Interakcje Diwleiz z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania, w tym dostępnych bez recepty.

Leki nasilające działanie preparatu (zwiększające ryzyko krwawienia):

• Leki przeciwgrzybicze: flukonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol (chyba że stosowane wyłącznie miejscowo na skórę), ketokonazol w tabletkach
• Antybiotyki makrolidowe: klarytromycyna, erytromycyna
• Leki przeciwwirusowe: rytonawir (stosowany w zakażeniu HIV/AIDS)
• Inne leki przeciwzakrzepowe: enoksaparyna, klopidogrel, antagoniści witaminy K (warfaryna, acenokumarol), dabigatran, apiksaban, heparyna (z wyjątkiem zmiany leczenia lub podawania w celu drożności cewnika)
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe: naproksen, kwas acetylosalicylowy
• Leki kardiologiczne: dronedaron (stosowany w zaburzeniach rytmu serca)
• Leki przeciwdepresyjne: selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)

W przypadku stosowania powyższych leków lekarz oceni, czy można zastosować preparat i czy konieczna jest szczególnie dokładna obserwacja. Lekarz może również zalecić leczenie zapobiegające owrzodzeniu żołądka lub jelit, jeśli stwierdzi podwyższone ryzyko.

Leki osłabiające działanie preparatu:

• Leki przeciwpadaczkowe: fenytoina, karbamazepina, fenobarbital
• Preparaty roślinne: ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
• Antybiotyki: ryfampicyna

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z powyższych leków, należy poinformować o tym lekarza, ponieważ może być konieczna zmiana dawkowania lub szczególnie dokładna obserwacja.

Szczególne wskazania dotyczące stosowania z innymi lekami:

Preparat w dawce 2,5 mg nie powinien być stosowany w połączeniu z innymi lekami hamującymi krzepnięcie niż kwas acetylosalicylowy, klopidogrel czy tyklopidyna – w szczególności nie należy go łączyć z prasugrelem lub tikagrelo rem.

U pacjentów z protezami zastawek oraz u osób z zespołem antyfosfolipidowym lekarz może podjąć decyzję o zmianie leczenia.