Septanest z adrenaliną 1:200 000 - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Septanest z adrenaliną 1:200 000?

Preparat Septanest z adrenaliną 1:200 000 stanowi miejscowy środek znieczulający przeznaczony do stosowania w stomatologii. Jego głównym zadaniem jest wywołanie skutecznego znieczulenia w obrębie jamy ustnej podczas różnorodnych zabiegów dentystycznych. Lek zawiera połączenie dwóch substancji czynnych, które działają synergistycznie, zapewniając optymalną skuteczność znieczulenia.

Substancją odpowiedzialną za znoszenie odczuwania bólu jest artykainy chlorowodorek – nowoczesny środek znieczulający z grupy aminoestrów. Działa poprzez blokowanie przewodzenia impulsów nerwowych, co skutecznie zapobiega transmisji sygnałów bólowych z miejsca zabiegu do ośrodkowego układu nerwowego. Artykainy charakteryzuje się szybkim początkiem działania oraz odpowiednim profilem bezpieczeństwa w zastosowaniach stomatologicznych.

Drugi składnik preparatu, adrenalina, pełni rolę środka obkurczającego naczynia krwionośne. Zwęża ona lokalne naczynia w miejscu wstrzyknięcia, co ma podwójne znaczenie kliniczne. Po pierwsze, wydłuża czas działania artykainy poprzez spowolnienie jej wchłaniania do krążenia ogólnoustrojowego. Po drugie, zmniejsza krwawienie w polu operacyjnym, co poprawia widoczność i warunki pracy dla stomatologa podczas wykonywania zabiegu.

Preparat w stężeniu 1:200 000 (zawierający 40 mg artykainy i 0,005 mg adrenaliny w 1 ml) jest szczególnie dedykowany do prostych i krótkotrwałych zabiegów stomatologicznych. Może być stosowany do różnych technik znieczulenia, w tym znieczulenia nasiękowego oraz przewodowego. Wybór odpowiedniego rodzaju techniki zależy od lokalizacji zęba, rodzaju planowanego zabiegu oraz indywidualnych potrzeb pacjenta.

Wskazania do zastosowania preparatu obejmują zabiegi wymagające czasowego zniesienia czucia bólowego w jamie ustnej, takie jak ekstrakcje zębów, preparowanie zębów pod korony protetyczne, leczenie kanałowe, wypełnienia ubytków próchnicowych, zabiegi periodontologiczne czy drobne procedury chirurgiczne w obrębie tkanek miękkich jamy ustnej. Preparat może być stosowany u dzieci powyżej 4 roku życia (o masie ciała około 20 kg), młodzieży oraz pacjentów dorosłych.

W sytuacjach wymagających dłuższego czasu znieczulenia lub intensywniejszej kontroli krwawienia – na przykład podczas bardziej skomplikowanych ekstrakcji chirurgicznych czy zabiegów implantologicznych – stomatolog może zdecydować się na zastosowanie preparatu o wyższym stężeniu adrenaliny (Septanest z adrenaliną 1:100 000). Ostateczną decyzję o wyborze odpowiedniego preparatu podejmuje lekarz dentysta, uwzględniając rodzaj zabiegu, przewidywany czas jego trwania oraz ogólny stan zdrowia pacjenta.

Aktualna ulotka leku Septanest z adrenaliną 1:200 000

Jaki jest skład Septanest z adrenaliną 1:200 000, jakie substancje zawiera?

Preparat zawiera dwie substancje czynne: artykainy chlorowodorek oraz adrenalinę w postaci adrenaliny winianu. Każdy wkład zawierający 1,7 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 68 mg artykainy chlorowodorku i 8,5 mikrogramów adrenaliny. W przeliczeniu na 1 ml roztworu odpowiada to stężeniu 40 mg artykainy chlorowodorku oraz 5 mikrogramów adrenaliny.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład preparatu to:

• Sodu chlorek
• Sodu pirosiarczyn (E223)
• Sodu wodorotlenek
• Woda do wstrzykiwań

Preparat stanowi przejrzysty i bezbarwny roztwór pakowany w jednorazowe szklane wkłady zamknięte ruchomym korkiem gumowym u podstawy oraz gumową zatyczką przytrzymywaną kapslem aluminiowym na górze. Wkłady są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku, a niewykorzystaną zawartość należy odrzucić.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Septanest z adrenaliną 1:200 000?

