Interakcje Zolsana z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Zolsana należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjmowania, w tym lekach dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.

Leki nasilające działanie uspokajające i nasenne:

Jednoczesne stosowanie zolpidemu z następującymi grupami leków może nasilić senność i zaburzenia psychoruchowe następnego dnia, w tym zaburzenie zdolności prowadzenia pojazdów:

• leki przeciwpsychotyczne (stosowane w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychicznych)
• inne leki nasenne i środki uspokajające
• leki zmniejszające lęk (anksjolityki)
• leki przeciwdepresyjne
• narkotyczne leki przeciwbólowe (opioidy stosowane w leczeniu bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego)
• leki stosowane w leczeniu padaczki (leki przeciwdrgawkowe)
• leki stosowane w znieczuleniu
• uspokajające leki przeciwhistaminowe (stosowane w leczeniu alergii, które mogą wywoływać senność)

Opioidy - szczególne ostrzeżenie:

Jednoczesne stosowanie Zolsana i opioidów (silne leki przeciwbólowe, leki stosowane w leczeniu substytucyjnym uzależnień, niektóre leki na kaszel) zwiększa ryzyko wystąpienia:

• nasilonej senności
• trudności z oddychaniem (niewydolność oddechowa)
• śpiączki
• zagrożenia życia

Ze względu na powyższe zagrożenia jednoczesne stosowanie opioidów i zolpidemu można rozważać tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie są możliwe. Jeśli lekarz przepisze oba leki jednocześnie, powinien ograniczyć dawkę oraz czas ich wspólnego stosowania. Należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i poinformować rodzinę lub przyjaciół o możliwych objawach niepożądanych. W razie wystąpienia silnej senności, trudności z oddychaniem lub niemożności przebudzenia pacjenta należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Leki przeciwdepresyjne:

Podczas jednoczesnego stosowania zolpidemu z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi (bupropion, dezypramina, fluoksetyna, sertralina, wenlafaksyna) pacjent może doświadczać omamów wzrokowych. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania zolpidemu z fluwoksaminą.

Leki wpływające na metabolizm zolpidemu:

• Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy) oraz ziele dziurawca mogą zmniejszać skuteczność działania zolpidemu poprzez przyspieszenie jego metabolizmu w wątrobie
• Ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy) może zwiększać stężenie zolpidemu we krwi i nasilać jego działanie
• Cyprofloksacyna (antybiotyk) - nie zaleca się jednoczesnego stosowania z zolpidemem

Narkotyczne leki przeciwbólowe:

W przypadku jednoczesnego stosowania z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi może wystąpić wyjątkowo dobre samopoczucie (euforia), co może prowadzić do zwiększenia uzależnienia psychicznego od obu substancji.

Leki o szczególnym znaczeniu klinicznym:

• leki wpływające na enzymy wątrobowe (szczególnie CYP3A4) mogą zmieniać stężenie zolpidemu we krwi
• leki wydłużające odstęp QT w zapisie EKG - należy zachować ostrożność u pacjentów z zespołem wydłużonego odstępu QT

Substancje psychoaktywne:

Nie należy spożywać substancji psychoaktywnych ani narkotyków podczas stosowania Zolsana, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznych interakcji, nasilenia działań niepożądanych oraz zwiększenia ryzyka uzależnienia.

Badania laboratoryjne:

Należy poinformować lekarza przeprowadzającego badania laboratoryjne o stosowaniu zolpidemu, ponieważ lek może wpływać na wyniki niektórych testów, w tym na aktywność enzymów wątrobowych.

Lista przedstawiona powyżej nie jest wyczerpująca. Zawsze należy informować lekarza i farmaceutę o wszystkich stosowanych lekach, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych interakcji.