Ostatnia aktualizacja:
Dawkowanie Glibetic - jak stosować?
Dawkowanie preparatu ustala lekarz indywidualnie w zależności od wyników badań stężenia glukozy we krwi i moczu. Zazwyczaj wystarczająca jest pojedyncza dawka dobowa przyjmowana na krótko przed lub w trakcie śniadania, lub – gdy pominięto śniadanie – na krótko przed lub podczas pierwszego głównego posiłku. Tabletki należy połykać w całości, popijając niewielką ilością wody.
Dawka początkowa: Leczenie rozpoczyna się od 1 mg glimepirydu na dobę (1 tabletka 1 mg). Jeśli ta dawka zapewnia dobrą kontrolę glikemii, należy ją przyjąć jako dawkę podtrzymującą.
Zwiększanie dawki: W przypadku braku zadowalającej kontroli glikemii, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę na podstawie wyników kontroli stężenia glukozy, w odstępach 1-2 tygodniowych do osiągnięcia dawki dobowej:
- 2 mg glimepirydu (1 tabletka 2 mg lub 2 tabletki 1 mg)
- 3 mg glimepirydu (1 tabletka 3 mg)
- 4 mg glimepirydu (1 tabletka 4 mg)
Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 6 mg glimepirydu. Dawka większa niż 4 mg na dobę daje lepsze wyniki terapeutyczne tylko w wyjątkowych przypadkach.
Leczenie skojarzone z metforminą: U pacjentów, u których po zastosowaniu maksymalnej dawki dobowej metforminy nie uzyskano zadowalającej skuteczności, lekarz może zastosować leczenie skojarzone. Utrzymując dawkę metforminy, należy rozpocząć leczenie Glibetic od małych dawek, które w zależności od skuteczności kontroli stężenia glukozy zwiększa się, aż do maksymalnej dawki dobowej. Leczenie skojarzone należy rozpoczynać pod ścisłą kontrolą lekarza.
Leczenie skojarzone z insuliną: U pacjentów, u których po zastosowaniu maksymalnej dawki dobowej Glibetic nie uzyskano zadowalającej skuteczności, lekarz może rozpocząć jednoczesne leczenie insuliną. Utrzymując dawkę Glibetic, należy rozpocząć leczenie insuliną od małych dawek, które stopniowo zwiększa się w zależności od skuteczności kontroli stężenia glukozy. Leczenie skojarzone należy rozpoczynać pod ścisłą kontrolą lekarza.
Zastąpienie innych doustnych leków przeciwcukrzycowych: Możliwe jest dokonanie zmiany sposobu leczenia zastępując inne doustne leki przeciwcukrzycowe preparatem Glibetic. Zalecana dawka początkowa wynosi 1 mg na dobę. W zależności od reakcji na leczenie, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę.
Zastąpienie insuliny: W wyjątkowych przypadkach, u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych insuliną, wskazana może być zmiana leczenia na Glibetic. Zmiana sposobu leczenia powinna odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza.
Modyfikacja dawki: W czasie leczenia, gdy na skutek poprawy kontroli cukrzycy wzrasta wrażliwość na insulinę, zapotrzebowanie na glimepiryd może się zmniejszyć. W celu uniknięcia hipoglikemii należy rozważyć zmniejszenie dawki lub całkowite odstawienie leku. Lekarz rozważy zmianę dawkowania także w przypadku wystąpienia zmiany masy ciała lub trybu życia pacjenta oraz wystąpienia innych czynników zwiększających ryzyko hipo- lub hiperglikemii.
