Interakcje Disocor z innymi lekami

Z jakimi lekami nie łączyć Disocor?

Iwabradyna wchodzi w szereg istotnych klinicznie interakcji z innymi lekami. Bezwzględnie nie wolno stosować leku Disocor jednocześnie z następującymi preparatami:

• Lekami przeciwgrzybiczymi podawanymi doustnie: ketokonazol, itrakonazol,
• Antybiotykami makrolidowymi podawanymi doustnie: jozamycyna, klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna (doustna),
• Lekami stosowanymi w zakażeniu HIV: nelfinawir, rytonawir,
• Nefazodonem – lekiem stosowanym w leczeniu depresji,
• Diltiazemem i werapamilem – lekami stosowanymi w nadciśnieniu tętniczym i dławicy piersiowej.

Wymienione substancje są silnymi inhibitorami enzymu CYP3A4 i mogą znacznie zwiększać stężenie iwabradyny we krwi, co z kolei prowadzi do nadmiernego zwolnienia rytmu serca.

Leki wymagające szczególnej ostrożności i nadzoru lekarza podczas jednoczesnego stosowania z Disocorem:

• Flukonazol – lek przeciwgrzybiczy (może wymagać korekty dawki),
• Ryfampicyna – antybiotyk (induktor CYP3A4, może zmniejszać stężenie iwabradyny),
• Barbiturany – stosowane w bezsenności i padaczce,
• Fenytoina – lek przeciwpadaczkowy,
• Preparaty dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – ziołowe leki stosowane w depresji,
• Leki wydłużające odstęp QT – w tym: chinidyna, dyzopiramid, ibutylid, sotalol, amiodaron (leki antyarytmiczne), beprydyl (lek stosowany w dławicy), pimozyd, zyprazydon, sertyndol (leki psychiatryczne), meflochina, halofantryna (leki przeciwmalaryczne), erytromycyna dożylna, pentamidyna, cyzapryd,
• Diuretyki zmniejszające stężenie potasu we krwi: furosemid, hydrochlorotiazyd, indapamid.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Disocor należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach – zarówno przepisanych na receptę, jak i dostępnych bez recepty, a także suplementach diety i preparatach ziołowych. Samodzielne łączenie leków bez wiedzy lekarza może prowadzić do niebezpiecznych interakcji.