Interakcje Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Jest to szczególnie ważne, ponieważ wiele leków może wchodzić w interakcje z tramadolem lub paracetamolem, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności terapii lub zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Leku nie wolno stosować równocześnie z:

• inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) – lekami stosowanymi w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona. Lek nie należy stosować w okresie 14 dni po odstawieniu inhibitorów MAO

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z:

• karbamazepiną (lek przeciwpadaczkowy stosowany również w neuralgii nerwu trójdzielnego) – może zmniejszyć skuteczność tramadolu
• buprenorfiną, nalbufiną lub pentazocyną (opioidowe leki przeciwbólowe) – działanie przeciwbólowe może ulec osłabieniu

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania z:

• flukloksacyliną (antybiotykiem) – ze względu na poważne ryzyko zaburzenia dotyczącego krwi i płynów ustrojowych (kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową), które może wystąpić szczególnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, posocznicą, niedożywieniem, przewlekłym alkoholizmem lub stosujących maksymalne dawki dobowe paracetamolu przez dłuższy czas

Ryzyko wystąpienia niepożądanych działań jest większe podczas jednoczesnego stosowania z:

• tryptanami (leki stosowane w leczeniu migreny) lub selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (stosowane w leczeniu depresji) – istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego. Objawy: uczucie splątania, pobudzenie, gorączka, pocenie się, nieskoordynowany ruch kończyn lub oczu, mimowolny skurcz mięśni, biegunka
• lekami uspokajającymi (benzodiazepiny i leki pochodne) – zwiększone ryzyko senności, trudności w oddychaniu (depresja oddechowa), śpiączki i zagrożenia życia. Jednoczesne stosowanie powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są możliwe. Lekarz powinien ograniczyć dawkę i czas trwania jednoczesnego leczenia
• innymi lekami przeciwbólowymi (morfina, kodeina), baklofenem (lek zwiotczający mięśnie), lekami obniżającymi ciśnienie krwi lub stosowanymi w leczeniu alergii – może wystąpić senność lub omdlenie
• lekami mogącymi powodować drgawki (niektóre leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne) – ryzyko wystąpienia napadu może wzrosnąć
• warfaryną lub fenprokumonem (leki rozrzedzające krew) – skuteczność tych leków może ulec zmianie i może wystąpić krwawienie. Każde przedłużające się i nieoczekiwane krwawienie wymaga natychmiastowej konsultacji lekarza

Skuteczność leku może ulec zmianie w razie jednoczesnego stosowania z:

• metoklopramidem, domperidonem lub ondansetronem (leki przeciw nudnościom i wymiotom)
• cholestyraminą (lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi)

Ważne ostrzeżenie: Lek zawiera paracetamol i tramadolu chlorowodorek. Należy poinformować lekarza o stosowaniu innych leków zawierających paracetamol lub tramadolu chlorowodorek, aby nie przekroczyć maksymalnych dawek dobowych. Przekroczenie maksymalnych dawek paracetamolu może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby, natomiast nadmierne dawki tramadolu zwiększają ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w trakcie stosowania Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord należy zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty, również w przypadku leków dostępnych bez recepty oraz suplementów diety.