4Flex PureGel to lek w postaci żelu, który jest dostępny bez recepty. Zawiera substancję czynną naproksen w ilości 100 mg/g, należącą do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosuje się go miejscowo, na skórę, przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Wskazany jest do miejscowej aplikacji w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów oraz bólów mięśniowo-stawowych.
Aceklik to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) zawierający aceklofenak, stosowany w leczeniu bólu i stanów zapalnych związanych z chorobami stawów. Aceklik jest dostępny wyłącznie na receptę.
Aclasta to lek zawierający substancję czynną – kwas zoledronowy. Należy on do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Stosuje się go u kobiet po menopauzie i dorosłych mężczyzn z osteoporozą lub w osteoporozie wywołanej leczeniem kortykosteroidami stosowanymi w leczeniu zapalenia, oraz w chorobie Pageta kości u dorosłych. Lek jest dostępny na receptę.
Aclexa to lek, który zalicza się do rodziny NLPZ, czyli niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Substancją czynną leku jest celekoksyb. Stosowany jest do łagodzenia dolegliwości bólowych, przede wszystkim w przypadku schorzeń reumatologicznych takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jego działanie opiera się na hamowaniu produkcji prostaglandyn, co przeciwdziała stanom zapalnym. Lek jest dostępny na receptę.
Actistav to lek stosowany w leczeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Zawiera on chlorowodorek glukozaminy, który jest składnikiem budulcowym chrząstki stawowej. Chlorowodorek glukozaminy pobudza proces odbudowy chrząstki, przeciwdziałając procesowi jej degeneracji.
Activelle to lek hormonalny stosowany w terapii zastępczej u kobiet, u których upłynął co najmniej rok od ostatniej miesiączki. Preparat zawiera estradiol i noretysteron, które pomagają w łagodzeniu objawów niedoboru estrogenów, takich jak uderzenia gorąca, pocenie się, zaburzenia snu, suchość pochwy i zmniejszenie libido. Ponadto, Activelle może być stosowany w celu zapobiegania osteoporozie u kobiet po menopauzie zwiększając gęstość kości.
Actonel to lek stosowany w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej u kobiet, w celu zmniejszenia ryzyka złamań trzonów kręgów i szyjki kości udowej. Lek może być również stosowany w leczeniu osteoporozy u mężczyzn z dużym ryzykiem złamań.
Adenuric to lek zawierający substancję czynną febuksostat, który jest silnym, niepurynowym, selektywnym inhibitorem oksydazy ksantynowej. Jest stosowany w leczeniu przewlekłej hiperurykemii w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych (w tym guzki dnawe i/lub zapalenie stawów dnawe czynne lub w wywiadzie). Ponadto, jest wskazany do zapobiegania i leczenia przewlekłej hiperurykemii u pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu nowotworów krwi z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia zespołu rozpadu guza. Lek jest dostępny na receptę.
Adrovance to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Zawiera alendronian sodu i cholekalcyferol (witaminę D3). Alendronian sodu pomaga w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy poprzez zahamowanie aktywności osteoklastów, komórek odpowiedzialnych za rozkład tkanki kostnej. Witamina D3 jest niezbędna dla prawidłowego wchłaniania wapnia i fosforu z diety, co jest kluczowe dla zdrowia kości.
Agamree to nowoczesny kortykosteroid stosowany w leczeniu dystrofii mięśniowej Duchenne’a (DMD), który pomaga poprawić funkcje motoryczne poprzez redukcję stanu zapalnego. Agamree jest dostępny wyłącznie na receptę.
Agilus to nowoczesny lek stosowany w leczeniu hipertermii złośliwej, która może wystąpić podczas znieczulenia ogólnego. Substancją czynną leku jest dantrolen, który działa poprzez rozluźnienie mięśni i obniżenie temperatury ciała, co pomaga w kontrolowaniu tego groźnego stanu.
Aglan to lek o silnym działaniu przeciwzapalnym, łagodzący ból i obniżający zwiększoną temperaturę ciała. Należy do grupy leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Substancją czynną jest meloksykam. Aglan jest przeznaczony do krótkotrwałego leczenia objawowego zaostrzeń reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (choroba Bechtereva) w przypadkach, w których podanie meloksykamu doustnie lub doodbytniczo nie jest możliwe.
