Interakcje Maxigra Max z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Maxigra Max może wykazywać interakcje z niektórymi lekami, zwłaszcza stosowanymi w leczeniu bólu w klatce piersiowej.

BEZWZGLĘDNE PRZECIWWSKAZANIA – leki, z którymi NIE WOLNO łączyć Maxigra Max:

1. Azotany – jednoczesne stosowanie może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego. Azotany to leki często stosowane w leczeniu dławicy piersiowej („ból w klatce piersiowej"):

• Nitrogliceryna (Glyceroli trinitras) – np. Nitrocard, Nitromint, Sustonit, Nitroderm, Minitran
• Monoazotan izosorbidu (Isosorbidi mononitras) – np. Effox, Isosorbide mononitrate Vitabalans, Isosorbidi mononitras Accord, Mono Mack, Mononit, Monosan, Olicard retard
• Diazotan izosorbidu (Isosorbidi dinitras) – np. Sorbonit
• Tetraazotan pentaerytrolu (Pentaerythrityli tetranitras) – np. Galpent, Pentaerythritol compositum

2. Środki uwalniające tlenek azotu – takie jak azotyn amylu (tzw. „poppers") – jednoczesne stosowanie może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego.

3. Riocyguat (np. Adempas) – lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego. Inhibitory PDE5 nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi tego leku.

LEKI WYMAGAJĄCE OSTROŻNOŚCI:

Leki alfa-adrenolityczne (np. doksazosyna, prazosyna, terazosyna) – stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub rozrostu gruczołu krokowego. U niektórych pacjentów jednoczesne stosowanie z syldenafilu może powodować zawroty głowy lub zamroczenie z powodu niskiego ciśnienia. Wystąpienie objawów jest najbardziej prawdopodobne w ciągu 4 godzin po przyjęciu Maxigra Max. Aby zmniejszyć ryzyko:

• Pacjent powinien regularnie przyjmować stałe dawki leku alfa-adrenolitycznego przed rozpoczęciem stosowania Maxigra Max
• Lekarz może zdecydować o zastosowaniu mniejszej dawki początkowej syldenafilu (25 mg)
• W razie zawrotów głowy, zamroczenia czy wrażenia nadchodzącego omdlenia należy położyć się lub usiąść, wypić wodę, zaczerpnąć świeżego powietrza, skrzyżować nogi
• Należy unikać szybkiego wstawania lub siadania

Inhibitory proteazy HIV (np. rytonawir, sakwinawir) – przed przyjęciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Inne leki wymagające konsultacji:

• Ketokonazol
• Erytromycyna
• Cymetydyna
• Leki zawierające sakubitryl z walsartanem (stosowane w niewydolności serca)

Zakaz jednoczesnego stosowania:

• Innych leków zawierających syldenafil (np. Maxigra Go, Sildenafil Medana, Viagra)
• Innych inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (np. tadalafil)
• Innych terapii zaburzeń wzwodu (doustnych lub miejscowych)
• Terapii tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) z zastosowaniem syldenafilu

W przypadku pogorszenia się stanu zdrowia wymagającego natychmiastowej pomocy medycznej należy poinformować lekarza o zażyciu leku Maxigra Max oraz godzinie jego zażycia.