Dawkowanie Pram - jak stosować?

Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się w pojedynczej dawce raz na dobę, o dowolnej porze dnia, z posiłkiem lub niezależnie od posiłków. Tabletkę należy połknąć w całości, popijając wodą. Dzięki rowkowi dzielącemu tabletka może być podzielona na dwie równe dawki.

Dawkowanie u dorosłych w depresji: Zwykle stosuje się 20 mg na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę do maksymalnie 40 mg na dobę w zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji.

Dawkowanie w zaburzeniach lękowych z napadami lęku: Dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę przez pierwszy tydzień, następnie zwiększana jest do 20 mg na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę maksymalnie do 40 mg na dobę, jeśli uzna to za konieczne.

Dawkowanie w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych: Dawka początkowa wynosi 20 mg na dobę. Dawkę można zwiększyć maksymalnie do 40 mg na dobę w zależności od efektu terapeutycznego.

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat): Zalecana dawka początkowa powinna być zmniejszona do połowy zalecanej dawki dla dorosłych, czyli do 10-20 mg na dobę. Pacjenci w podeszłym wieku nie powinni otrzymywać więcej niż 20 mg na dobę ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych i zmienioną farmakokinetykę leku.

Dzieci i młodzież poniżej 18 lat: Leku Pram nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym myśli samobójczych i zachowań agresywnych.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Nie ma konieczności zmniejszania dawki u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek. Brak danych dotyczących stosowania u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml/min).

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: U pacjentów z łagodnym do umiarkowanego zaburzeniem czynności wątroby zalecana dawka początkowa przez pierwsze dwa tygodnie leczenia wynosi 10 mg. W zależności od reakcji pacjenta na leczenie, dawkę można zwiększyć do maksymalnie 20 mg na dobę. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby należy zachować szczególną ostrożność.

Pacjenci z małą aktywnością enzymu CYP2C19: U pacjentów, u których stwierdzono małą aktywność enzymu CYP2C19, zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę przez pierwsze dwa tygodnie. W zależności od odpowiedzi na leczenie i tolerancji, dawkę można zwiększyć maksymalnie do 20 mg na dobę.

Czas trwania leczenia: Poprawa objawów występuje zazwyczaj po kilku tygodniach. Należy kontynuować stosowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli upłynie nieco czasu zanim nastąpi poprawa samopoczucia. Terapia zazwyczaj trwa co najmniej 6 miesięcy. U pacjentów z nawracającą depresją leczenie podtrzymujące może trwać nawet kilka lat, aby zapobiec nowym epizodom choroby.