Aglan 15 to lek, który działa na układ mięśniowo-szkieletowy. Posiada działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jest stosowany w leczeniu objawowym chorób reumatycznych, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Aldesta to lek, którego substancją czynną jest metotreksat. Metotreksat to związek chemiczny, który wykazuje wiele właściwości. Przede wszystkim hamuje namnażanie się komórek, co czyni go skutecznym lekiem przeciwnowotworowym. Ponadto, metotreksat wpływa na układ immunologiczny, zmniejszając jego aktywność, co jest korzystne w przypadku chorób autoimmunologicznych. Lek ten wykazuje również działanie przeciwzapalne, co jest szczególnie ważne w przypadku chorób reumatycznych. Aldesta jest stosowana w leczeniu różnych chorób, takich jak czynne reumatoidalne zapalenie stawów u dorosłych pacjentów, wielostawowa postać ciężkiego, młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, ciężka, oporna na leczenie łuszczyca, prowadząca do niepełnosprawności, w której nie uzyskano zadowalającej odpowiedzi na inne rodzaje leczenia, takie jak fototerapia, terapia PUVA i retinoidy oraz choroba Leśniowskiego-Crohna o przebiegu łagodnym do umiarkowanego u dorosłych pacjentów, gdy odpowiednie leczenie innymi lekami nie jest możliwe. Lek jest dostępny na receptę.
Lek Alenato zawiera substancję czynną o nazwie alendronian sodu. Jest to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w leczeniu chorób kości, takich jak osteoporoza. Alenato działa poprzez hamowanie procesów resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia ich masy i wytrzymałości.
Alendran 70 to lek z grupy bisfosfonianów, który wpływa na mineralizację kości. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy i innych chorób tkanki kostnej. Preparat zawiera substancję alendronian sodu, która zapobiega utracie masy kostnej i odbudowuje tę, która została utracona w wyniku postępowania choroby. Alendran 70 zmniejsza ryzyko wystąpienia złamań kręgów i szyjki kości udowej.
Alendrogen to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w leczeniu chorób kości, takich jak osteoporoza. Preparat zawiera substancję czynną o nazwie alendronian sodu, która zapobiega utracie masy kostnej i odbudowuje tę, która została utracona w wyniku postępowania choroby. Alendrogen działa poprzez hamowanie procesów resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia ich masy i wytrzymałości.
Alendromax to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w leczeniu chorób kości, takich jak osteoporoza. Preparat zawiera substancję czynną o nazwie alendronian sodu, która zapobiega utracie masy kostnej i odbudowuje tę, która została utracona w wyniku postępowania choroby. Alendromax działa poprzez hamowanie procesów resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia ich masy i wytrzymałości.
Alendronat Aurobindo to lek stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn. Działa poprzez zwiększanie masy, gęstości i wytrzymałości kości, co pomaga w zapobieganiu złamaniom. Jest dostępny na receptę.
Alendronat Bluefish to lek z grupy bisfosfonianów, który wpływa na mineralizację kości. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy po menopauzie, co pozwala na odbudowę utraconej masy kostnej i zmniejsza ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej. Lek jest dostępny na receptę.
Alendronat-ratiopharm 70 to lek zawierający kwas alendronowy, który należy do grupy leków nazywanych bisfosfonianami. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, zmniejszając ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej. Działa poprzez bezpośredni wpływ na kości, powodując ich wzmocnienie. Lek jest dostępny na receptę.
Alendronate Arrow to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w leczeniu chorób kości, takich jak osteoporoza. Preparat zawiera substancję czynną o nazwie alendronian sodu, która zapobiega utracie masy kostnej i odbudowuje tę, która została utracona w wyniku postępowania choroby. Alendronate Arrow działa poprzez hamowanie procesów resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia ich masy i wytrzymałości.
