Skutki uboczne Pram

Jak każdy lek, Pram może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre działania niepożądane mogą być poważne i wymagać natychmiastowej konsultacji lekarskiej.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji:

Zespół serotoninowy (rzadko, szczególnie w skojarzeniu z innymi lekami działającymi w podobny sposób): wysoka gorączka, sztywność mięśni, skurcze mięśni, szybkie wahania tętna i oddechu oraz zmiany stanu psychicznego, w tym stan splątania, drażliwość, pobudzenie, delirium i śpiączka. To stan zagrażający życiu wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Zaburzenia rytmu serca: Szybkie, nieregularne bicie serca, omdlenie, które może być objawem zagrażającego życiu torsade de pointes. W przypadku wystąpienia tych objawów należy bezzwłocznie przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• senność, bezsenność
• ból głowy
• suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności
• zwiększona potliwość

Często (mogą dotyczyć nie częściej niż 1 na 10 pacjentów):

• zmniejszenie apetytu, utrata masy ciała
• nadmierne pobudzenie lub nerwowość, nietypowe sny, niepokój, stan splątania, zmniejszenie popędu płciowego, zaburzenia orgazmu u kobiet
• drżenie (mimowolne ruchy), mrowienie i drętwienie skóry, zawroty głowy, zaburzenia uwagi
• dzwonienie w uszach
• ziewanie
• biegunka, wymioty, zaparcia
• świąd
• ból mięśni, ból stawów
• impotencja, zaburzenia wytrysku
• zmęczenie

Niezbyt często (mogą dotyczyć nie częściej niż 1 na 100 pacjentów):

• zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała
• agresja, omamy, mania, depersonalizacja
• przejściowa utrata świadomości
• rozszerzenie źrenic
• bradykardia, tachykardia (wolne bicie serca, szybkie bicie serca)
• wysypka skórna (pokrzywka, wysypka, plamica), łysienie, nadwrażliwość na światło słoneczne
• trudności w oddawaniu moczu
• wydłużona menstruacja u kobiet
• obrzęki

Rzadko (mogą dotyczyć nie częściej niż 1 na 1000 pacjentów):

• niskie stężenie sodu w surowicy (hiponatremia)
• napady drgawek, zaburzenia ruchu, zaburzenia smaku
• krwawienie
• zapalenie wątroby
• gorączka

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia) prowadzące do zwiększonego ryzyka krwawienia
• reakcje nadwrażliwości (alergia)
• zwiększenie wydzielania hormonu antydiuretycznego powodujące zaburzenia gospodarki wodnej
• niskie stężenie potasu we krwi (hipokaliemia) mogące powodować osłabienie mięśni, skurcze lub zaburzenia rytmu serca
• napady lęku, myśli samobójcze, zachowania samobójcze, zgrzytanie zębami (bruksizm)
• drgawki, zaburzenia ruchu, niepokój
• zaburzenia widzenia
• nieregularny rytm serca
• nagły spadek ciśnienia krwi
• krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego
• nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych
• krwawienie międzymiesiączkowe u kobiet, przedłużona erekcja (priapizm) i mlekotok u mężczyzn
• ciężki krwotok z pochwy występujący krótko po porodzie (krwotok poporodowy)

Objawy odstawienia: Po zakończeniu leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia, w tym zawroty głowy, mrowienie kończyn górnych i dolnych, nudności i napady lęku. Najczęściej objawy te mają łagodny przebieg i ustępują po krótkim czasie. Dlatego ważne jest stopniowe zmniejszanie dawki pod kontrolą lekarza, a nie nagłe przerywanie terapii.

Złamania kości: U pacjentów przyjmujących leki tego typu obserwowano zwiększone ryzyko złamań kości, szczególnie u osób starszych.

Zaburzenia czynności seksualnych: Leki takie jak Pram mogą powodować objawy zaburzeń czynności seksualnych. W niektórych przypadkach objawy te utrzymywały się po przerwaniu leczenia.