Dawkowanie Hyrimoz - jak stosować?

Leczenie preparatem powinni rozpoczynać i nadzorować lekarze specjaliści posiadający doświadczenie w rozpoznawaniu i leczeniu chorób, w których lek jest wskazany. Po odpowiednim przeszkoleniu w zakresie techniki wstrzykiwania, pacjenci mogą sami podawać sobie lek podskórnie, jeśli lekarz uzna to za wskazane. Preparat podaje się we wstrzyknięciu podskórnym, z zachowaniem odpowiednich odstępów między dawkami zgodnie ze wskazaniem. Wybór odpowiedniej mocy i postaci farmaceutycznej zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta, masy ciała oraz zalecanego schematu dawkowania.

Reumatoidalne zapalenie stawów (dorośli)

Zalecana dawka wynosi 40 mg adalimumabu co drugi tydzień w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym. W czasie leczenia należy kontynuować podawanie metotreksatu. W przypadku monoterapii u niektórych pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią może być korzystne zwiększenie dawki do 40 mg raz w tygodniu lub 80 mg co drugi tydzień. Odpowiedź kliniczna następuje zazwyczaj w ciągu 12 tygodni leczenia.

Postać farmaceutyczna: Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady. W przypadku zwiększenia dawki do 80 mg co drugi tydzień można użyć Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady.

Wielostawowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (dzieci i młodzież od 2 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta:

• Masa ciała 10 kg do poniżej 30 kg: 20 mg co drugi tydzień
• Masa ciała 30 kg i więcej: 40 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 20 mg stosuje się Hyrimoz 20 mg/0,2 ml lub 20 mg/0,4 ml w ampułko-strzykawce. Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady.

Zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych (dzieci i młodzież od 6 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta:

• Masa ciała 15 kg do poniżej 30 kg: 20 mg co drugi tydzień
• Masa ciała 30 kg i więcej: 40 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 20 mg stosuje się Hyrimoz 20 mg/0,2 ml lub 20 mg/0,4 ml w ampułko-strzykawce. Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, osiowa spondyloartropatia bez zmian radiograficznych oraz łuszczycowe zapalenie stawów (dorośli)

Zalecana dawka wynosi 40 mg adalimumabu co drugi tydzień w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym. Odpowiedź kliniczna następuje zazwyczaj w ciągu 12 tygodni leczenia.

Postać farmaceutyczna: Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady.

Łuszczyca u dorosłych

Zalecany schemat dawkowania:

• Dawka początkowa: 80 mg podskórnie
• Po tygodniu od dawki początkowej: 40 mg co drugi tydzień
• W przypadku niewystarczającej odpowiedzi po 16 tygodniach można zwiększyć dawkę do 40 mg co tydzień lub 80 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki początkowej 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki podtrzymującej 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml. Dla dawki 80 mg co drugi tydzień stosuje się Hyrimoz 80 mg.

Łuszczyca zwyczajna u dzieci i młodzieży (od 4 do 17 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta:

• Masa ciała 15 kg do poniżej 30 kg: dawka początkowa 20 mg, następnie po tygodniu 20 mg co drugi tydzień
• Masa ciała 30 kg i więcej: dawka początkowa 40 mg, następnie po tygodniu 40 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 20 mg stosuje się Hyrimoz 20 mg/0,2 ml lub 20 mg/0,4 ml w ampułko-strzykawce. Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady.

Ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych u dorosłych

Zalecany schemat dawkowania:

• Dzień 1: 160 mg (jako cztery wstrzyknięcia po 40 mg jednego dnia lub jako dwa wstrzyknięcia po 40 mg w dwóch kolejnych dniach, lub jako dwa wstrzyknięcia po 80 mg jednego dnia)
• Dzień 15: 80 mg (jako dwa wstrzyknięcia po 40 mg jednego dnia lub jako jedno wstrzyknięcie 80 mg)
• Od dnia 29: 40 mg raz w tygodniu lub 80 mg co drugi tydzień

Zaleca się codzienne przemywanie zmian skórnych środkiem antyseptycznym o działaniu miejscowym. Należy ponownie rozważyć kontynuowanie leczenia dłużej niż 12 tygodni u pacjentów bez poprawy w tym okresie.

