Interakcje Inluriyo z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Jest to istotne, ponieważ niektóre leki mogą wpływać na działanie Inluriyo, a lek ten może wpływać na działanie innych produktów leczniczych.

Leki wpływające na działanie Inluriyo:

Silne induktory CYP3A (leki przyspieszające metabolizm imlunestrantu):

• Karbamazepina (lek przeciwpadaczkowy) - zmniejsza stężenie imlunestrantu odpowiednio o 42% (AUC) i 29% (Cmax)
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy)
• Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy)
• Dziurawiec zwyczajny (preparat roślinny stosowany w depresji)

Należy unikać jednoczesnego stosowania tych leków. Jeśli nie można uniknąć stosowania silnych induktorów CYP3A, należy zwiększyć dawkę imlunestrantu o 200 mg raz na dobę (do 600 mg).

Silne inhibitory CYP3A (leki spowalniające metabolizm imlunestrantu):

• Itrakonazol (lek przeciwgrzybiczy) - zwiększa stężenie imlunestrantu odpowiednio 2,11-krotnie (AUC) i 1,87-krotnie (Cmax)

Należy unikać jednoczesnego stosowania silnych inhibitorów CYP3A. Jeśli nie można uniknąć stosowania tych leków, należy zmniejszyć dawkę imlunestrantu o 200 mg raz na dobę (do 200 mg).

Inhibitory pompy protonowej:

• Omeprazol (stosowany w zmniejszaniu wydzielania kwasu żołądkowego) - nie ma znaczącego klinicznie wpływu na farmakokinetykę imlunestrantu, można stosować jednocześnie

Leki, na które wpływa Inluriyo:

Substraty CYP2D6:

• Dekstrometorfan (stosowany w łagodzeniu kaszlu) - imlunestrant zwiększa jego stężenie odpowiednio 1,33-krotnie (AUC) i 1,43-krotnie (Cmax)

Należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego podawania z substratami CYP2D6, jeśli niewielki wzrost ich stężenia prowadzi do wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych.

Substraty glikoproteiny P (P-gp):

• Digoksyna (stosowana w leczeniu chorób serca) - imlunestrant zwiększa jej stężenie odpowiednio 1,39-krotnie (AUC) i 1,60-krotnie (Cmax)
• Eteksilat dabigatranu (stosowany w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepom krwi)

Należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego podawania z substratami P-gp, jeśli niewielki wzrost ich stężenia prowadzi do wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych.

Substraty BCRP:

• Rozuwastatyna (stosowana w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu) - imlunestrant zwiększa jej stężenie odpowiednio 1,49-krotnie (AUC) i 1,65-krotnie (Cmax)

Należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego podawania z substratami BCRP, jeśli niewielki wzrost ich stężenia prowadzi do wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych.

Leki bez istotnych interakcji:

• Chinidyna (inhibitor P-gp) - jednoczesne podawanie nie miało znaczącego klinicznie wpływu na farmakokinetykę imlunestrantu

Ogólne zalecenia:

Przed rozpoczęciem przyjmowania Inluriyo należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym:

• Lekach wydawanych na receptę
• Lekach dostępnych bez recepty
• Suplementach diety
• Preparatach ziołowych

Lekarz może zdecydować o konieczności modyfikacji dawki Inluriyo lub innych przyjmowanych leków, bądź może zalecić unikanie niektórych kombinacji.