Bascar - ulotka dla pacjenta

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Bascar?

Bascar to złożony produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne: karbidopę i lewodopę (łac. Carbidopum + Levodopum). Preparat należy do grupy leków przeciwparkinsonowskich i jest stosowany w leczeniu objawowym choroby Parkinsona oraz zespołów parkinsonowskich u osób dorosłych. Lek dostępny jest w postaci tabletek doustnych w dwóch mocach, co pozwala lekarzowi na indywidualne dopasowanie schematu leczenia do stanu klinicznego pacjenta.

Dostępne moce leku Bascar:

• Bascar 25 mg + 100 mg – tabletki zawierające 25 mg karbidopy i 100 mg lewodopy;
• Bascar 25 mg + 250 mg – tabletki zawierające 25 mg karbidopy i 250 mg lewodopy.

Wskazaniem do stosowania leku Bascar jest łagodzenie objawów parkinsonizmu u osób dorosłych. Preparat wpływa na objawy ruchowe towarzyszące chorobie Parkinsona, natomiast nie jest przeznaczony do leczenia polekowych objawów pozapiramidowych, czyli zaburzeń ruchowych wywołanych przyjmowaniem innych leków. Rozróżnienie to jest istotne, ponieważ mechanizm powstawania obu tych stanów jest odmienny.

Choroba Parkinsona jest przewlekłym, postępującym schorzeniem układu nerwowego, w przebiegu którego stopniowo dochodzi do ubytku komórek nerwowych wytwarzających dopaminę. Niedobór tego neuroprzekaźnika prowadzi do charakterystycznego obrazu klinicznego, na który składają się między innymi:

• spowolnienie i chwiejność ruchów – wykonywanie codziennych czynności zajmuje coraz więcej czasu;
• sztywność mięśniowa – wzmożone napięcie mięśni utrudniające swobodne poruszanie się;
• drżenie – trzęsienie się lub drgania kończyn, najczęściej nasilające się w spoczynku.

Nieleczona choroba Parkinsona z czasem może w istotnym stopniu utrudniać samodzielne funkcjonowanie i wykonywanie podstawowych czynności dnia codziennego. Leczenie farmakologiczne ma na celu uzupełnienie niedoboru dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym i złagodzenie objawów ruchowych choroby.

Jak działa Bascar – mechanizm działania karbidopy i lewodopy

Połączenie dwóch substancji czynnych w jednej tabletce ma określone uzasadnienie farmakologiczne. Każda z nich pełni inną rolę:

• Lewodopa – jest prekursorem dopaminy. Po przeniknięciu do mózgu ulega przekształceniu w dopaminę, czyli substancję, której niedobór odpowiada za objawy choroby Parkinsona. Uzupełnienie puli dopaminy przyczynia się do łagodzenia objawów ruchowych schorzenia.
• Karbidopa – należy do grupy leków określanych jako inhibitory dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych. Spowalnia rozkład lewodopy w organizmie, dzięki czemu większa jej ilość może dotrzeć do mózgu i tam zostać przekształcona w dopaminę.

Pierwsze efekty stosowania leku mogą pojawić się już po jednym dniu przyjmowania, jednak pełne działanie preparatu rozwija się w ciągu około siedmiu dni. Z tego powodu ocena reakcji na leczenie oraz ewentualne modyfikacje dawkowania wymagają czasu i powinny odbywać się pod kontrolą lekarza prowadzącego.

Dla kogo przeznaczony jest Bascar?

Lek przeznaczony jest do stosowania u osób dorosłych. Nie zaleca się jego stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Preparat wydawany jest na receptę i przepisywany jest ściśle określonej osobie – nie należy przekazywać go innym pacjentom, nawet jeżeli zgłaszane przez nich objawy wydają się podobne.

Kiedy nie stosować leku Bascar – przeciwwskazania

Istnieje szereg sytuacji klinicznych, w których zastosowanie preparatu jest przeciwwskazane. Leku nie należy stosować, jeżeli:

• u pacjenta stwierdzono uczulenie na karbidopę, lewodopę lub którykolwiek z pozostałych składników preparatu;
• pacjent przyjmuje inhibitory monoaminooksydazy (MAOI), takie jak selegilina, stosowane m.in. w leczeniu depresji – leki te należy odstawić co najmniej dwa tygodnie przed rozpoczęciem terapii;
• u pacjenta rozpoznano jaskrę z wąskim kątem przesączania, mogącą prowadzić do nagłego wzrostu ciśnienia wewnątrz oka;
• występują podejrzane, niezdiagnozowane zmiany skórne lub w przeszłości rozpoznano u pacjenta raka skóry;
• u pacjenta występują napady nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego spowodowane obecnością guza nadnerczy (guz chromochłonny – pheochromocytoma);
• stwierdzono nadmierne wytwarzanie kortyzolu lub hormonów tarczycy;
• pacjent choruje na ciężką chorobę serca.

