Interakcje Levirox z innymi lekami

Levirox może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na skuteczność leczenia lub wymagać modyfikacji dawki. Należy zawsze poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety i ziołach.

Leki, których działanie może być zmienione przez Levirox:

1. Leki przeciwcukrzycowe (zmniejszające stężenie cukru we krwi):

• Levirox może zmniejszać działanie leków przeciwcukrzycowych.
• Mogą być konieczne częstsze kontrole poziomu cukru we krwi, szczególnie na początku leczenia.
• W trakcie stosowania Levirox może być konieczna zmiana dawki leku przeciwcukrzycowego.

2. Pochodne kumaryny (leki przeciwzakrzepowe, np. warfaryna):

• Levirox może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, co zwiększa ryzyko krwawień, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.
• Mogą być konieczne regularne kontrole parametrów krzepnięcia krwi (INR).
• W trakcie stosowania Levirox może być konieczna zmiana dawki leku przeciwzakrzepowego.

Leki zmniejszające wchłanianie Levirox – wymagane odstępy czasowe:

1. Leki wiążące kwasy żółciowe (cholestyramina, kolestypol):

• Levirox należy przyjmować 4 do 5 godzin przed przyjęciem tych leków.
• Leki te mogą hamować wchłanianie lewotyroksyny z jelit.

2. Leki zobojętniające kwas żołądkowy, sukralfat, leki zawierające glin, żelazo, wapń:

• Levirox należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed przyjęciem tych leków.
• Substancje te mogą osłabiać działanie lewotyroksyny przez zmniejszenie jej wchłaniania.

Leki osłabiające działanie Levirox:

• Propylotiouracyl (lek przeciwtarczycowy)
• Glikokortykosteroidy (leki przeciwzapalne i przeciwalergiczne)
• Leki beta-adrenolityczne (leki obniżające ciśnienie, stosowane w chorobach serca)
• Sertralina (lek przeciwdepresyjny)
• Chlorochina, proguanil (leki przeciwmalaryczne)
• Barbiturany (leki uspokajające, nasenne)
• Karbamazepina (lek przeciwpadaczkowy)
• Estrogeny (stosowane w terapii zastępczej lub antykoncepcji)
• Sewelamer (lek wiążący fosforany, stosowany w niewydolności nerek)
• Inhibitory kinazy tyrozynowej (leki przeciwnowotworowe i przeciwzapalne)
• Orlistat (lek stosowany w leczeniu otyłości)

Leki nasilające działanie Levirox:

• Salicylany (leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, np. aspiryna)
• Dikumarol (lek przeciwzakrzepowy)
• Furosemid w dużych dawkach powyżej 250 mg (lek moczopędny)
• Klofibrat (lek zmniejszający stężenie lipidów we krwi)

Leki mogące wpływać na działanie Levirox (mogą być konieczne regularne kontrole i zmiana dawki):

• Rytonawir, indynawir, lopinawir (inhibitory proteazy HIV)
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy)
• Amiodaron (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca – może wpływać na czynność tarczycy)

Badania diagnostyczne z jodem: Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu Levirox, jeśli planowane jest badanie z podaniem środka kontrastowego zawierającego jod, ponieważ może to wpływać na czynność tarczycy.

Uwaga: Hormonów tarczycy, w tym Levirox, nie należy stosować w celu zmniejszenia masy ciała. Przyjmowanie ich nie spowoduje utraty masy ciała, jeśli hormony tarczycy są utrzymane na właściwym poziomie. Zwiększenie dawki bez konsultacji z lekarzem może doprowadzić do wystąpienia ciężkich i zagrażających życiu działań niepożądanych, szczególnie u osób przyjmujących jednocześnie inne leki na zmniejszenie masy ciała.