Interakcje Diaril z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach, które planuje się przyjmować, również tych wydawanych bez recepty. Lekarz może podjąć decyzję o zmianie dawki preparatu, jeśli pacjent stosuje inne leki, które mogą osłabiać lub nasilać jego działanie hipoglikemiczne.

Leki nasilające działanie hipoglikemiczne (zwiększające ryzyko hipoglikemii):

• Inne leki przeciwcukrzycowe: insulina, metformina
• Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: fenylobutazon, azapropazon, oksyfenbutazon, leki zawierające kwas acetylosalicylowy
• Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze: tetracykliny, chloramfenikol, flukonazol, mikonazol, chinolony, klarytromycyna, niektóre długo działające sulfonamidy
• Leki przeciwzakrzepowe: pochodne kumaryny (np. warfaryna)
• Leki kardiologiczne: dyzopiramid (lek przeciwarytmiczny), inhibitory ACE (leki obniżające ciśnienie)
• Leki obniżające cholesterol: fibraty
• Leki stosowane w chorobie dny moczanowej: allopurynol, probenecyd, sulfinpirazon
• Sterydy anaboliczne i leki stosowane w terapii zastępczej niedoboru męskich hormonów płciowych
• Leki przeciwdepresyjne: fluoksetyna, inhibitory MAO
• Leki cytostatyczne: cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid
• Fenfluramina (lek stosowany w redukcji masy ciała)
• Pentoksyfilina podawana dożylnie w dużych dawkach
• Trytokwalina (lek przeciwalergiczny)
• Sympatolitykami (leki stosowane w nadciśnieniu, niewydolności serca, objawach rozrostu prostaty)

Leki osłabiające działanie hipoglikemiczne (zwiększające ryzyko hiperglikemii):

• Hormony płciowe żeńskie: estrogeny, progestageny (również w postaci doustnych środków antykoncepcyjnych)
• Diuretyki tiazydowe (leki moczopędne)
• Hormony tarczycy (np. lewotyroksyna)
• Glikokortykosteroidy (leki przeciwzapalne i immunosupresyjne)
• Leki przeciwpsychotyczne: chloropromazyna i inne pochodne fenotiazyny
• Sympatykomimetyki: adrenalina i leki pokrewne (stosowane w astmie, przeziębieniu, do zmniejszenia masy ciała)
• Kwas nikotynowy w dużych dawkach
• Środki przeczyszczające stosowane długotrwale
• Leki przeciwpadaczkowe: fenytoina, barbiturany
• Acetazolamid (lek obniżający ciśnienie wewnątrzgałkowe)
• Diazoksyd
• Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w gruźlicy)
• Glukagon

Leki o działaniu zmiennym (mogące zwiększać lub zmniejszać działanie):

• Antagoniści receptora H2 (leki stosowane w chorobie wrzodowej żołądka)
• Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, klonidyna, guanetydyna, rezerpina – mogą także maskować objawy hipoglikemii, co zwiększa ryzyko niezauważenia niskiego poziomu cukru

Preparat może także zwiększać lub zmniejszać działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych kumaryny, np. warfaryny). Ze względu na liczne i potencjalnie niebezpieczne interakcje, zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek nowego leku w trakcie terapii glimipirydem, nawet jeśli jest to preparat dostępny bez recepty, suplement diety lub preparat ziołowy.