Skutki uboczne Metex PEN

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych zależy od wielkości dawki i częstości podawania leku.

Należy niezwłocznie powiedzieć lekarzowi, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Uporczywy suchy kaszel bez odpluwania, duszność i gorączka - mogą to być objawy zapalenia płuc
• Krwioplucie, czyli odkrztuszanie wydzieliny z krwią - może to być objaw krwawienia z płuc
• Objawy uszkodzenia wątroby, takie jak zażółcenie skóry i białek oczu - metotreksat może powodować przewlekłe uszkodzenie wątroby, marskość wątroby, zwłóknienie wątroby, tłuszczowe zwyrodnienie wątroby, zapalenie wątroby lub niewydolność wątroby
• Objawy uczulenia, takie jak wysypka skórna, swędzące zaczerwienienie skóry, obrzęk dłoni, stóp, kostek, twarzy, ust, jamy ustnej lub gardła
• Objawy uszkodzenia nerek, takie jak obrzęk dłoni, kostek lub stóp lub zmiana częstości oddawania moczu
• Objawy zakażenia, takie jak gorączka, dreszcze, bolesność, ból gardła - metotreksat może zwiększać podatność na zakażenia
• Objawy zakrzepicy, takie jak osłabienie jednej strony ciała, ból, obrzęk, zaczerwienienie nogi
• Gorączka i ciężkie pogorszenie ogólnego stanu zdrowia lub nagła gorączka z bólem gardła lub jamy ustnej - mogą to być objawy agranulocytozy lub ciężkiego zahamowania czynności szpiku
• Nieoczekiwane krwawienie, na przykład z dziąseł, krew w moczu lub wymiotach, pojawienie się krwawych wybroczyn
• Nasilony ból głowy z gorączką, sztywność karku, nudności, wymioty, dezorientacja i wrażliwość na światło - mogą wskazywać na zapalenie opon mózgowych
• Objawy zaburzeń czynności mózgu, takie jak odmienny stan psychiczny, zaburzenia ruchu, zaburzenia wzroku i pamięci
• Ciężka wysypka skórna lub pęcherze na skórze - mogą to być objawy zespołu Stevensa-Johnsona lub martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka

Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 pacjenta na 10):

• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, niestrawność, mdłości, zmniejszenie apetytu, ból brzucha
• Nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych

Często (mogą wystąpić u 1 pacjenta na 10):

• Owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, biegunka
• Wysypka, zaczerwienienie skóry, swędzenie
• Ból głowy, zmęczenie, senność
• Zmniejszone wytwarzanie komórek krwi prowadzące do zmniejszenia liczby krwinek białych, czerwonych lub płytek krwi

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 pacjenta na 100):

• Zapalenie gardła
• Zapalenie jelit, wymioty, zapalenie trzustki, czarne lub smołowate stolce, krwawienie i wrzody z przewodu pokarmowego
• Reakcje przypominające oparzenia słoneczne, wypadanie włosów, zwiększenie liczby guzków reumatoidalnych, owrzodzenie skóry, półpasiec, zapalenie naczyń krwionośnych, pokrzywka
• Ujawnienie się cukrzycy
• Zawroty głowy, splątanie, depresja
• Zmniejszenie stężenia albumin w surowicy
• Zmniejszenie liczby wszystkich komórek krwi i płytek krwi
• Stan zapalny i owrzodzenie pęcherza moczowego lub pochwy, upośledzenie czynności nerek, zaburzenia oddawania moczu
• Ból stawów, ból mięśni, zmniejszenie masy kostnej

Rzadko (mogą wystąpić u 1 pacjenta na 1000):

• Zapalenie dziąseł
• Nasilona pigmentacja skóry, trądzik, podbiegnięcia krwawe, alergiczne zapalenie naczyń krwionośnych
• Zmniejszenie stężenia przeciwciał we krwi
• Zakażenie, zaczerwienienie oczu
• Zmiany nastroju
• Zaburzenia widzenia
• Zapalenie worka otaczającego serce, nagromadzenie płynu w osierdziu
• Niskie ciśnienie krwi
• Zwłóknienie płuc, duszność i astma oskrzelowa, nagromadzenie płynu w worku wokół płuca
• Złamania przeciążeniowe
• Zaburzenia elektrolitowe
• Gorączka, upośledzenie gojenia się ran

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u 1 pacjenta na 10 000):

• Ostre toksyczne rozdęcie jelita grubego
• Nasilenie pigmentacji paznokci, zapalenie naskórka, głębokie zakażenie mieszków włosowych, widoczne powiększenie niewielkich naczyń krwionośnych
• Ból, utrata siły mięśniowej lub uczucie drętwienia lub mrowienia, zmiany smaku, drgawki, porażenie, odczyn oponowy
• Osłabienie widzenia, retinopatia
• Zmniejszenie popędu seksualnego, impotencja, powiększenie piersi u mężczyzn, zaburzenia wytwarzania nasienia, zaburzenia miesiączkowania, upławy
• Powiększenie węzłów chłonnych
• Zaburzenia limfoproliferacyjne

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Podwyższona liczba niektórych krwinek białych
• Krwawienie z nosa
• Białkomocz
• Uczucie zmęczenia
• Uszkodzenia kości szczęki
• Niszczenie tkanki w miejscu wstrzyknięcia
• Zaczerwienienie i łuszczenie się skóry
• Opuchlizna

Podskórnie podawane dawki metotreksatu są miejscowo dobrze tolerowane. Obserwowano jedynie łagodne miejscowe reakcje skórne, takie jak uczucie pieczenia, rumień, obrzęk, odbarwienie, świąd, ból, które zazwyczaj zmniejszają się podczas leczenia.