorosłych. Bimatoprost Apotex jest dostępny na receptę.
Bimatoprost Genoptim to lek stosowany w leczeniu jaskry. Należy do grupy leków zwanych prostamidami. Krople do oczu Bimatoprost Genoptim stosuje się do obniżania podwyższonego ciśnienia w gałce ocznej. Jest dostępny na receptę.
Bimatoprost Indoco to lek stosowany w leczeniu jaskry. Należy do grupy leków zwanych prostamidami. Krople do oczu Bimatoprost Indoco stosuje się do obniżania podwyższonego ciśnienia w gałce ocznej. Lek ten jest dostępny na receptę.
Bimatoprost Tiefenbacher to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną – bimatoprost. Jest to syntetyczny związek, który obniża ciśnienie śródgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej z oka. Lek jest stosowany w leczeniu przewlekłej jaskry otwartego kąta i nadciśnienia wewnątrzgałkowego u osób dorosłych. Bimatoprost Tiefenbacher jest dostępny na receptę.
Bimatoprost Warren to lek, który jest analogiem prostaglandyny. Jest to syntetyczny związek o budowie i działaniu podobnym do naturalnej prostaglandyny F2α. Bimatoprost nie działa jednak na żaden ze znanych receptorów prostaglandyn. Zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej. Lek ten jest dostępny na receptę.
Bimican to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną bimatoprost. Jest stosowany do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów dorosłych z jaskrą z otwartym kątem przesączania i nadciśnieniem wewnątrzgałkowym. Może być stosowany samodzielnie lub jako leczenie wspomagające podczas stosowania leków beta-adrenolitycznych. Bimican jest dostępny na receptę.
Bimifree to lek stosowany w leczeniu jaskry, który pomaga obniżać podwyższone ciśnienie w gałce ocznej. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi kroplami do oczu, takimi jak leki beta-adrenolityczne. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania to obniżanie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych pacjentów z jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym.
Bimifree Combi to krople do oczu, które zawierają dwie substancje czynne: bimatoprost i tymolol. Te substancje działają poprzez obniżenie ciśnienia w gałce ocznej, co jest kluczowe w leczeniu jaskry. Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych, w tym osób starszych, które cierpią na wysokie ciśnienie w oku. Bimifree Combi jest dostępny na receptę.
Biprolast to krople do oczy dostępne na receptę. Stosowane są w celu obniżenia ciśnienia wewnątrz oka.
Bondulc to lek, który zawiera substancję czynną buprenorfinę. Buprenorfina należy do grupy opioidów o silnym działaniu przeciwbólowym. Blokuje ona czynność receptorów opioidowych i pobudza czynność receptorów opioidowych µ. Po podaniu podjęzykowym wykazuje silne i długotrwałe działanie przeciwbólowe. Lek jest dostępny na receptę.
Briglau to lek z grupy sympatykomimetyków, który zawiera substancję czynną brymonidynę. Lek jest stosowany w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u chorych z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem wewnątrzgałkowym (wysokie ciśnienie płynu w oku) .
Briglau PPH to lek z grupy sympatykomimetyków, który zawiera substancję czynną brymonidynę. Lek jest stosowany w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego u chorych z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym.
Brimodiol to lek zmniejszający ciśnienie śródgałkowe u chorych z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem śródgałkowym. Lek zawiera substancję czynną brymonidynę winian, która jest agonistą receptorów α2-adrenergicznych (sympatykomimetyk), wykazującym silne właściwości zwężające naczynia krwionośne, dzięki czemu zmniejsza się przekrwienie (zaczerwienienie) oka.
Brinzolamide Accord to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną – brynzolamid. Jest to inhibitor anhydrazy węglanowej, stosowany w okulistyce w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. Wskazany jest do stosowania w przypadku nadciśnienia ocznego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania, zarówno w monoterapii u pacjentów dorosłych niereagujących na leczenie beta-blokerami, jak i w terapii skojarzonej z beta-blokerami lub analogami prostaglandyn. Lek jest dostępny na receptę.
Brinzolamide Actavis to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną o nazwie brynzolamid. Jest to inhibitor anhydrazy węglanowej, który działa poprzez zmniejszenie ilości płynu wytwarzanego w oku, co pomaga obniżyć podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Lek jest stosowany w leczeniu nadciśnienia ocznego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania. Może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
Brinzolamide Genoptim to lek dostępny na receptę, który zawiera brynzolamid. Jest to substancja należąca do grupy leków zwanych inhibitorami anhydrazy węglanowej. Lek ten stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia w oku, które może prowadzić do powstania choroby zwanej jaskrą. Wskazany jest w leczeniu nadciśnienia ocznego oraz jaskry z otwartym kątem przesączania, zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn.
