Dawkowanie Levirox - jak stosować?

Lek Levirox należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie na podstawie oceny klinicznej, wyników badań laboratoryjnych (szczególnie poziomu TSH, wolnej T4) oraz odpowiedzi pacjenta na leczenie. Leczenie zwykle rozpoczyna się od małej dawki, którą stopniowo zwiększa się co 2 do 4 tygodni, aż do osiągnięcia dawki docelowej, odpowiedniej dla danego pacjenta.

Sposób podawania:

• Levirox stosuje się doustnie.
• Pojedynczą dawkę dobową należy przyjmować rano, na czczo, co najmniej pół godziny przed śniadaniem.
• Tabletkę zaleca się popijać niewielką ilością płynu, np. połową szklanki wody.
• Tabletki z linią podziału można dzielić na równe dawki.

Dawkowanie u dzieci – niemowlęta:

• Niemowlętom należy podawać całą dawkę dobową jednorazowo, co najmniej pół godziny przed pierwszym posiłkiem.
• Tabletkę należy rozkruszyć i zmieszać z niewielką ilością wody bezpośrednio przed podaniem.
• Tak przygotowaną zawiesinę podaje się z dodatkową, niewielką ilością płynu.
• Zawiesinę należy przygotowywać świeżo przed każdym podaniem.

Dawkowanie w zależności od wskazania:

1. Leczenie łagodnego wola u pacjentów z prawidłową czynnością tarczycy:

• Zalecana dawka dobowa: 75–200 mikrogramów.
• Możliwe postaci: Levirox 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg, 125 mcg, 150 mcg.

2. Zapobieganie nawrotom wola po operacji:

• Zalecana dawka dobowa: 75–200 mikrogramów.
• Możliwe postaci: Levirox 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg, 125 mcg, 150 mcg.

3. Terapia zastępcza w niedoczynności tarczycy:

Dorośli:

• Dawka początkowa: 25–50 mikrogramów na dobę (Levirox 25 mcg lub 50 mcg).
• Dawka podtrzymująca: 100–200 mikrogramów na dobę (Levirox 100 mcg, 125 mcg, 150 mcg lub kombinacje).

Dzieci:

• Dawka początkowa: 12,5–50 mikrogramów na dobę (Levirox 25 mcg lub 50 mcg – można dzielić).
• Dawka podtrzymująca: 100–150 mikrogramów/m² powierzchni ciała.

Noworodki z wrodzoną niedoczynnością tarczycy:

• Zalecana dawka początkowa: 10–15 mikrogramów/kg masy ciała na dobę przez pierwsze 3 miesiące życia.
• Następnie lekarz dostosowuje dawkę indywidualnie.
• Ważne jest szybkie rozpoczęcie leczenia dla zapobieżenia uszkodzeniom rozwojowym.

4. Terapia supresyjna w raku tarczycy:

• Zalecana dawka dobowa: 150–300 mikrogramów.
• Możliwe postaci: Levirox 100 mcg, 125 mcg, 150 mcg lub ich kombinacje.

5. Terapia skojarzona z lekami przeciwtarczycowymi (w nadczynności tarczycy):

• Zalecana dawka dobowa: 50–100 mikrogramów.
• Możliwe postaci: Levirox 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg.
• Uwaga: terapia skojarzona jest przeciwwskazana w ciąży.

6. Testy oceniające czynność tarczycy (testy supresyjne):

Dla tabletek Levirox 100 mcg:

• Rozpocząć 2 tygodnie przed testem: 200 mikrogramów na dobę (2 tabletki po 100 mcg).

Dla tabletek Levirox 150 mcg:

• Rozpocząć 4 tygodnie przed testem:
• Pierwsze 2 tygodnie: 75 mikrogramów na dobę (1/2 tabletki 150 mcg),
• Kolejne 2 tygodnie (do czasu testu): 150 mikrogramów na dobę (1 tabletka 150 mcg).

Uwagi dotyczące dawkowania:

• U osób w podeszłym wieku, z chorobami serca, ciężką lub długotrwałą niedoczynnością tarczycy oraz z małą masą ciała lub wolem olbrzymim – zaleca się rozpoczęcie od mniejszych dawek i ostrożne ich zwiększanie.
• Większość pacjentów wymaga przyjmowania leku przez całe życie.
• Podczas leczenia konieczne są regularne kontrole poziomu hormonów tarczycy (TSH, fT4).