W warunkach gabinetu stomatologicznego, gdzie preparat podawany jest przez wykwalifikowanego specjalistę, przedawkowanie jest mało prawdopodobne. Przed wywołaniem znieczulenia miejscowego stomatolog zapewnia dostępność odpowiedniego sprzętu do resuscytacji oraz leków umożliwiających niezwłoczne leczenie stanów nagłych dotyczących dróg oddechowych i układu krążenia. Po każdym wstrzyknięciu środka znieczulającego pacjent pozostaje pod uważną obserwacją.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Ciężkie osłabienie, bladość skóry
• Ból głowy, uczucie pobudzenia lub nadpobudliwość
• Uczucie dezorientacji, utratę równowagi
• Mimowolne drżenie lub drgawki
• Rozszerzenie źrenicy, niewyraźne widzenie, problemy ze skupieniem wzroku
• Zaburzenia mowy, zawroty głowy
• Stupor, utratę przytomności, śpiączkę
• Ziewanie, nietypowo wolne lub szybkie oddychanie
• Zatrzymanie czynności oddechowej lub krążenia

Postępowanie w przypadku przedawkowania: W razie wystąpienia ostrego układowego działania toksycznego należy niezwłocznie przerwać wstrzykiwanie preparatu. Pacjenta układa się na plecach. Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (drgawki, depresja OUN) wymaga natychmiastowego leczenia poprzez odpowiednie udrożnienie dróg oddechowych, wspomaganie oddechu oraz podanie leków przeciwdrgawkowych.

Zapewnienie optymalnej podaży tlenu, wspomaganie oddechu i krążenia oraz leczenie kwasicy może zapobiec zatrzymaniu akcji serca. W razie wystąpienia depresji układu krążenia (niedociśnienie tętnicze, bradykardia) należy rozważyć zastosowanie odpowiedniego leczenia za pomocą płynów dożylnych, środków obkurczających naczynia krwionośne i środków inotropowych. W przypadku zatrzymania krążenia niezwłocznie rozpoczyna się resuscytację krążeniowo-oddechową.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Septanest z adrenaliną 1:200 000 – czy mogę spożywać alkohol?

Po podaniu preparatu należy unikać jedzenia, w tym żucia gumy, do czasu powrotu prawidłowego czucia w jamie ustnej. Zalecenie to jest szczególnie istotne ze względu na ryzyko przypadkowego ugryzienia się w wargę, policzki lub język podczas trwania znieczulenia, kiedy pacjent nie odczuwa bólu i może nieświadomie uszkodzić tkanki jamy ustnej. Dzieci wymagają szczególnej uwagi rodziców w tym zakresie.

W ulotce produktu nie zawarto specyficznych przeciwwskazań dotyczących spożywania alkoholu po zabiegu z zastosowaniem preparatu. Niemniej jednak należy pamiętać, że alkohol może nasilać działanie niektórych leków stosowanych podczas zabiegów stomatologicznych (np. leków uspokajających) oraz potencjalnie wpływać na proces gojenia. Rozsądne jest unikanie alkoholu bezpośrednio po zabiegu stomatologicznym, niezależnie od zastosowanego środka znieczulającego.

Po ustąpieniu działania znieczulenia (zazwyczaj w ciągu kilku godzin) można powrócić do normalnej diety. W pierwszym okresie po zabiegu wskazane może być unikanie pokarmów gorących, twardych lub drażniących, zgodnie z zaleceniami stomatologa, szczególnie jeśli wykonywano zabieg chirurgiczny lub inne procedury wymagające szczególnej ostrożności w okresie gojenia.

Czy można stosować Septanest z adrenaliną 1:200 000 w okresie ciąży i karmienia piersią?

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poinformować o tym stomatologa lub lekarza przed zastosowaniem preparatu. Stomatolog lub lekarz dokona indywidualnej oceny stosunku potencjalnych korzyści do ryzyka i zdecyduje, czy pacjentka może otrzymać preparat w okresie ciąży.

Decyzja o zastosowaniu miejscowego środka znieczulającego z dodatkiem adrenaliny u kobiety w ciąży wymaga starannego rozważenia wszystkich czynników. Podczas ciąży preferuje się przeprowadzanie pilnych zabiegów stomatologicznych z zastosowaniem możliwie najmniejszej dawki, która zapewni skuteczne znieczulenie. W miarę możliwości planowe zabiegi stomatologiczne zaleca się odsuwać w czasie poza okres ciąży.

Karmienie piersią można wznowić po upływie 5 godzin od podania znieczulenia. Pozwala to na odpowiednią eliminację substancji czynnych z organizmu matki i minimalizuje ryzyko ich przedostania się do pokarmu. Jeśli istnieje konieczność przeprowadzenia zabiegu w okresie laktacji, należy omówić ze stomatologiem i lekarzem prowadzącym optymalny sposób postępowania.

Nie należy się spodziewać wpływu na płodność po dawkach stosowanych w trakcie zabiegów stomatologicznych. Preparat stosowany jest miejscowo, a jego systemowe działanie przy prawidłowym dawkowaniu jest minimalne.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)