Brizadopt to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Lek ten zawiera substancję czynną o nazwie brynzolamid, która działa poprzez zmniejszenie ilości płynu wytwarzanego w oku, co pomaga obniżyć ciśnienie wewnątrz oka. Brizadopt jest dostępny w postaci kropli do oczu.
Carteabak to lek zawierający substancję czynną karteolol, który należy do grupy leków zwanych beta-blokerami. Działa poprzez zablokowanie pewnego typu receptorów, nazywanych receptorami adrenergicznymi typu beta. Stosowany jest miejscowo, do worka spojówkowego, gdzie obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej. Wskazany jest do stosowania w przypadku nadciśnienia wewnątrzgałkowego oraz w przypadku jaskry przewlekłej z otwartym kątem przesączania. Lek jest dostępny na receptę.
Carteol LP 2% to lek w postaci kropli do oczu o przedłużonym uwalnianiu. Zawiera substancję czynną karteololu chlorowodorek, która należy do grupy leków beta-adrenolitycznych. Stosowany jest miejscowo do oka w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania, a także przy nadciśnieniu śródgałkowym. Lek jest dostępny na receptę.
Carteol LP 2% Preservative Free to lek beta-adrenolityczny w postaci kropli do oczu, stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu przewlekłej jaskry z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Specjalnie opracowane, aby nie zawierać konserwantów, krople te są skuteczne w redukcji ciśnienia w oku, pomagając chronić wzrok pacjentów.
Lek Catiolanze zawiera latanoprost, analog prostaglandyn, który zwiększa odpływ płynu z wnętrza oka do krwiobiegu. Stosowany jest u dorosłych i dzieci od 4. roku życia w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnienia ocznego, pomagając obniżyć ciśnienie w oku i chronić wzrok.
Clarix to lek w postaci kropli do oczu, który zmniejsza ciśnienie płynu w gałce ocznej. Zbyt wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych. Lek jest dostępny na receptę. Stosowany jest głównie w leczeniu nadciśnienia wewnątrzgałkowego oraz jaskry.
Cortineff ophtalm. 0,1% to lek w postaci maści do oczu, który zawiera substancję czynną fludrokortyzon. Jest stosowany miejscowo do worka spojówkowego oka w leczeniu stanów zapalnych. Fludrokortyzon działa silnie przeciwzapalnie, zmniejsza odczyn alergiczny, działa przeciwświądowo i przeciwobrzękowo. Wskazania do stosowania preparatu obejmują: zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki, zapalenie alergiczne spojówek i brzegów powiek. Lek jest dostępny na receptę.
Cosopt to lek w postaci kropli do oczu, który obniża podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Zawiera dwie substancje czynne: dorzolamid i tymolol, które działają synergistycznie, zmniejszając wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego. Lek jest stosowany w leczeniu zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem lub jaskrą w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania, gdy terapia lekiem β-adrenolitycznym jest niewystarczająca. Cosopt jest dostępny na receptę.
Cusimolol 0,5% to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera substancję czynną tymolol należącą do grupy leków beta-adrenolitycznych. Lek ten jest stosowany w leczeniu podwyższonego ciśnienia śródgałkowego w przebiegu chorób, takich jak nadciśnienie oczne, przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania (w tym jaskra u pacjentów z okiem bezsoczewkowym). Cusimolol 0,5% jest wydawany na podstawie recepty.
Diuramid to lek, który zawiera substancję czynną acetazolamid. Jest to inhibitor anhydrazy węglanowej, który działa moczopędnie. Lek ten stosuje się w leczeniu jaskry, padaczki (jednocześnie z innymi lekami) oraz obrzęków spowodowanych niewydolnością krążenia lub wywołanych przez leki. Diuramid jest dostępny na receptę.
Lek Dorzolamid STADA to sterylny roztwór kropli do oczu, który zawiera substancję czynną – dorzolamid, związek z grupy sulfonamidów. Dzięki swoim właściwościom, Dorzolamid STADA działa jako inhibitor anhydrazy węglanowej, co przyczynia się do obniżenia wysokiego ciśnienia w oku. Jest wskazany w leczeniu zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u chorych z nadciśnieniem ocznym, jaskrą z otwartym kątem przesączania oraz jaskrą w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania (pseudoeksfoliacji). Lek jest dostępny na receptę.
