Skutki uboczne Tullex

Jak każdy lek, Tullex może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów. Częstość i nasilenie działań niepożądanych zależy od wielkości dawki i częstości podawania leku.

NATYCHMIAST SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Uporczywy suchy kaszel, duszność i gorączka – mogą wskazywać na zapalenie płuc
• Krwioplucie (odkrztuszanie wydzieliny z krwią)
• Zażółcenie skóry i białek oczu – objawy uszkodzenia wątroby
• Ciężkie reakcje uczuleniowe – wysypka, obrzęk twarzy, ust, gardła, trudności z oddychaniem
• Obrzęk dłoni, kostek lub stóp, zmiany w oddawaniu moczu – objawy niewydolności nerek
• Gorączka, dreszcze, ból gardła – objawy ciężkiego zakażenia
• Ciężka biegunka, krwawe wymioty, czarne stolce – objawy owrzodzeń przewodu pokarmowego
• Nieoczekiwane krwawienia (z dziąseł, krew w moczu, krwawe wybroczyny)
• Ciężka wysypka lub pęcherze na skórze

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
• Niestrawność
• Nudności
• Zmniejszenie apetytu
• Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych

Często (u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Owrzodzenia jamy ustnej
• Biegunka
• Wysypka, zaczerwienienie skóry, świąd
• Ból głowy
• Uczucie zmęczenia, senność
• Zmniejszenie liczby krwinek białych, czerwonych lub płytek krwi (leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość)

Niezbyt często (u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• Zapalenie gardła, zapalenie jelit, wymioty
• Zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne
• Wypadanie włosów
• Zwiększenie liczby guzków reumatoidalnych
• Półpasiec, zapalenie naczyń krwionośnych
• Pokrzywka
• Ujawnienie się cukrzycy
• Zawroty głowy, splątanie, depresja
• Zmniejszenie stężenia albumin w surowicy
• Zapalenie i owrzodzenie pęcherza moczowego lub pochwy
• Upośledzenie czynności nerek
• Ból stawów, ból mięśni
• Osteoporoza
• Marskość wątroby, zwłóknienie wątroby, tłuszczowe zwyrodnienie wątroby

Rzadko (u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• Nasilona pigmentacja skóry, trądzik
• Alergiczne zapalenie naczyń krwionośnych
• Gorączka, zaczerwienienie oczu, zakażenie
• Powolne gojenie się ran
• Zmniejszenie stężenia przeciwciał we krwi
• Zaburzenia widzenia
• Zapalenie worka osierdziowego, płyn w worku osierdziowym
• Niskie ciśnienie krwi
• Zwłóknienie płuc, duszność, astma oskrzelowa
• Płyn w jamie opłucnej
• Zapalenie wątroby
• Niewydolność nerek
• Ciężkie zakażenia (w tym zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis carinii, posocznica)
• Niewydolność wątroby
• Zdarzenia zakrzepowo-zatorowe

Bardzo rzadko (u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• Ciężkie zahamowanie czynności szpiku kostnego
• Agranulocytoza (ostre zmniejszenie liczby białych krwinek)
• Obfite krwawienie
• Toksyczne rozdęcie jelita grubego
• Nasilenie pigmentacji paznokci
• Zapalenie naskórka
• Czyraczność
• Miejscowe uszkodzenia tkanek w miejscu wstrzyknięcia
• Osłabienie widzenia, ból oczu
• Utrata siły mięśniowej, drętwienie, mrowienie
• Zmiany smaku (metaliczny posmak)
• Drgawki, porażenie
• Silny ból głowy z gorączką
• Retinopatia
• Zmniejszenie popędu seksualnego, impotencja
• Powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia)
• Zaburzenia wytwarzania nasienia, zaburzenia miesiączkowania
• Powiększenie węzłów chłonnych (chłoniak)
• Zaburzenia limfoproliferacyjne

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Leukoencefalopatia (choroba substancji białej mózgu)
• Krwawienie z płuc
• Zaczerwienienie i łuszczenie się skóry
• Obrzęk
• Uszkodzenia kości szczęki

Działania niepożądane w miejscu wstrzyknięcia:

Podskórne podawanie metotreksatu jest zazwyczaj dobrze tolerowane miejscowo. Mogą wystąpić lekkie reakcje skórne, które zwykle zmniejszają się podczas kontynuowania leczenia.

Monitorowanie podczas leczenia:

Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych lekarz musi regularnie przeprowadzać badania kontrolne obejmujące:

• Morfologię krwi z rozmazem
• Badania czynności wątroby
• Badania czynności nerek
• Badanie jamy ustnej i gardła
• W razie potrzeby – badania obrazowe wątroby i płuc

Bardzo ważne jest stawianie się na wszystkie zaplanowane badania kontrolne.