Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Rywaroksaban |
| Postać farmaceutyczna | Tabletki powlekane |
| Podmiot odpowiedzialny | MSN Labs Europe Limited |
| Kod ATC | B01AF01 |
| Procedura | DCP |
| Kategorie | Leki kardiologiczne - serce i układ krwionośny, Leki przeciwzakrzepowe |
Dawkowanie Diwleiz - jak stosować
Dawkowanie należy zawsze ustalać indywidualnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Sposób przyjmowania różni się w zależności od wskazania oraz postaci farmaceutycznej.
Ogólne zasady przyjmowania:
- Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą
- W razie trudności z połykaniem można rozgnieść tabletkę i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed przyjęciem
- Rozgniecione tabletki są stabilne przez 4 godziny
- W razie potrzeby lekarz może podać rozgniecioną tabletkę przez zgłębnik żołądkowy
Dawkowanie tabletek 2,5 mg:
W zapobieganiu powikłaniom u pacjentów po ostrym zespole wieńcowym lub z chorobą tętnic obwodowych zalecana dawka to jedna tabletka 2,5 mg dwa razy na dobę. Lek należy przyjmować mniej więcej o tej samej porze każdego dnia (na przykład rano i wieczorem). Można go przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.
Ta postać nie jest stosowana jako jedyny lek – lekarz zawsze zleca również kwas acetylosalicylowy (zazwyczaj 75-100 mg na dobę). U pacjentów po ostrym zespole wieńcowym lekarz może dodatkowo przepisać klopidogrel (75 mg na dobę) lub tyklopidynę w standardowej dawce dobowej. Po zabiegu udrożnienia tętnicy kończyny dolnej może być również przepisany klopidogrel na krótki czas.
Leczenie tablетkami 2,5 mg po ostrym zespole wieńcowym należy rozpocząć jak najszybciej po stabilizacji stanu, najwcześniej 24 godziny po przyjęciu do szpitala.
Dawkowanie tabletek 10 mg:
W profilaktyce pooperacyjnej po zabiegach ortopedycznych zalecana dawka to jedna tabletka 10 mg raz na dobę. Pierwszą tabletkę należy przyjąć w czasie od 6 do 10 godzin po zabiegu chirurgicznym.
- Po dużym zabiegu chirurgicznym stawu biodrowego leczenie trwa zwykle 5 tygodni
- Po dużym zabiegu chirurgicznym stawu kolanowego leczenie trwa zwykle 2 tygodnie
W leczeniu długoterminowym zakrzepicy żylnej (po co najmniej 6 miesiącach wstępnej terapii) lekarz może przepisać jedną tabletkę 10 mg raz na dobę lub jedną tabletkę 20 mg raz na dobę, w zależności od indywidualnej oceny ryzyka.
Dawkowanie tabletek 15 mg:
W leczeniu ostrej zakrzepicy żylnej i zatorowości płucnej zalecana dawka to jedna tabletka 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 3 tygodnie. Tabletki należy przyjmować w czasie jedzenia. Po tym okresie przechodzi się zwykle na dawkę jednej tabletki 20 mg raz na dobę.
U pacjentów dorosłych z zaburzeniami czynności nerek przyjmujących tabletkę 20 mg raz na dobę lekarz może po 3 tygodniach leczenia zmniejszyć dawkę do tabletki 15 mg raz na dobę, jeśli ryzyko krwawienia przewyższa ryzyko zakrzepowe.
W zapobieganiu udarom u pacjentów z migotaniem przedsionków, którzy mają problemy z nerkami, dawkę można zmniejszyć do jednej tabletki 15 mg raz na dobę.
U dzieci i młodzieży o masie ciała od 30 kg do poniżej 50 kg zalecana dawka to jedna tabletka 15 mg raz na dobę w leczeniu zakrzepicy.
Dawkowanie tabletek 20 mg:
W zapobieganiu udarom u pacjentów z migotaniem przedsionków zalecana dawka to jedna tabletka 20 mg raz na dobę. Tabletki należy przyjmować w czasie jedzenia.
W leczeniu zakrzepicy żylnej po początkowych 3 tygodniach (kiedy stosuje się tabletki 15 mg dwa razy dziennie) zalecana dawka to jedna tabletka 20 mg raz na dobę. Tabletki należy przyjmować w czasie jedzenia.
U dzieci i młodzieży o masie ciała 50 kg lub więcej zalecana dawka to jedna tabletka 20 mg raz na dobę w leczeniu zakrzepicy. Każdą dawkę należy przyjmować podczas posiłku.
Szczególne uwagi dotyczące dzieci i młodzieży:
- Dawka zależy od masy ciała i jest obliczana przez lekarza
- Tabletki należy przyjmować codziennie o mniej więcej tej samej porze
- Rodzice lub opiekunowie powinni obserwować dziecko, aby upewnić się, że przyjęło całą dawkę
- W miarę zmiany wagi konieczne może być dostosowanie dawki podczas wizyt kontrolnych
- Dla dzieci, które nie mogą połknąć całych tabletek, dostępna jest postać w granulach do sporządzania zawiesiny doustnej
- Nie dzielić tabletek w celu uzyskania mniejszej dawki
Postępowanie w przypadku pominiętej dawki:
Przy dawkowaniu raz na dobę (tabletki 20 mg, 15 mg lub 10 mg): jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę, należy przyjąć ją jak najszybciej. Nie przyjmować więcej niż jednej tabletki w ciągu jednego dnia.
Przy dawkowaniu dwa razy na dobę (tabletki 15 mg lub 2,5 mg): jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę, należy przyjąć ją jak najszybciej. Można przyjąć dwie tabletki w tym samym czasie, aby uzyskać łączną dawkę dobową, ale nie przyjmować więcej niż dwie tabletki w ciągu jednego dnia. Następnego dnia kontynuować przyjmowanie według zwykłego schematu.
W przypadku wyplucia dawki lub wymiotów u dzieci:
- Krócej niż 30 minut po przyjęciu – należy przyjąć nową dawkę
- Dłużej niż 30 minut po przyjęciu – nie przyjmować nowej dawki, następną dawkę przyjąć o zwykłej porze