Lek Dorzolamid/Timolol STADA to lek okulistyczny w postaci kropli do oczu. Zawiera dwie substancje czynne: dorzolamid i tymolol. Dorzolamid zmniejsza wydzielanie płynu wewnątrzgałkowego, a tymolol zwiększa jego przedostawanie się do krwioobiegu. Lek ten jest stosowany w celu obniżenia podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem lub jaskrą w przebiegu zespołu rzekomego złuszczania, gdy terapia lekiem β-adrenolitycznym jest niewystarczająca. Lek jest dostępny na receptę.
Lek Dorzolamide + Timolol Indoco to lek okulistyczny w postaci kropli do oczu. Zawiera dwie substancje czynne: dorzolamid i tymolol. Dorzolamid należy do grupy leków zwanych „inhibitorami anhydrazy węglanowej”, a tymolol do grupy leków zwanych „beta-adrenolitykami”. Obie substancje czynne działają w różny sposób, ale obie zmniejszają ciśnienie w oku, co jest kluczowe w leczeniu jaskry. Lek jest dostępny na receptę.
Dorzolamidum + Timololum Stulln to lek okulistyczny dostępny w postaci kropli do oczu. Zawiera dwa składniki aktywne: dorzolamid i tymolol, które działają synergistycznie w celu obniżenia ciśnienia śródgałkowego. Lek jest zalecany w leczeniu jaskry, gdy stosowanie kropli zawierających tylko inhibitor receptora beta-adrenergicznego okazuje się niewystarczające w obniżeniu podwyższonego ciśnienia śródgałkowego. Jest dostępny na receptę.
Dorzolamidum+Timololum Misom Labs: złożony lek okulistyczny w formie kropli do oczu, zawierający dorzolamid i tymolol. Stosowany w leczeniu jaskry, gdy monoterapia beta-adrenolitykiem jest niewystarczająca. Dzięki połączeniu tych substancji, skutecznie zmniejsza podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Lek dostępny na receptę i stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza.
Dotigen to lek okulistyczny w postaci kropli do oczu. Zawiera dwie substancje czynne: dorzolamid i tymolol, które działają synergistycznie, obniżając podwyższone ciśnienie śródgałkowe. Lek jest stosowany u pacjentów z jaskrą, gdy leczenie kroplami do oczu zawierającymi tylko beta-bloker jest niewystarczające. Dotigen jest dostępny na receptę.
Dropzol to lek w postaci kropli do oczu. Jest to lek okulistyczny, który obniża ciśnienie śródgałkowe, czyli ciśnienie płynu wewnątrz oka. Wysokie ciśnienie płynu wewnątrz oka ma związek z powstawaniem groźnych chorób oczu, w tym takich prowadzących do utraty wzroku. Lek jest dostępny na receptę.
Lek DuoTrav jest dostępny na receptę. Jest to preparat stosowany w okulistyce, który obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe. Składa się z dwóch substancji czynnych: trawoprostu i tymololu. Trawoprost zwiększa odpływ płynu z oka, obniżając ciśnienie, a tymolol zmniejsza produkcję płynu wewnątrz oka. Lek jest wskazany dla dorosłych pacjentów z jaskrą z otwartym kątem lub nadciśnieniem ocznym, u których nie uzyskuje się wystarczającej odpowiedzi po stosowaniu miejscowych leków beta-adrenolitycznych lub analogów prostaglandyn.
Fixapost to lek w postaci kropli do oczu, który zawiera dwie substancje czynne: latanoprost i tymolol. Latanoprost jest analogiem prostaglandyny F2α, który zwiększa naturalny odpływ płynu z wnętrza oka, obniżając tym samym ciśnienie wewnątrzgałkowe. Tymolol jest lekiem beta-adrenolitycznym, który działa poprzez zmniejszenie produkcji płynu w oku. Lek jest stosowany w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnienia wewnątrzgałkowego u dorosłych. Fixapost jest dostępny na receptę.