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 160 mg można użyć dwóch wstrzyknięć Hyrimoz 80 mg lub czterech wstrzyknięć po 40 mg. Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki podtrzymującej 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych u młodzieży (od 12 lat, o masie ciała co najmniej 30 kg)

Zalecany schemat dawkowania:

• Tydzień 0: 80 mg
• Od 1. tygodnia: 40 mg co drugi tydzień
• W przypadku niewystarczającej odpowiedzi można zwiększyć dawkę do 40 mg raz w tygodniu lub 80 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Choroba Leśniowskiego-Crohna u dorosłych

Zalecany schemat dawkowania w okresie indukcji:

• Standardowy: 80 mg w tygodniu 0, następnie 40 mg w 2. tygodniu
• W przypadku potrzeby szybszej odpowiedzi: 160 mg w tygodniu 0, następnie 80 mg w 2. tygodniu
• Po okresie indukcji: 40 mg co drugi tydzień
• W przypadku zmniejszonej odpowiedzi: 40 mg co tydzień lub 80 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 160 mg stosuje się dwa wstrzyknięcia Hyrimoz 80 mg (lub cztery wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki podtrzymującej 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci i młodzieży (od 6 do 17 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta:

Dla masy ciała poniżej 40 kg:

• Dawka indukcyjna standardowa: 40 mg w tygodniu 0 i 20 mg w 2. tygodniu
• Dawka indukcyjna dla szybszej odpowiedzi: 80 mg w tygodniu 0 i 40 mg w 2. tygodniu
• Dawka podtrzymująca od 4. tygodnia: 20 mg co drugi tydzień
• W przypadku niewystarczającej odpowiedzi: 20 mg co tydzień

Dla masy ciała 40 kg i więcej:

• Dawka indukcyjna standardowa: 80 mg w tygodniu 0 i 40 mg w 2. tygodniu
• Dawka indukcyjna dla szybszej odpowiedzi: 160 mg w tygodniu 0 i 80 mg w 2. tygodniu
• Dawka podtrzymująca od 4. tygodnia: 40 mg co drugi tydzień
• W przypadku niewystarczającej odpowiedzi: 40 mg co tydzień lub 80 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 160 mg stosuje się dwa wstrzyknięcia Hyrimoz 80 mg. Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml. Dla dawki 20 mg stosuje się Hyrimoz 20 mg/0,2 ml lub 20 mg/0,4 ml.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dorosłych

Zalecany schemat dawkowania w okresie indukcji:

• Tydzień 0: 160 mg (jako cztery wstrzyknięcia po 40 mg w ciągu jednej doby lub jako dwa wstrzyknięcia po 40 mg na dobę przez dwa kolejne dni, lub jako dwa wstrzyknięcia po 80 mg)
• Tydzień 2: 80 mg (jako dwa wstrzyknięcia po 40 mg lub jako jedno wstrzyknięcie 80 mg)
• Leczenie podtrzymujące: 40 mg co drugi tydzień
• W przypadku zmniejszonej odpowiedzi: 40 mg co tydzień lub 80 mg co drugi tydzień

Odpowiedź kliniczną zazwyczaj osiąga się w ciągu 2–8 tygodni leczenia.

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 160 mg stosuje się dwa wstrzyknięcia Hyrimoz 80 mg (lub cztery wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki podtrzymującej 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego u dzieci i młodzieży (od 6 do 17 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta:

Dla masy ciała poniżej 40 kg:

• Dawka indukcyjna: 80 mg w tygodniu 0 i 40 mg w 2. tygodniu
• Dawka podtrzymująca od 4. tygodnia: 40 mg co drugi tydzień

Dla masy ciała 40 kg i więcej:

• Dawka indukcyjna: 160 mg w tygodniu 0 i 80 mg w 2. tygodniu
• Dawka podtrzymująca od 4. tygodnia: 80 mg co drugi tydzień

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 160 mg stosuje się dwa wstrzyknięcia Hyrimoz 80 mg (lub cztery wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Zapalenie błony naczyniowej oka u dorosłych

Zalecany schemat dawkowania:

• Dawka początkowa: 80 mg
• Po tygodniu od dawki początkowej: 40 mg co drugi tydzień

Leczenie można rozpocząć w skojarzeniu z kortykosteroidami i (lub) innymi niebiologicznymi lekami immunomodulującymi. Po upływie dwóch tygodni dawkę jednocześnie stosowanych kortykosteroidów można stopniowo zmniejszać.

Postać farmaceutyczna: Dla dawki początkowej 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady (lub dwa wstrzyknięcia po 40 mg). Dla dawki podtrzymującej 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml.

Zapalenie błony naczyniowej oka u dzieci i młodzieży (od 2 lat)

Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta (preparat podaje się w skojarzeniu z metotreksatem):

• Masa ciała poniżej 30 kg: 20 mg co drugi tydzień
• Masa ciała 30 kg i więcej: 40 mg co drugi tydzień

Rozpoczynając leczenie, można podać dawkę nasycającą 40 mg (masa ciała poniżej 30 kg) lub 80 mg (masa ciała 30 kg i więcej) jeden tydzień przed rozpoczęciem leczenia podtrzymującego.

Postać farmaceutyczna: Dla dawki 20 mg stosuje się Hyrimoz 20 mg/0,2 ml lub 20 mg/0,4 ml w ampułko-strzykawce. Dla dawki 40 mg stosuje się Hyrimoz 40 mg/0,4 ml lub 40 mg/0,8 ml w ampułko-strzykawce lub we wstrzykiwaczu SensoReady. Dla dawki nasycającej 80 mg stosuje się Hyrimoz 80 mg.