Alendronate Medana to lek z grupy bisfosfonianów, stosowany w leczeniu chorób kości, takich jak osteoporoza. Preparat zawiera substancję czynną o nazwie alendronian sodu, która zapobiega utracie masy kostnej i odbudowuje tę, która została utracona w wyniku postępowania choroby. Alendronate Medana działa poprzez hamowanie procesów resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia ich masy i wytrzymałości.
Alendronatum 123ratio to lek, który oddziałuje na układ mięśniowo-szkieletowy, zwiększając masę, gęstość oraz wytrzymałość kości. Znalazł zastosowanie w leczeniu osteoporozy, głównie u kobiet po menopauzie, w celu zapobiegania złamaniom. Lek ten jest dostępny na receptę.
Lek Alendronic acid + Cholecalciferol Accord to lek w postaci tabletek, który zawiera dwie substancje czynne: kwas alendronowy (znany również jako alendronian) oraz cholekalcyferol, czyli witaminę D3. Jest wskazany do leczenia osteoporozy po menopauzie u kobiet z ryzykiem niedoboru witaminy D. Lek ten zmniejsza ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej. Jest dostępny na receptę.
Lek Alendronic acid + Colecalciferol Sandoz jest lekiem na receptę, który zawiera dwie substancje czynne – kwas alendronowy (często nazywany alendronianem) oraz cholekalcyferol (znany jako witamina D3). Alendronian należy do grupy niehormonalnych leków zwanych bisfosfonianami, które zapobiegają utracie masy kostnej u kobiet po menopauzie i wspomagają proces odbudowy tkanki kostnej. Witamina D jest niezbędna do właściwego wchłaniania wapnia i zapewnienia zdrowych kości. Lek jest wskazany w leczeniu osteoporozy po menopauzie u kobiet z ryzykiem niedoboru witaminy D, co zmniejsza ryzyko złamań kręgów i szyjki kości udowej.
Alendronic Acid Genoptim to lek, który zawiera substancję czynną – kwas alendronowy. Jest to lek dostępny na receptę, który jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie. Działa poprzez zapobieganie utracie masy kostnej, co jest typowe dla kobiet po menopauzie, mężczyzn oraz pacjentów przyjmujących glikokortykosteroidy. Lek ten zmniejsza ryzyko złamań kręgosłupa i kości udowej.
Aleve to lek dostępny bez recepty, należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Zawiera substancję czynną naproksen sodowy. Lek jest stosowany do leczenia dolegliwości bólowych o małym i umiarkowanym nasileniu, takich jak: ból głowy, ból zęba, bóle mięśniowe, bóle stawowe, ból pleców, bolesne miesiączkowanie, a także do obniżania gorączki.
Alfacalcidol ELC to lek na receptę, który zawiera alfakalcydol, syntetyczny prekursor czynnego metabolitu witaminy D3. Jest stosowany w przypadku niewydolności nerek, ponieważ nie ulega hydroksylacji w nerkach. Lek zwiększa wchłanianie zwrotne wapnia w cewkach nerkowych i fosforanów w przewodzie pokarmowym, co prowadzi do zwiększenia stężenia wapnia we krwi. Wskazania do stosowania obejmują krzywicę i osteomalację niewrażliwą na witaminę D, osteoporozę postmenopauzalną i związaną z wiekiem z jednoczesnym niedoborem witaminy D lub jej czynnych metabolitów, hipokalcemię (zwłaszcza u osób z chorobami prowadzącymi do upośledzenia hydroksylacji witaminy D w nerkach), zaburzenia gospodarki wapniowej u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek, osteodystrofię pochodzenia nerkowego, niedoczynność przytarczyc, zespół nerczycowy u dzieci po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami.
Alfadiol to lek zawierający substancję czynną alfakalcydol, która jest syntetyczną pochodną witaminy D. Ułatwia ona wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego i wbudowywanie go w tkankę kostną. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania Alfadiolu obejmują osteoporozę pomenopauzalną i starczą z jednoczesnym niedoborem witaminy D lub jej czynnych metabolitów, hipokalcemię, zwłaszcza u pacjentów ze schorzeniami prowadzącymi do upośledzenia hydroksylacji witaminy D w nerkach, krzywicę i osteomalację oporne na witaminę D, niedoczynność przytarczyc, osteodystrofię nerkową, zaburzenia gospodarki wapniowej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek oraz zespoły nerczycowe u dzieci po długotrwałym leczeniu glikokortykosteroidami.
Allopurinol Aurovitas to lek z grupy inhibitorów enzymów, które hamują niektóre reakcje chemiczne w organizmie. Jest stosowany w długotrwałym leczeniu dny moczanowej oraz w innych stanach związanych z nadmiarem kwasu moczowego, takich jak kamicę nerkową i choroby nerek. Lek ten jest dostępny na receptę.
Allopurinol Medreg to lek stosowany w leczeniu i profilaktyce chorób związanych z nadmierną produkcją i odkładaniem się kwasu moczowego w tkankach i narządach. Lek obniża zawartość kwasu moczowego we krwi i moczu. Allopurinol jest stosowany w leczeniu pierwotnej i wtórnej dny moczanowej, w zespole Lescha-Nyhana, w redukcji ryzyka powstawania złogów moczanowych w drogach moczowych, oraz w leczeniu wtórnej hiperurykemii spowodowanej chemio- i radioterapią niektórych chorób nowotworowych. Jest dostępny na receptę.
Allopurinol Teva to lek stosowany w leczeniu hiperurykemii, czyli zbyt wysokiego stężenia kwasu moczowego we krwi. Działa poprzez hamowanie aktywności oksydazy ksantynowej, co prowadzi do zmniejszenia produkcji kwasu moczowego. Jest on zalecany w przypadkach, gdy pacjent nie może osiągnąć kontroli hiperurykemii przez zmiany w diecie. Lek jest dostępny na receptę.
Allospes to lek, który zawiera allopurynol jako substancję czynną. Należy do grupy inhibitorów enzymów, które kontrolują prędkość, z jaką zachodzą niektóre zmiany chemiczne w organizmie. Allospes jest stosowany w przypadku nadmiernego wytwarzania kwasu moczowego w organizmie pacjenta, co może prowadzić do chorób takich jak dna moczanowa, kamienie nerkowe, nowotwór lub zaburzenia aktywności niektórych enzymów, co z kolei prowadzi do odkładania się kwasu moczowego w organizmie. Lek jest dostępny na receptę.
Allupol to lek zawierający substancję czynną allopurynol, który jest stosowany w leczeniu hiperurykemii, czyli stanów związanych ze zbyt wysokim poziomem kwasu moczowego w organizmie. Lek ten jest szczególnie przydatny w leczeniu dny moczanowej, nefropatii moczanowej oraz w celu rozpuszczenia złogów i zapobiegania powstawaniu kamieni moczanowych. Allupol jest dostępny na receptę.
Amgevita to lek immunosupresyjny, który zawiera substancję czynną adalimumab. Jest stosowany w leczeniu różnych chorób zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, wielostawowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów u dzieci, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna u dorosłych i dzieci, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i nieinfekcyjne zapalenie błony naczyniowej oka. Lek jest dostępny na receptę.
Amsparity to lek zawierający adalimumab, przeznaczony do leczenia różnych chorób zapalnych u dzieci i młodzieży, takich jak młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, łuszczyca zwyczajna, choroba Leśniowskiego-Crohna oraz zapalenie błony naczyniowej oka. Działa poprzez blokowanie czynnika martwicy nowotworów (TNFα), co pomaga zmniejszyć proces zapalny. Stosowany jest w przypadku niewystarczającej skuteczności innych leków.
Anapran to niesteroidowy lek przeciwzapalny zawierający naproksen sodowy, który łagodzi ból, stan zapalny i gorączkę, hamując syntezę prostaglandyn. Stosowany jest w terapii takich schorzeń, jak reumatoidalne zapalenie stawów, ostre stany zapalne narządu ruchu, napad dny moczanowej, bóle różnego pochodzenia, bolesne miesiączkowanie oraz gorączka. Skutecznie pomaga w leczeniu zarówno ostrych, jak i przewlekłych dolegliwości bólowych.
Anapran EC to lek zawierający substancję czynną naproksen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Lek ten jest stosowany w celu zmniejszenia zapalenia i bólu w stawach i mięśniach. Wskazany jest w objawowym leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, ostrych zaburzeń mięśniowo-szkieletowych oraz bolesnego miesiączkowania u pacjentów powyżej 16 lat. Anapran EC jest dostępny na receptę.
Angeliq to lek hormonalny, który jest najczęściej przepisywany kobietom w okresie menopauzy. Lek ten łagodzi nieprzyjemne objawy menopuzy, takie jak uderzenia gorąca. Angeliq zapobiega również rozwojowi osteoporozy. Jest dostępny na receptę.
Antrend to lek zawierający meloksykam, który jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Stosowany jest w leczeniu objawowym zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów oraz w długotrwałym leczeniu objawowym reumatoidalnego zapalenia stawów i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Lek Antrend dostępny jest na receptę.
Apo-Napro to lek, który zawiera substancję czynną naproksen. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Stosowany jest w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób reumatycznych, ostrych zaburzeń mięśniowo-szkieletowych, bolesnego miesiączkowania oraz ostrej dny moczanowej. Lek ten jest dostępny na receptę.
Apremilast Accord to lek zawierający apremilast, stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, łuszczycy plackowatej oraz choroby Behçeta. Apremilast Accord jest dostępny wyłącznie na receptę, co oznacza, że jego stosowanie musi być nadzorowane przez lekarza.
Apremilast Aristo to lek stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, łuszczycy plackowatej oraz choroby Behçeta. Apremilast Aristo jest dostępny wyłącznie na receptę.
Apremilast Krka zawiera apremilast, inhibitor fosfodiesterazy 4, który zmniejsza stan zapalny. Stosowany jest u dorosłych w leczeniu aktywnej postaci łuszczycowego zapalenia stawów, przewlekłej łuszczycy plackowatej oraz choroby Behçeta. Pomaga kontrolować objawy tych schorzeń, poprawiając komfort życia pacjentów.
Arava to lek przeciwreumatyczny o właściwościach immunomodulujących i immunosupresyjnych, który jest stosowany w leczeniu aktywnej postaci reumatoidalnego zapalenia stawów oraz aktywnej postaci artropatii łuszczycowej. Substancją czynną leku jest leflunomid. Lek jest dostępny na receptę.
Arcoxia to lek, który zawiera etorykoksyb, substancję należącą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS), reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz w leczeniu bólu wynikającego ze stomatologicznego zabiegu chirurgicznego. Lek jest dostępny na receptę.
Argadopin to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną allopurynol. Jest to lek hamujący wytwarzanie kwasu moczowego. Stosuje się go w przypadku dny moczanowej oraz innych stanów chorobowych przebiegających ze wzrostem poziomu kwasu moczowego. Lek jest dostępny na receptę.
Aroma-Activ to kosmetyczny żel zawierający olejki eteryczne, o łagodnym działaniu rozgrzewającym. Stosowany do masażu dziecka, pozwala mu odprężyć się i spokojnie zasnąć. Żel jest przeznaczony do masażu pielęgnacyjno-relaksacyjnego skóry karku i/lub klatki piersiowej dzieci po ukończeniu 2. roku życia. Produkt jest dostępny bez recepty.
Aromatol to lek dostępny bez recepty, który zawiera mieszaninę olejków eterycznych i lewomentolu. Jest stosowany zewnętrznie na skórę, do płukania gardła, do inhalacji parowej lub doustnie. Zewnętrznie, Aromatol jest stosowany w celu poprawy złego samopoczucia np. przy przeziębieniu, bólach głowy, bólach mięśniowych, po ukąszeniach przez owady. Wewnętrznie, jest stosowany w dolegliwościach trawiennych takich jak wzdęcia i niestrawność.
Choroby układu kostnego stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie, dotykając miliony ludzi niezależnie od wieku i płci. Prawidłowa diagnoza i odpowiednio dobrana farmakoterapia mają kluczowe znaczenie w skutecznym leczeniu tych schorzeń. W niniejszym artykule przedstawiamy kompleksowe informacje na temat leków stosowanych w różnych chorobach kości, ich mechanizmów działania, skuteczności oraz właściwego stosowania.
Układ kostny pełni w organizmie człowieka szereg kluczowych funkcji: zapewnia strukturalne podparcie ciała, umożliwia ruch, chroni narządy wewnętrzne oraz stanowi magazyn ważnych pierwiastków, takich jak wapń, fosfor i magnez. Choroby kości mogą mieć różnorodne podłoże – od zaburzeń metabolicznych, przez infekcje, po urazy i zmiany zwyrodnieniowe.
Nieprawidłowe funkcjonowanie układu kostnego prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych: zwiększonej podatności na złamania, przewlekłego bólu, ograniczenia ruchomości, a nawet niepełnosprawności. Dlatego tak istotne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego, które zależy od rodzaju schorzenia, jego przyczyn, nasilenia oraz indywidualnych cech pacjenta.
Osteoporoza to najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości mineralnej i zwiększoną podatnością na złamania. W jej leczeniu stosuje się kilka grup leków:
Stanowią podstawową grupę leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Działają poprzez hamowanie aktywności osteoklastów (komórek odpowiedzialnych za resorpcję kości), co prowadzi do spowolnienia utraty tkanki kostnej.
Najczęściej stosowane bisfosfoniany:
Bisfosfoniany wymagają specjalnego sposobu przyjmowania – tabletkę należy zażyć na czczo, popić pełną szklanką wody, a następnie pozostać w pozycji pionowej przez 30-60 minut, aby uniknąć podrażnienia przełyku.
Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne, które hamuje dojrzewanie i aktywność osteoklastów poprzez blokowanie receptora RANKL. Podawany podskórnie co 6 miesięcy (60 mg), jest skuteczny w redukcji ryzyka złamań kręgowych o 68%, złamań biodra o 40% i innych złamań pozakręgowych o 20%.
Szczególnie zalecany u pacjentów z niewydolnością nerek, u których stosowanie bisfosfonianów jest przeciwwskazane.
Należy do grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM). Działa podobnie do estrogenu w tkance kostnej, ale bez jego niekorzystnego wpływu na tkankę piersiową i macicy. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 30-50%, ale nie wykazuje skuteczności w redukcji złamań pozakręgowych.
Dodatkową korzyścią ze stosowania raloksyfenu jest zmniejszenie ryzyka raka piersi.
Jest to rekombinowany ludzki parathormon (PTH 1-34), który w przeciwieństwie do większości leków na osteoporozę ma działanie anaboliczne – stymuluje tworzenie nowej kości. Stosowany w iniekcjach podskórnych (20 μg dziennie) przez maksymalnie 24 miesiące.
Szczególnie zalecany u pacjentów z ciężką osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań, u których inne terapie okazały się nieskuteczne.
Lek o podwójnym mechanizmie działania – stymuluje tworzenie kości i jednocześnie hamuje ich resorpcję. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 41% oraz złamań biodra o 36% u kobiet z zaawansowaną osteoporozą.
Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, obecnie jego stosowanie jest ograniczone do pacjentów z ciężką osteoporozą, bez obciążeń kardiologicznych.
Chociaż estrogeny skutecznie zapobiegają utracie masy kostnej i zmniejszają ryzyko złamań, obecnie nie zaleca się ich stosowania jako leczenia pierwszego wyboru w osteoporozie ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i raka piersi.
Zapalenie kości to poważne schorzenie, najczęściej o podłożu bakteryjnym, które wymaga intensywnego leczenia. Nieleczone może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, zniszczenia tkanki kostnej i kaletek maziowych, a nawet zagrożenia życia.
Podstawą leczenia zakażeń kości jest długotrwała antybiotykoterapia, która powinna być dobrana w oparciu o wyniki badań mikrobiologicznych (posiewów).
Najczęściej stosowane antybiotyki:
Leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni, początkowo dożylnie (2-4 tygodnie), a następnie doustnie. Skuteczność terapii zależy od szybkości jej wdrożenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni od początku zakażenia, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
W celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego stosuje się:
Choroba Pageta to druga po osteoporozie najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zaburzeniem równowagi między procesami tworzenia i resorpcji kości. Prowadzi to do nieuporządkowanej przebudowy kostnej, deformacji kości i zwiększonego ryzyka złamań.
Stanowią leczenie pierwszego wyboru w chorobie Pageta. Zmniejszają patologiczną przebudowę kości, zwalniają tempo tej przebudowy i łagodzą bóle kostne.
Zalecane bisfosfoniany:
Stosowana u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować bisfosfonianów lub nie reagują na ich działanie. Podawana jest w iniekcjach podskórnych lub donosowo. Jej skuteczność jest jednak mniejsza niż bisfosfonianów, a przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się oporność.
Prawidłowa podaż wapnia i witaminy D jest niezbędna dla zdrowia kości i stanowi podstawę leczenia wszystkich chorób układu kostnego:
Są to wolno działające leki objawowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które mogą mieć również korzystny wpływ na tkankę kostną:
Wybór odpowiedniej farmakoterapii w chorobach kości zależy od wielu czynników:
Oprócz farmakoterapii, w zapobieganiu i leczeniu chorób kości istotne są:
Farmakoterapia chorób kości to złożony proces, wymagający indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Dostępne obecnie leki pozwalają skutecznie leczyć lub łagodzić objawy wielu schorzeń układu kostnego, od osteoporozy, przez zapalenie kości, po chorobę Pageta. Kluczowe znaczenie ma właściwa diagnoza, dobór odpowiedniego leku i schematu dawkowania oraz regularna kontrola skuteczności leczenia.
Należy pamiętać, że farmakoterapia to tylko jeden z elementów kompleksowego podejścia do zdrowia kości. Równie istotne są odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna, unikanie używek oraz profilaktyka urazów i upadków. W przypadku jakichkolwiek objawów ze strony układu kostnego, niezbędna jest konsultacja z lekarzem, który dobierze najlepszą terapię dostosowaną do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Leczenie osteoporozy jest zwykle długotrwałe. Początkowy okres terapii bisfosfonianami to zazwyczaj 3-5 lat. Po tym czasie lekarz ocenia skuteczność leczenia i podejmuje decyzję o jego kontynuacji, modyfikacji lub czasowym przerwaniu (tzw. wakacje lekowe). Terapia denosumabem wymaga regularnego, ciągłego podawania, ponieważ przerwanie leczenia prowadzi do szybkiej utraty gęstości kości.
Jak wszystkie leki, preparaty stosowane w osteoporozie mogą powodować działania niepożądane. Bisfosfoniany mogą wywoływać podrażnienie przełyku, bóle mięśniowe i stawowe. Bardzo rzadko mogą prowadzić do martwicy żuchwy lub atypowych złamań kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Denosumab może zwiększać ryzyko infekcji. Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie, a korzyści znacznie przewyższają potencjalne ryzyko.
Pierwsze efekty antybiotykoterapii w zapaleniu kości można zaobserwować po kilku dniach (ustąpienie gorączki, zmniejszenie bólu), jednak pełne leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni. Kluczowa jest wczesna diagnoza i rozpoczęcie leczenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
Sama suplementacja wapnia i witaminy D nie jest wystarczająca w leczeniu już rozwiniętej osteoporozy, choć stanowi niezbędny element wspomagający farmakoterapię. W profilaktyce osteoporozy u osób z prawidłową gęstością kości odpowiednia podaż tych składników może być wystarczająca, szczególnie w połączeniu z regularną aktywnością fizyczną.
Badania kliniczne wykazują, że najwyższą skuteczność w zapobieganiu złamaniom bliższego końca kości udowej (które są najbardziej niebezpieczne) mają: zoledronian, denosumab, alendronian i risedronian. W zapobieganiu złamaniom kręgów skuteczne są wszystkie wymienione leki oraz teryparatyd, który jest szczególnie efektywny u pacjentów z ciężką osteoporozą i licznymi złamaniami.