Leczenie farmakologiczne jaskry stanowi kluczowy element walki z jedną z głównych przyczyn ślepoty na świecie. Prawidłowo dobrane i systematycznie stosowane leki przeciwjaskrowe mogą skutecznie obniżać ciśnienie wewnątrzgałkowe, chroniąc nerw wzrokowy przed dalszym uszkodzeniem. Dzięki miejscowemu podawaniu większości preparatów w postaci kropli do oczu, substancje czynne docierają bezpośrednio do obszaru działania w stężeniu terapeutycznie efektywnym, przy jednoczesnym zminimalizowaniu działań ogólnoustrojowych. Celem leczenia przeciwjaskrowego jest nie tylko doraźne obniżenie ciśnienia, ale przede wszystkim długotrwałe utrzymanie homeostazy na poziomie przepływu aksoplazmy i perfuzji w obrębie mikrokrążenia siatkówki i nerwu wzrokowego, co pozwala chronić wzrok pacjenta.
Leki z tej grupy stanowią obecnie preparaty pierwszego wyboru w jaskrze pierwotnej otwartego kąta przesączania oraz innych postaciach jaskry z otwartym kątem. Ich działanie polega na otwarciu dostępu do niekonwencjonalnej, naczyniówkowo-twardówkowej drogi odpływu cieczy wodnistej z ominięciem konwencjonalnej drogi rozpoczynającej się na poziomie beleczkowania.
Główne substancje z tej grupy to:
Zalety tych leków:
Efekt maksymalny osiągają po upływie około 8-10 godzin od podania. U pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, szczególnie z jaskrą normalnego ciśnienia, optymalne jest podawanie tych leków o godzinie 18:00, co powoduje, że szczyt ich działania przypada na okres fizjologicznego lub też nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego.
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Ta grupa leków obniża poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego poprzez hamowanie sekrecji cieczy wodnistej. Mogą być stosowane we wszystkich typach jaskry, bez względu na stan kąta przesączania.
Główne substancje z tej grupy to:
Charakterystyka:
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Leki z tej grupy działają poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej i ułatwianie jej odpływu drogą nadtwardówkową.
Najważniejsze substancje to:
Mechanizm działania:
Brymonidyna obniża CWG o około 20%. Szczyt działania występuje po 2 godzinach od zakroplenia, jednak po kilku godzinach następuje jego spadek. Formalnie lek zarejestrowano z zaleceniem trzykrotnego podawania w ciągu dnia, jednak z praktycznych względów stosuje się go najczęściej co 12 godzin.
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
To sulfonamidy, które wpływają bezpośrednio na hamowanie chemicznego procesu produkcji cieczy wodnistej w nabłonku ciała rzęskowego.
W postaci kropli stosuje się:
Do podawania ogólnoustrojowego służy:
Acetazolamid jest szczególnie przydatny w przypadku konieczności przerwania wzrostu CWG w trakcie ostrego, pełnoobwodowego zamknięcia kąta przesączania. W dawkach 125 mg co 8 lub 12 godzin stosuje się go u pacjentów o dużym ryzyku utraty wzroku mających trudności ze stosowaniem kropli do oczu.
Działania niepożądane acetazolamidu:
Po miejscowym zastosowaniu inhibitorów anhydrazy węglanowej mogą wystąpić:
Przeciwwskazania:
Pilokarpina pobudza receptory muskarynowe zwieracza tęczówki i mięśnia akomodacyjnego w ciele rzęskowym. Dawniej była przewlekle podawana w leczeniu jaskry zamkniętego kąta przesączania. Obecnie stosowana jest głównie doraźnie, po wcześniejszym obniżeniu CWG za pomocą acetazolamidu lub mannitolu, w procedurze farmakologicznego wyprowadzania oka ze stanu ostrego zamknięcia kąta przesączania.
Działanie:
Dawkowanie:
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Preparaty zawierające jeden z leków należących do którejś z wyżej wymienionych grup (z wyjątkiem pilokarpiny) z dodatkiem tymololu. Ich zaletą jest sumowanie efektywności obu składników farmakologicznie czynnych, przy jednoczesnym uproszczeniu stosowania i zmniejszeniu narażenia powierzchni oka na działanie substancji pomocniczych, a szczególnie konserwantów.
Przykłady preparatów złożonych:
Kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia ma przestrzeganie ustalonych godzin podawania leków. Godziny te powinny być dostosowane do trybu życia pacjenta i łatwe do zapamiętania, najlepiej w powiązaniu ze stałymi czynnościami dnia codziennego. W przypadku β-blokerów zaleca się, aby wieczorną dawkę podawać nie później niż 2-3 godziny przed snem nocnym.
