Interakcje Phenytoinum WZF z innymi lekami

Fenytoina wpływa na działanie różnych leków, dlatego podczas konsultacji z lekarzem, niezależnie od specjalności, pacjent powinien poinformować o przyjmowaniu tego leku. Lekarz może zalecić badanie krwi, aby sprawdzić wpływ innych stosowanych leków na stężenie fenytoiny. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Fenytoina może wpływać na działanie następujących leków:

• leki stosowane w padaczce: karbamazepina, lamotrygina, sole sodowe kwasu walproinowego, kwas walproinowy, imidy kwasu bursztynowego (np. etosuksymid), wigabatryna, fenobarbital
• leki stosowane w zakażeniach grzybiczych: amfoterycyna B, flukonazol, itrakonazol, ketokonazol, mikonazol
• leki stosowane w gruźlicy i innych zakażeniach: chloramfenikol, izoniazyd, ryfampicyna, sulfonamidy, doksycyklina, cyprofloksacyna
• leki stosowane w astmie i zapaleniu oskrzeli: teofilina
• leki stosowane w leczeniu bólu i stanów zapalnych: fenylobutazon, pochodne kwasu salicylowego, kortykosteroidy
• leki stosowane w chorobie wrzodowej żołądka: omeprazol, sukralfat, niektóre leki zobojętniające, leki blokujące receptory histaminowe (np. cymetydyna, ranitydyna, famotydyna)
• leki stosowane w zaburzeniach snu, depresji, zaburzeniach psychicznych: chlordiazepoksyd, klozapina, diazepam, disulfiram, fluoksetyna, metylofenidat, paroksetyna, pochodne fenotiazyny, trazodon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, wiloksazyna
• leki przeciwnowotworowe
• leki stosowane w chorobach autoimmunologicznych: cyklosporyna
• leki stosowane w zaburzeniach czynności serca i układu krążenia: amiodaron, rezerpina, digitoksyna, furosemid, chinidyna, doustne leki przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K (np. dikumarol, warfaryna), leki blokujące kanały wapniowe (np. diltiazem, nifedypina)
• leki stosowane w cukrzycy: tolbutamid
• hormony stosowane w terapii zastępczej (estrogeny), doustne środki antykoncepcyjne
• leki stosowane w znieczuleniach (halotan), leki zwiotczające mięśnie stosowane podczas zabiegów chirurgicznych

Leki, których stężenie w surowicy i/lub działanie może być zmniejszane przez fenytoinę: doustne leki przeciwzakrzepowe z grupy bezpośrednich inhibitorów trombiny lub czynnika Xa (np. rywaroksaban, dabigatran, apiksaban, edoksaban), lakozamid, tikagrelor.

Fenytoina wpływa również na działanie metadonu, kwasu foliowego oraz witaminy D. Może także wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych (np. oznaczanie stężenia glukozy, fosfatazy zasadowej, stężenia wapnia, kwasu foliowego, tyroksyny).