Interakcje Toviaz z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Toviaz należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, w tym tych wydawanych bez recepty, suplementach diety oraz preparatach ziołowych. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z fezoterodyną, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych lub osłabienia skuteczności terapii.

Leki mogące nasilić działania niepożądane Toviaz:

Jednoczesne stosowanie poniższych leków z fezoterodyną może powodować częstsze występowanie lub większe nasilenie działań niepożądanych, takich jak suchość w ustach, zaparcia, niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza lub senność:

• Amantadyna - substancja stosowana w leczeniu choroby Parkinsona
• Metoklopramid i inne leki prokinetyczne lub przeciwwymiotne - preparaty stosowane w celu zwiększenia perystaltyki układu pokarmowego, złagodzenia skurczów żołądka lub zapobiegania chorobie lokomocyjnej
• Leki przeciwdepresyjne i neuroleptyki - preparaty stosowane w leczeniu chorób psychicznych, depresji oraz zaburzeń psychotycznych

Leki osłabiające działanie Toviaz:

Niektóre substancje mogą nasilać metabolizm fezoterodyny, co prowadzi do obniżenia jej stężenia we krwi i osłabienia działania terapeutycznego:

• Ziele dziurawca zwyczajnego - ziołowy produkt leczniczy stosowany często w łagodnych stanach depresyjnych
• Ryfampicyna - antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy i innych zakażeń bakteryjnych
• Karbamazepina, fenytoina i fenobarbital - leki przeciwpadaczkowe stosowane w leczeniu epilepsji oraz w innych wskazaniach neurologicznych

Leki zwiększające stężenie fezoterodyny we krwi:

Poniższe substancje mogą zwiększać stężenie fezoterodyny we krwi poprzez hamowanie jej metabolizmu, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych:

• Itrakonazol i ketokonazol - leki przeciwgrzybicze stosowane w zakażeniach grzybiczych
• Rytonawir, atazanawir, indynawir, sakwinawir i nelfinawir - leki przeciwwirusowe stosowane w terapii zakażeń HIV
• Klarytromycyna i telitromycyna - antybiotyki makrolidowe stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych
• Nefazodon - lek przeciwdepresyjny
• Fluoksetyna i paroksetyna - leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny stosowane w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych
• Bupropion - lek stosowany w terapii uzależnienia od nikotyny oraz w leczeniu depresji
• Chinidyna - lek antyarytmiczny stosowany w zaburzeniach rytmu serca
• Cynakalcet - lek stosowany w leczeniu nadczynności przytarczyc

Inne interakcje:

• Metadon - opioidowy lek przeciwbólowy stosowany w leczeniu silnego bólu oraz w terapii substytucyjnej uzależnień

Szczególne przeciwwskazanie dotyczące interakcji:

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby nie powinni stosować Toviaz jednocześnie z silnymi inhibitorami CYP3A4, takimi jak: itrakonazol, ketokonazol, rytonawir, atazanawir, indynawir, sakwinawir, nelfinawir, klarytromycyna, telitromycyna lub nefazodon. Takie połączenie stanowi bezwzględne przeciwwskazanie.

Lekarz prowadzący oceni wszystkie przyjmowane przez pacjenta leki i w razie konieczności dostosuje dawkowanie Toviaz lub zaleci zmianę terapii współistniejących schorzeń, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.