Prawidłowa technika zakraplania leków przeciwjaskrowych jest niezmiernie ważna dla uniknięcia ich przedostawania się do krwiobiegu poprzez mocno unaczynioną błonę śluzową nosa i gardła. Należy:
Długotrwałe stosowanie kropli do oczu może prowadzić do rozwoju zespołu suchego oka, głównie za sprawą konserwantów zawartych w preparatach. Chlorek benzalkonium, najczęściej stosowany konserwant, działa na powierzchnię oka jak detergent, niszcząc naturalną powłokę tłuszczową filmu łzowego.
Objawy zespołu suchego oka:
Zaleca się stosowanie preparatów nawilżających („sztucznych łez”), najlepiej bez konserwantów, w odpowiedzi na każdy sygnał dyskomfortu. Nie ma ograniczeń co do częstości nawilżania, które może być różne w zależności od warunków zewnętrznych.
Jaskra jest schorzeniem przewlekłym, dlatego leczenie farmakologiczne trwa zwykle wiele lat, często do końca życia pacjenta. Pierwsze pozytywne efekty suplementacji można zauważyć już po 2-3 tygodniach regularnego przyjmowania leków, jednak pełna normalizacja poziomu ciśnienia wewnątrzgałkowego wymaga systematycznej terapii przez okres 3-6 miesięcy. U osób z przewlekłymi niedoborami proces ten może trwać nawet dłużej.
Łączenie różnych preparatów przeciwjaskrowych jest możliwe i często konieczne dla osiągnięcia docelowego ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ważne jest jednak, aby:
Analogi prostaglandyn i prostamidy najlepiej podawać wieczorem, około godziny 18:00, aby szczyt ich działania przypadał na czas fizjologicznego spadku ciśnienia krwi w nocy.
β-blokery i inne leki przeciwjaskrowe najlepiej przyjmować między posiłkami, przy czym wieczorną dawkę należy podać nie później niż 2-3 godziny przed snem nocnym.
Przedawkowanie leków przeciwjaskrowych podawanych miejscowo jest mało prawdopodobne u osób z prawidłowo funkcjonującymi nerkami. Organizm wydala nadmiar większości substancji czynnych. Jednak przy znacznym przekroczeniu zalecanych dawek mogą wystąpić efekty uboczne ze strony układu pokarmowego oraz inne działania niepożądane charakterystyczne dla danej grupy leków.
U osób z przewlekłą chorobą nerek istnieje ryzyko hipermagnezemii przy stosowaniu acetazolamidu, ponieważ ich organizm ma ograniczoną zdolność do wydalania jego metabolitów.
Niektóre leki przeciwjaskrowe, szczególnie pilokarpina, mogą powodować przejściowe zaburzenia widzenia, w tym krótkowzroczność i problemy z widzeniem o zmierzchu. W takich przypadkach zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, zwłaszcza w warunkach ograniczonej widoczności.
Pacjenci z innymi schorzeniami oczu, takimi jak zapalenie spojówek czy zespół suchego oka, mogą stosować leki przeciwjaskrowe, ale powinni być pod szczególną opieką okulisty. W niektórych przypadkach konieczna może być modyfikacja terapii lub dodatkowe leczenie współistniejących schorzeń.
Większość kropli przeciwjaskrowych należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chroniąc je przed światłem i wilgocią. Po pierwszym otwarciu butelki czas przydatności leku wynosi zazwyczaj 28 dni, chyba że producent zaleca inaczej. Preparaty jednodawkowe (minimsy) należy zużyć bezpośrednio po otwarciu.
Stosowanie leków przeciwjaskrowych w ciąży wymaga zawsze konsultacji z lekarzem. Niektóre leki są względnie bezpieczne, jednak zawsze należy rozważyć stosunek korzyści do potencjalnego ryzyka. Za najbezpieczniejsze uważa się niektóre β-blokery (np. tymolol) oraz nowoczesne analogi prostaglandyn, choć i tu wymagana jest ostrożność.
Jeśli pacjent zapomniał przyjąć lek, a do następnej dawki pozostało więcej niż połowa odstępu czasowego między dawkami, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę. Jeśli pozostało mniej czasu, lepiej pominąć dawkę i przyjąć kolejną zgodnie z harmonogramem. Nie należy stosować podwójnej dawki.
Większość leków przeciwjaskrowych nie powinna być stosowana podczas noszenia soczewek kontaktowych. Zaleca się zdejmowanie soczewek kontaktowych przed zakropleniem leku i odczekanie co najmniej 15 minut przed ich ponownym założeniem. Dotyczy to szczególnie preparatów zawierających konserwanty, które mogą odkładać się na powierzchni soczewek i powodować podrażnienia.
