Interakcje Perjeta z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Perjeta jest zawsze stosowana w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi – trastuzumabem i chemioterapią (takimi jak docetaksel, paklitaksel, karboplatyna lub leki z grupy antracyklin). Schemat leczenia jest ściśle określony przez lekarza onkologa i wymaga koordynacji podawania poszczególnych leków.

Nie wykazano interakcji farmakokinetycznych między pertuzumabem a następującymi lekami przeciwnowotworowymi stosowanymi jednocześnie: trastuzumabem, docetakselem, paklitakselem, gemcytabiną, kapecytabiną, karboplatyną i erlotyinibem. Populacyjna analiza farmakokinetyczna oraz badanie dodatkowe z udziałem 37 pacjentów w ramach badania CLEOPATRA potwierdziły brak interakcji między pertuzumabem a trastuzumabem oraz między pertuzumabem a docetakselem.

Pertuzumab i trastuzumab należy podawać sekwencyjnie (jeden po drugim) – nie należy ich mieszać w tym samym worku infuzyjnym. Mogą być podawane w dowolnej kolejności, ale każdy jako osobny wlew. Gdy oba leki są stosowane razem, zaleca się schemat dawkowania trastuzumabu raz na 3 tygodnie (dożylnie lub podskórnie), zgodnie z zaleceniami w charakterystyce produktu leczniczego trastuzumabu.

Kolejność podawania leków: Jeśli pacjent otrzymuje taksan (docetaksel lub paklitaksel), Perjeta i trastuzumab należy podawać przed taksanem. U pacjentów otrzymujących schemat leczenia oparty na antracyklinach (epirubicyna, doksorubicyna), Perjeta i trastuzumab należy podawać po zakończeniu podawania całego schematu opartego na antracyklinach, ze względu na ryzyko toksyczności kardiologicznej.

Nie należy samodzielnie stosować żadnych leków bez konsultacji z lekarzem, w tym leków dostępnych bez recepty, suplementów diety czy preparatów ziołowych. Niektóre substancje mogą wpływać na skuteczność chemioterapii lub nasilać działania niepożądane. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku leków wpływających na czynność serca, nerek lub wątroby. Należy również poinformować lekarza o wszelkich reakcjach alergicznych na leki w przeszłości oraz o stosowanych metodach antykoncepcji (u kobiet w wieku rozrodczym).