Interakcje Zevalin z innymi lekami

Interakcje z innymi produktami leczniczymi nie są w pełni poznane – nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty.

Szczególnie istotne interakcje:

Czynniki wzrostu (G-CSF, filgrastim):

• Przez 3 tygodnie przed podaniem oraz przez 2 tygodnie po zakończeniu leczenia pacjenci nie powinni otrzymywać czynników wzrostu
• Jest to konieczne do prawidłowej oceny rezerwy szpiku kostnego oraz z powodu potencjalnego wpływu radioaktywności na szybko dzielące się komórki szpiku kostnego

Fludarabina:

• W badaniu klinicznym obserwowano większą częstość ciężkiej i przedłużonej neutropenii i trombocytopenii u pacjentów, którzy otrzymali produkt w ciągu 4 miesięcy po skojarzonej chemioterapii obejmującej fludarabinę i mitoksantron i/lub cyklofosfamid
• Ryzyko toksyczności hematologicznej może być zwiększone w przypadku podawania krótko (<4 miesiące) po stosowaniu schematów leczenia zawierających fludarabinę

Szczepionki:

• Po leczeniu nie prowadzono badań w zakresie bezpieczeństwa i skuteczności immunizacji jakąkolwiek szczepionką, szczególnie szczepionkami zawierającymi żywe wirusy
• Nie jest zalecane podawanie szczepionek zawierających żywe wirusy pacjentom, którzy niedawno otrzymali produkt
• Należy uwzględnić potencjalnie ograniczone zdolności do wywoływania pierwotnej lub przypominającej odpowiedzi humoralnej na jakąkolwiek szczepionkę po leczeniu
• Po zastosowaniu należy poinformować lekarza o otrzymywaniu produktu, jeśli pacjent ma być poddany szczepieniu

Wcześniejsza ekspozycja na białka mysie:

• U pacjentów, którzy otrzymali wcześniej białka pochodzenia mysiego, przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać testy na obecność ludzkich przeciwciał przeciw antygenom mysim (HAMA)
• U pacjentów, u których wykształciły się przeciwciała HAMA, mogą wystąpić reakcje uczuleniowe lub nadwrażliwość podczas leczenia lub po podaniu innych białek pochodzenia mysiego
• Na ogół po zastosowaniu, przed zastosowaniem jakiegokolwiek leczenia białkami pochodzenia mysiego, pacjentów należy poddać testom na obecność przeciwciał HAMA

Inne leki: Ze względu na sposób działania i profil farmakologiczny nie przewiduje się bezpośrednich interakcji farmakokinetycznych z innymi lekami przyjmowanymi doustnie. Niemniej jednak o wszystkich przyjmowanych lekach należy poinformować lekarza prowadzącego.