Interakcje Azimycin z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować.

Leki wpływające na odstęp QT (mogące powodować zaburzenia rytmu serca):

• Chinidyna, prokainamid, dofetylid, amiodaron, sotalol (leki przeciwarytmiczne)
• Cyzapryd (stosowany w zaburzeniach żołądka)
• Hydroksychlorochina (stosowana w chorobach reumatologicznych lub malarii)
• Terfenadyna (stosowana w leczeniu alergii)
• Leki przeciwpsychotyczne, np. pimozyd
• Leki przeciwdepresyjne, np. cytalopram
• Fluorochinolony, np. moksyfloksacyna, lewofloksacyna

Jednoczesne stosowanie tych leków z azytromycyną może zwiększać ryzyko wystąpienia groźnych zaburzeń rytmu serca.

Leki zobojętniające (stosowane w zgadze, nadkwasocie): Preparat należy podawać co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu leków zobojętniających, ponieważ mogą one zmniejszać wchłanianie azytromycyny.

Doustne leki przeciwzakrzepowe, np. warfaryna: Należy zachować ostrożność, ponieważ azytromycyna może nasilać ich działanie, zwiększając ryzyko krwawień. Może być konieczne częstsze monitorowanie parametrów krzepnięcia.

Alkaloidy sporyszu, np. ergotamina (stosowane w migrenie): Azytromycyna stosowana z ergotaminą może spowodować zatrucie sporyszem, objawiające się skurczem obwodowych naczyń krwionośnych i niedokrwieniem.

Digoksyna (stosowana w zaburzeniach czynności serca): Azytromycyna może zwiększać stężenie digoksyny we krwi, co wymaga monitorowania.

Kolchicyna (stosowana w leczeniu dny moczanowej i rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej): Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko toksyczności kolchicyny.

Cyklosporyna (stosowana w chorobach skóry, reumatoidalnym zapaleniu stawów lub po przeszczepieniu narządów): Azytromycyna może zwiększać stężenie cyklosporyny we krwi.

Atorwastatyna (lek stosowany w celu obniżenia stężenia cholesterolu): Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko miopatii (choroby mięśni).

Ryfabutyna (stosowana w leczeniu HIV lub gruźlicy): Lekarz powinien monitorować pacjenta ze względu na możliwe interakcje.

Szczególne grupy pacjentów wymagające ostrożności:

• Pacjenci z wrodzonymi lub występującymi kiedykolwiek zaburzeniami rytmu serca
• Pacjenci z ciężką niewydolnością serca
• Pacjenci z bardzo wolną czynnością serca (bradykardią)
• Pacjenci z zaburzeniami elektrolitowymi we krwi, zwłaszcza z małym stężeniem potasu i magnezu
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby