Interakcje Tramapar z innymi lekami

Stosowanie innych leków

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach, które pacjent przyjmuje obecnie, przyjmował ostatnio lub planuje przyjmować.

Ważne: Lek zawiera paracetamol i tramadol. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające te substancje, aby nie przekroczyć maksymalnych dawek dobowych.

Leku Tramapar nie wolno stosować równocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) (patrz punkt: Kiedy nie stosować leku Tramapar).

Nie zaleca się stosowania leku Tramapar z następującymi lekami:

• Karbamazepina (lek stosowany w leczeniu padaczki lub określonych typów bólu, takich jak neuralgia nerwu trójdzielnego).
• Buprenorfina, nalbufina lub pentazocyna (opioidowe leki przeciwbólowe). Działanie przeciwbólowe może być osłabione.

Ryzyko działań niepożądanych wzrasta przy równoczesnym stosowaniu następujących leków:

• Tryptany (stosowane w leczeniu migreny) lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (stosowane w leczeniu depresji). W przypadku wystąpienia uczucia splątania, pobudzenia, gorączki, pocenia się, nieskoordynowanych ruchów kończyn lub oczu, mimowolnych kurczów mięśni lub biegunki należy skontaktować się z lekarzem.
• Środki uspokajające, nasenne, inne środki przeciwbólowe takie jak morfina i kodeina (również w postaci leku przeciwkaszlowego), baklofen (lek zwiotczający mięśnie), leki obniżające ciśnienie krwi, leki przeciwdepresyjne lub preparaty stosowane w leczeniu uczuleń. Może wystąpić senność lub uczucie osłabienia. W razie wystąpienia tych objawów należy poinformować lekarza.
• Środki przeciwdepresyjne, znieczulające, neuroleptyki (leki wpływające na stan umysłu) lub bupropion (lek ułatwiający rzucenie palenia tytoniu). Może zwiększyć się ryzyko wystąpienia napadu drgawek. Lekarz zdecyduje, czy można stosować lek Tramapar.
• Warfaryna lub fenprokumon (leki zmniejszające krzepnięcie krwi). Działanie tych leków może ulec zmianie i mogą wystąpić krwawienia. Wszelkie przypadki długotrwałego lub niespodziewanego krwawienia należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest większe, jeśli pacjent przyjmuje pewne leki przeciwdepresyjne. Lek Tramapar może wchodzić z nimi w interakcje i spowodować wystąpienie zespołu serotoninowego (patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).

Działanie leku Tramapar może ulec zmianie, jeśli pacjent przyjmuje także:

• Metoklopramid, domperydon lub ondansetron (stosowane w leczeniu nudności i wymiotów).
• Cholestyraminę (lek obniżający stężenie cholesterolu we krwi).
• Ketokonazol lub erytromycynę (leki przeciw zakażeniom).

Lekarz powie, które leki można bezpiecznie stosować równocześnie z lekiem Tramapar.