Interakcje Flamexin z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach oraz o lekach, które planuje się stosować. Piroksykam może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, co może prowadzić do zwiększenia ryzyka działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności terapii.

BEZWZGLĘDNIE PRZECIWWSKAZANE jest jednoczesne stosowanie:

• Innych leków z grupy NLPZ (w tym inhibitorów COX-2) – znacznie zwiększa ryzyko działań niepożądanych
• Kwasu acetylosalicylowego w dawkach przeciwzapalnych
• Leków przeciwzakrzepowych typu acenokumarol – zwiększone ryzyko krwawień

SZCZEGÓLNA OSTROŻNOŚĆ wymagana przy jednoczesnym stosowaniu:

• Kortykosteroidy – zwiększone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego
• Inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) oraz leki przeciwpłytkowe (w tym małe dawki kwasu acetylosalicylowego) – zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego
• Lit stosowany w depresji – piroksykam może zwiększać stężenie litu we krwi do poziomu toksycznego
• Metotreksat – zwiększone ryzyko toksyczności metotreksatu
• Leki obniżające ciśnienie: leki moczopędne, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), antagoniści receptora angiotensyny II – piroksykam może zmniejszać ich skuteczność i pogarszać czynność nerek
• Cyklosporyna i takrolimus (leki immunosupresyjne) – zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek
• Glikozydy nasercowe (digoksyna, digitoksyna) – piroksykam może nasilać ich działanie
• Leki zawierające potas oraz leki moczopędne oszczędzające potas – ryzyko hiperkaliemii
• Antybiotyki chinolinowe (np. ciproloksacyna) – zwiększone ryzyko drgawek

Jeżeli pacjent przyjmuje którykolwiek z wymienionych leków, musi bezwzględnie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania Flamexin. Lekarz może zdecydować o zmianie dawkowania, zastąpieniu leku innym preparatem lub zlecić częstsze badania kontrolne.

U kobiet stosujących antykoncepcyjne wkładki domaciczne piroksykam może zmniejszać ich skuteczność.