Dawkowanie Neoparin Multi - jak stosować?

Dawkowanie preparatu Neoparin Multi jest uzależnione od wskazania klinicznego, masy ciała pacjenta oraz funkcji nerek. Lek zazwyczaj podawany jest przez personel medyczny w postaci wstrzyknięć podskórnych, chociaż w określonych sytuacjach może być stosowany dożylnie lub do linii dializacyjnej. U pacjentów leczonych w warunkach domowych możliwe jest samodzielne podawanie leku po odpowiednim przeszkoleniu.

W leczeniu istniejących zakrzepów krwi:

• Dawka standardowa: 150 j.m. (1,5 mg) na kg masy ciała raz dziennie podskórnie
• Dawka alternatywna: 100 j.m. (1 mg) na kg masy ciała dwa razy na dobę podskórnie
• Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący w zależności od odpowiedzi klinicznej

W profilaktyce zakrzepicy związanej z zabiegiem chirurgicznym lub unieruchomieniem:

• Pacjenci z umiarkowanym ryzykiem: 2000 j.m. (20 mg) raz dziennie podskórnie
• Pacjenci z wysokim ryzykiem lub unieruchomieni: 4000 j.m. (40 mg) raz dziennie podskórnie
• W przypadku zabiegu chirurgicznego: pierwsze wstrzyknięcie 2 godziny lub 12 godzin przed zabiegiem
• Kontynuacja do czasu przywrócenia pełnej mobilności pacjenta

Po zawale serca typu NSTEMI (bez uniesienia odcinka ST):

• Dawka: 100 j.m. (1 mg) na kg masy ciała co 12 godzin podskórnie
• Zazwyczaj w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym
• Czas leczenia określa lekarz, zazwyczaj minimum 2 dni

Po zawale serca typu STEMI (z uniesieniem odcinka ST) u osób poniżej 75. roku życia:

• Dawka początkowa dożylna: 3000 j.m. (30 mg) jako bolus jednorazowy
• Jednocześnie dawka podskórna: 100 j.m. (1 mg) na kg masy ciała
• Następnie: 100 j.m. (1 mg) na kg masy ciała co 12 godzin podskórnie
• W skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym

Po zawale serca typu STEMI u osób w wieku 75 lat lub starszych:

• Dawka: 75 j.m. (0,75 mg) na kg masy ciała co 12 godzin podskórnie (bez dawki początkowej dożylnej)
• Maksymalna dawka w pierwszych dwóch wstrzyknięciach: 7500 j.m. (75 mg)
• Czas leczenia ustala lekarz w zależności od sytuacji klinicznej

W hemodializie (zapobieganie zakrzepom w układzie dializacyjnym):

• Dawka: 100 j.m. (1 mg) na kg masy ciała
• Podanie do linii tętniczej na początku sesji dializy
• W razie konieczności możliwa dodatkowa dawka: 50-100 j.m. (0,5-1 mg) na kg masy ciała

Technika wstrzykiwania podskórnego: Wstrzyknięcie wykonuje się w pozycji leżącej, w głębokie wstrzyknięcie podskórne, naprzemiennie w lewą lub prawą przednio-boczną lub tylno-boczną część powłok brzusznych. Należy uchwycić fałd skóry kciukiem i palcem wskazującym, wprowadzić całą długość igły pionowo i nie zwalniać fałdu przed zakończeniem wstrzyknięcia. Po wstrzyknięciu nie należy pocierać miejsca podania.

U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek dawki mogą wymagać modyfikacji, a decyzję podejmuje lekarz prowadzący na podstawie parametrów nerkowych. U osób z masą ciała poniżej lub powyżej normy dawkowanie również może wymagać dostosowania.