Dawkowanie Binocrit - jak stosować?

Dawkowanie leku Binocrit jest ściśle uzależnione od wskazania, masy ciała pacjenta oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie. Preparat może być podawany dożylnie lub podskórnie, w zależności od sytuacji klinicznej. Lekarz prowadzący określa właściwą dawkę i schemat podawania na podstawie systematycznych badań krwi, monitorując stężenie hemoglobiny.

U pacjentów z chorobą nerek:

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa dla dorosłych i dzieci wynosi 50 j.m. na kilogram masy ciała, podawanych trzy razy w tygodniu. U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej preparat można podawać dwa razy w tygodniu. Dorosłym i dzieciom lek podaje się albo we wstrzyknięciu do żyły albo przez rurkę wprowadzoną do żyły. Gdy taka droga podania nie jest łatwo dostępna, preparat może być podany podskórnie - dotyczy to zarówno pacjentów poddawanych dializie, jak i tych, którzy jeszcze nie są dializowani.

Lekarz prowadzący systematycznie kontroluje stężenie hemoglobiny i może modyfikować dawkę, zazwyczaj nie częściej niż co cztery tygodnie. Celem terapii jest utrzymanie stężenia hemoglobiny między 10 a 12 g/dl u dorosłych oraz między 9,5 a 11 g/dl u dzieci. Należy unikać wzrostu stężenia hemoglobiny o więcej niż 2 g/dl na cztery tygodnie. Po osiągnięciu docelowego stężenia hemoglobiny lekarz kontynuuje monitorowanie i może dalej dostosowywać dawkę oraz częstość podawania, stosując najmniejszą dawkę zapewniającą odpowiednią kontrolę objawów niedokrwistości.

Pacjenci stosujący przedłużone odstępy w dawkowaniu (powyżej jednego tygodnia) mogą nie utrzymywać prawidłowego stężenia hemoglobiny i mogą wymagać zwiększenia dawki lub częstości podawania. W celu poprawy skuteczności terapii pacjent może otrzymywać preparaty żelaza przed rozpoczęciem leczenia i w jego trakcie.

U dorosłych poddawanych chemioterapii:

Lekarz może rozpocząć terapię preparatem Binocrit, jeśli stężenie hemoglobiny wynosi 10 g/dl lub mniej. Dawka początkowa wynosi albo 150 j.m. na kilogram masy ciała trzy razy w tygodniu albo 450 j.m. na kilogram masy ciała raz w tygodniu. Preparat podaje się we wstrzyknięciu podskórnym. Celem leczenia jest utrzymanie stężenia hemoglobiny między 10 a 12 g/dl.

Lekarz zleca regularne badania krwi i może dostosować dawkę w zależności od odpowiedzi na leczenie. Pacjent może otrzymać preparaty żelaza przed rozpoczęciem i w trakcie terapii dla poprawy jej skuteczności. Podawanie preparatu jest zazwyczaj kontynuowane przez miesiąc po zakończeniu chemioterapii.

U dorosłych oddających krew dla siebie (autotransfuzja):

Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 600 j.m. na kilogram masy ciała dwa razy w tygodniu. Preparat podaje się we wstrzyknięciu do żyły, bezpośrednio po oddaniu krwi przez pacjenta, w ciągu 3 tygodni przed zabiegiem chirurgicznym. Pacjent może otrzymywać suplementację żelaza przed rozpoczęciem i w trakcie terapii.

U dorosłych zakwalifikowanych do dużej operacji ortopedycznej:

Zalecana dawka to 600 j.m. na kilogram masy ciała, podawanych raz w tygodniu. Preparat podaje się we wstrzyknięciu podskórnym co tydzień przez trzy tygodnie przed zabiegiem oraz w dniu zabiegu. Jeśli ze względów medycznych konieczne jest skrócenie okresu przed zabiegiem, stosuje się dawkę dobową 300 j.m./kg przez 10 kolejnych dni przed zabiegiem, w dniu zabiegu, a następnie przez cztery kolejne dni zaraz po operacji. Jeśli badania krwi przed zabiegiem wykażą zbyt wysokie stężenie hemoglobiny, leczenie zostaje przerwane. Suplementacja żelaza może być zalecana przed rozpoczęciem i w trakcie terapii.

U dorosłych z zespołem mielodysplastycznym:

Lekarz może rozpocząć terapię, jeśli stężenie hemoglobiny wynosi 10 g/dl lub mniej. Dawka początkowa wynosi 450 j.m. na kilogram masy ciała raz w tygodniu, podawana we wstrzyknięciu podskórnym. Celem leczenia jest utrzymanie zawartości hemoglobiny między 10 a 12 g/dl. Lekarz zleca badania krwi i może dostosować dawkę w zależności od odpowiedzi na leczenie.