Dawkowanie Axia Plus - jak stosować?

Axia Plus stosuje się doustnie, według ściśle określonego schematu. Każde opakowanie zawiera 28 tabletek: 21 różowych tabletek aktywnych oraz 7 białych tabletek placebo. Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie, codziennie o tej samej porze, popijając niewielką ilością wody w razie potrzeby, niezależnie od posiłków. Rozpoczyna się od różowej tabletki znajdującej się w pierwszym rzędzie blistra i kontynuuje zgodnie z kierunkiem strzałek, przechodząc do kolejnych rzędów. Po przyjęciu wszystkich 21 różowych tabletek przyjmuje się 7 białych tabletek placebo. W trakcie stosowania białych tabletek powinno rozpocząć się krwawienie z odstawienia (podobne do miesiączki), zwykle w 2. lub 3. dniu po przyjęciu ostatniej różowej tabletki.

Rozpoczęcie stosowania po raz pierwszy (gdy w poprzednim miesiącu nie stosowano hormonalnych środków antykoncepcyjnych): Pierwszy blister należy rozpocząć w pierwszym dniu miesiączki. Wówczas ochrona przed ciążą jest natychmiastowa. Można także rozpocząć przyjmowanie między 2. a 5. dniem cyklu, ale wtedy przez pierwsze 7 dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywy). Przed rozpoczęciem stosowania warto nakleić na opakowanie dołączoną naklejkę z dniami tygodnia, tak aby pierwsza tabletka odpowiadała dniowi, w którym rozpoczyna się kurację.

Zmiana z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego: Axia Plus można rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej aktywnej tabletki z poprzedniego opakowania lub najpóźniej w dniu następującym po przerwie w przyjmowaniu tabletek (lub po zastosowaniu ostatniej nieaktywnej tabletki wcześniej stosowanego preparatu). W przypadku zmiany z systemu dopochwowego lub plastra, przyjmowanie Axia Plus najlepiej rozpocząć w dniu usunięcia systemu, ale nie później niż w dniu, w którym przypada zastosowanie kolejnego systemu.

Zmiana z metody wyłącznie progestagenowej (mini-pigułka, implant, system domaciczny IUS lub zastrzyk): Można przejść w dowolnym dniu z mini-pigułki (z implantu lub IUS w dniu ich usunięcia, z zastrzyku w dniu planowanego kolejnego zastrzyku), ale we wszystkich przypadkach przez pierwsze 7 dni przyjmowania Axia Plus należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywy).

Po porodzie: Stosowanie Axia Plus można rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie. Jeśli rozpoczęcie następuje później niż 28. dnia, należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji przez pierwsze 7 dni. Jeśli po porodzie doszło do stosunku przed rozpoczęciem przyjmowania Axia Plus, należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży lub poczekać do wystąpienia pierwszej miesiączki. Kobiety karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania, ponieważ zazwyczaj nie zaleca się stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych w okresie laktacji.

Po poronieniu lub przerwaniu ciąży: Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Zazwyczaj stosowanie można rozpocząć natychmiast po poronieniu w pierwszym trymestrze, z natychmiastową ochroną przed ciążą.

Co zrobić w przypadku pominięcia tabletki? Jeśli pominięto białą tabletkę placebo, nie ma to wpływu na skuteczność – należy ją wyrzucić i kontynuować stosowanie. W przypadku pominięcia różowej tabletki aktywnej, postępowanie zależy od tego, w którym tygodniu nastąpiło pominięcie oraz ile czasu upłynęło:

• Mniej niż 24 godziny opóźnienia: Tabletkę przyjąć natychmiast, ochrona przed ciążą nie jest zmniejszona.
• Więcej niż 24 godziny opóźnienia – pominięto jedną tabletkę w tygodniu 1.: Przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast (nawet jeśli trzeba przyjąć dwie tabletki na raz), stosować dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywy) przez następne 7 dni. Jeśli odbył się stosunek w tygodniu przed pominięciem, istnieje ryzyko ciąży – skontaktować się z lekarzem.
• Pominięto jedną tabletkę w tygodniu 2.: Przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, kontynuować przyjmowanie tabletek o zwykłej porze. Ochrona antykoncepcyjna nie jest zmniejszona, nie jest konieczne stosowanie dodatkowej metody antykoncepcji.
• Pominięto jedną tabletkę w tygodniu 3.: Przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, kontynuować przyjmowanie różowych tabletek, a następnie pominąć białe tabletki placebo i rozpocząć kolejny blister (lub przerwać przyjmowanie różowych tabletek, przyjąć 7 białych tabletek placebo, następnie rozpocząć kolejny blister). W obu przypadkach ochrona przed ciążą jest zachowana.
• Pominięto więcej niż jedną tabletkę: Skontaktować się z lekarzem.

Wymioty lub ciężka biegunka: Jeśli wymioty wystąpiły w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu różowej tabletki lub wystąpiła ciężka biegunka, istnieje ryzyko, że substancje czynne nie zostały całkowicie wchłonięte. Należy jak najszybciej przyjąć kolejną różową tabletkę z rezerwowego opakowania (jeśli to możliwe w ciągu 12 godzin) i postępować jak w przypadku pominięcia tabletki. Może być konieczne zastosowanie dodatkowej metody antykoncepcji.

Przesunięcie krwawienia: Możliwe jest opóźnienie krwawienia przez pominięcie białych tabletek placebo i rozpoczęcie kolejnego blistra. W trakcie stosowania drugiego blistra może wystąpić plamienie lub krwawienie. Po zakończeniu drugiego blistra (włącznie z białymi tabletkami) można rozpocząć kolejny blister.