Interakcje Cabometyx z innymi lekami

Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego działanie lub działanie przyjmowanych równocześnie preparatów. Niezwykle ważne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Interakcje mogą prowadzić do konieczności zmiany dawki kabozantynibu lub innych leków przyjmowanych przez pacjenta. W niektórych przypadkach może być konieczne unikanie stosowania niektórych leków w trakcie terapii tym preparatem.

Leki, które mogą zwiększać stężenie kabozantynibu we krwi (należy o nich koniecznie poinformować lekarza):

• Leki przeciwgrzybicze – itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol
• Niektóre antybiotyki – erytromycyna, klarytromycyna

Te leki mogą zwiększyć stężenie kabozantynibu w organizmie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych.

Leki, które mogą zmniejszać stężenie kabozantynibu we krwi:

• Leki przeciwpadaczkowe – fenytoina, karbamazepina, fenobarbital
• Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy)
• Preparaty ziołowe zawierające ziele dziurawca (Hypericum perforatum), czasami stosowane w leczeniu depresji

Te substancje mogą obniżyć stężenie kabozantynibu we krwi, zmniejszając tym samym jego skuteczność terapeutyczną.

Leki, na których działanie może wpływać kabozantynib:

• Leki przeciwzakrzepowe – warfaryna, eteksylan dabigatranu (stosowane do „rozrzedzenia krwi")
• Leki kardiologiczne i przeciwnadciśnieniowe – aliskiren, ambrisentan, digoksyna, talinolol, tolwaptan
• Leki przeciwcukrzycowe – saksagliptyna, sitagliptyna
• Leki stosowane w leczeniu dny moczanowej – kolchicyna
• Leki stosowane w HIV i AIDS – efawirenz, rytonawir, marawirok, emtrycytabina
• Cyklosporyna (lek immunosupresyjny stosowany w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepu oraz w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i łuszczycy)
• Leki stosowane w dusznicę bolesną – ranolazyna
• Leki przeciwalergiczne – feksofenadyna

Doustne środki antykoncepcyjne:

Przyjmowanie kabozantynibu może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych (tabletek antykoncepcyjnych). Dlatego kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować dodatkowe, mechaniczne metody antykoncepcji (takie jak prezerwatywa czy krążek dopochwowy) w trakcie leczenia oraz przez co najmniej 4 miesiące po jego zakończeniu.

Grejpfruty:

Chociaż nie są lekiem, grejpfruty i produkty z grejpfruta mogą znacząco zwiększyć stężenie kabozantynibu we krwi. Należy całkowicie unikać spożywania grejpfrutów oraz produktów je zawierających przez cały okres leczenia.

Zalecenia praktyczne:

• Przed rozpoczęciem leczenia należy przekazać lekarzowi kompletną listę wszystkich przyjmowanych leków
• Jeśli w trakcie leczenia zostanie przepisany nowy lek, należy poinformować przepisującego go lekarza o stosowaniu kabozantynibu
• Nie należy rozpoczynać ani przerywać przyjmowania żadnych leków (w tym dostępnych bez recepty) bez konsultacji z lekarzem prowadzącym
• Należy również informować dentystę o przyjmowaniu tego leku przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia dentystycznego
• Farmaceuta może pomóc w identyfikacji potencjalnych interakcji, ale zawsze należy konsultować zmiany z lekarzem prowadzącym

Prawidłowe zarządzanie interakcjami lekowymi jest kluczowe dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii. Lekarz może potrzebować dostosować dawki niektórych leków lub zalecić alternatywne preparaty, aby zminimalizować ryzyko interakcji.