Dawkowanie Atenativ - jak stosować?

O konieczności stosowania oraz dawce Atenativ decyduje wyłącznie lekarz. Preparat jest podawany w infuzji dożylnej przez wykwalifikowany personel medyczny, a pacjent pozostaje podczas leczenia pod ścisłą kontrolą laboratoryjną.

We wrodzonym niedoborze antytrombiny dawkę ustala się indywidualnie dla każdego pacjenta, uwzględniając wywiad rodzinny dotyczący incydentów zatorowo-zakrzepowych, obecne czynniki ryzyka klinicznego oraz wyniki badań laboratoryjnych. Zazwyczaj dawka początkowa wynosi 30-50 j.m. na kilogram masy ciała. Następnie dawkowanie, częstotliwość i czas trwania leczenia dostosowuje się do danych biologicznych i sytuacji klinicznej.

Obliczenie wymaganej dawki opiera się na wzorze: wymagana liczba jednostek = masa ciała (kg) × (stężenie docelowe – faktyczna aktywność antytrombiny [%]). Opiera się to na obserwacji, że 1 jednostka międzynarodowa antytrombiny na kilogram masy ciała zwiększa aktywność antytrombiny w osoczu o około 1%.

W nabytym niedoborze antytrombiny dawkowanie i czas trwania terapii substytucyjnej zależy od poziomu antytrombiny w osoczu, objawów zwiększonego zużycia, obecności choroby podstawowej i ciężkości stanu klinicznego pacjenta. Wielkość dawki oraz częstość podawania należy zawsze dostosowywać do skuteczności klinicznej i wyników badań laboratoryjnych w poszczególnych przypadkach.

Prędkość infuzji dla dorosłych pacjentów nie powinna przekraczać 300 j.m./min. Podczas leczenia aktywność antytrombiny powinna być utrzymywana na poziomie powyżej 80%, o ile przesłanki kliniczne nie wskazywałyby zastosowania innego skutecznego stężenia. Pomiary laboratoryjne aktywności antytrombiny należy wykonywać przynajmniej dwa razy na dobę do czasu stabilizacji stanu pacjenta, a następnie raz na dobę, najlepiej bezpośrednio przed kolejną infuzją.

Rekonstytucja preparatu: liofilizowany proszek odtwarza się w jałowej wodzie do wstrzykiwań. Czas rozpuszczania wynosi do 5 minut. Po rekonstytucji Atenativ można mieszać z izotonicznym roztworem chlorku sodu (9 mg/ml) i izotonicznym roztworem glukozy (50 mg/ml) w szklanych fiolkach do infuzji oraz plastikowych pojemnikach.