Dawkowanie Mitoxantron Sandoz - jak stosować?

Mitoxantron Sandoz musi być zawsze podawany przez doświadczonego lekarza w postaci infuzji dożylnej po uprzednim rozcieńczeniu. Dawka jest wyliczana indywidualnie dla każdego pacjenta w oparciu o powierzchnię ciała (wyrażoną w metrach kwadratowych, m²) oraz regularnie monitorowane parametry morfologii krwi.

Rak piersi z przerzutami i chłoniak nieziarniczy – monoterapia:

• Zalecana dawka początkowa: 14 mg/m² powierzchni ciała w pojedynczej dawce dożylnej
• Cykle można powtarzać co 21 dni, jeśli parametry morfologii krwi powrócą do akceptowalnych wartości
• U pacjentów z małą rezerwą szpikową (np. po wcześniejszej chemioterapii) lub w złym stanie ogólnym: 12 mg/m² lub mniej

Rak piersi i chłoniak nieziarniczy – terapia skojarzona:

• W połączeniu z innymi lekami cytotoksycznymi dawkę początkową zmniejsza się o 2-4 mg/m² w stosunku do monoterapii
• Wykazano skuteczność skojarzenia z cyklofosfamidem i 5-fluorouracylem lub z metotreksatem i mitomycyną C

Ostra białaczka szpikowa – monoterapia (leczenie wznowy):

• Dawka: 12 mg/m² raz dziennie przez 5 kolejnych dni
• Całkowita dawka w cyklu: 60 mg/m²

Ostra białaczka szpikowa – terapia skojarzona:

• Dawka i schemat są modyfikowane przez lekarza w zależności od stosowanych leków
• Szczególną ostrożność zachowuje się u pacjentów z problemami wątroby lub nerek

Przełom blastyczny przewlekłej białaczki szpikowej (terapia skojarzona):

• Dawka: 5-12 mg/m² raz dziennie przez 2-4 kolejne dni
• Maksymalna dawka w cyklu: 48 mg/m²

Zaawansowany rak prostaty oporny na kastrację:

• Dawka: 12-14 mg/m² co 21 dni w krótkiej infuzji dożylnej
• Zawsze w skojarzeniu z małymi doustnymi dawkami kortykosteroidów

Stwardnienie rozsiane:

• Dawka: 12 mg/m² w krótkotrwałej infuzji (5-15 minut)
• Infuzje można powtarzać co 1-3 miesiące
• Maksymalna życiowa skumulowana dawka: 72 mg/m² (nie można przekroczyć!)
• Przed każdą dawką wymagane jest badanie czynności serca

Pacjenci w podeszłym wieku powinni otrzymywać dawki z dolnej granicy zakresu dawkowania z uwagi na możliwe upośledzone funkcje narządów oraz współistniejące choroby. Bardzo ważne: nie wolno podawać leku podskórnie, domięśniowo, dotętniczo ani dokanałowo (do przestrzeni wokół mózgu/rdzenia kręgowego) – może to spowodować ciężkie, nieodwracalne uszkodzenia.