Ostrzeżenia i szczególne środki ostrożności

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich chorobach współistniejących. Zachowanie szczególnej ostrożności wymagane jest zwłaszcza wtedy, gdy:

• u pacjenta występują zaburzenia ruchowe wywołane przez leki;
• pacjent choruje na schorzenia płuc, takie jak astma oskrzelowa;
• rozpoznano choroby wątroby, nerek lub gruczołów wydzielania wewnętrznego;
• w przeszłości występowały wrzody żołądka lub jelit (choroba wrzodowa);
• pacjent przebył zawał mięśnia sercowego;
• przyjmowane są leki mogące powodować spadki ciśnienia tętniczego przy zmianie pozycji ciała (niedociśnienie ortostatyczne);
• w przeszłości rozpoznano depresję lub inne zaburzenia psychiczne;
• pacjent stosował wcześniej samą lewodopę (bez karbidopy);
• występowały nasilone ruchy mimowolne lub epizody psychotyczne;
• w wywiadzie obecne są drgawki;
• rozpoznano przewlekłą jaskrę z szerokim kątem przesączania – konieczne mogą być regularne kontrole ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• pacjent doświadcza nagłych napadów zasypiania lub nadmiernej senności w ciągu dnia;
• planowany jest zabieg chirurgiczny.

Zaburzenia kontroli impulsów. Pacjent, jego rodzina lub opiekun powinni zwracać uwagę na pojawienie się nietypowych zachowań oraz trudności w opieraniu się popędom i pokusom wykonania określonych czynności, które mogą być szkodliwe dla samego pacjenta lub jego otoczenia. Do zaburzeń kontroli impulsów zalicza się m.in. patologiczną skłonność do hazardu, nadmierne objadanie się, niekontrolowane wydawanie pieniędzy oraz nieprawidłowo silny popęd płciowy lub nasilenie myśli i zachowań o charakterze seksualnym. O wszystkich takich obserwacjach należy poinformować lekarza, który może zweryfikować dotychczasowe leczenie.

Objawy przypominające uzależnienie. Należy powiadomić lekarza, jeżeli pacjent lub jego bliscy zaobserwują narastającą chęć przyjmowania coraz większych dawek leku Bascar lub innych preparatów stosowanych w chorobie Parkinsona.

Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych. Preparat może zmieniać wyniki niektórych badań krwi i moczu. Przed wykonaniem jakichkolwiek badań diagnostycznych warto poinformować lekarza lub personel laboratorium o przyjmowaniu leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn. Bascar może obniżać ciśnienie tętnicze krwi, powodując uczucie oszołomienia lub zawroty głowy, a także wywoływać senność oraz nagłe napady zasypiania. Podczas prowadzenia pojazdów, używania narzędzi i obsługiwania maszyn wymagana jest szczególna ostrożność. W przypadku wystąpienia senności lub nagłych napadów zasypiania nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu ustąpienia tych objawów.

Aktualna ulotka leku Bascar

Ulotka Bascar – najważniejsze informacje dla pacjenta

Poniżej znajdziesz najważniejsze informacje z ulotki leku Bascar: skład, zasady bezpiecznego stosowania i ostrzeżenia, a także odnośniki do szczegółowego dawkowania, skutków ubocznych i interakcji. Pełną ulotkę dla pacjenta w formacie PDF pobierzesz powyżej.

Jaki jest skład Bascar, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi leku Bascar są karbidopa (w postaci karbidopy jednowodnej) oraz lewodopa. Preparat występuje w postaci tabletek w dwóch mocach:

• tabletki 25 mg + 100 mg – każda tabletka zawiera 25 mg karbidopy i 100 mg lewodopy;
• tabletki 25 mg + 250 mg – każda tabletka zawiera 25 mg karbidopy i 250 mg lewodopy.

Substancje pomocnicze tabletek 25 mg + 100 mg:

• krospowidon (typ B);
• żółcień chinolinowa, lak glinowy (E 104);
• magnezu stearynian;
• celuloza mikrokrystaliczna;
• skrobia żelowana, kukurydziana.

Substancje pomocnicze tabletek 25 mg + 250 mg:

• krospowidon (typ B);
• indygokarmin, lak glinowy (E 132);
• magnezu stearynian;
• celuloza mikrokrystaliczna;
• skrobia żelowana, kukurydziana.

Jak wygląda lek Bascar?

• 25 mg + 100 mg – jasnożółte, okrągłe tabletki o średnicy 8 mm, z oznakowaniem „C” po jednej stronie i „19” po drugiej stronie tabletki;
• 25 mg + 250 mg – jasnoniebieskie, okrągłe tabletki o średnicy 10,4 mm, z oznakowaniem „C” po jednej stronie i „20” po drugiej stronie tabletki.

Wielkości opakowań. Tabletki 25 mg + 100 mg dostępne są w opakowaniach po 20, 50, 100 i 200 tabletek, natomiast tabletki 25 mg + 250 mg – w opakowaniach po 20, 50, 60, 100, 120 i 200 tabletek. Tabletki pakowane są w blistry z folii OPA/Aluminium/PVC/Aluminium umieszczone w tekturowym pudełku. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Przechowywanie. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Nie należy stosować preparatu po upływie terminu ważności podanego na blistrze i pudełku po oznaczeniu „EXP”, przy czym termin ważności oznacza ostatni dzień wskazanego miesiąca.

Szczegółowe dawkowanie leku Bascar – dawki dla dorosłych i dzieci, sposób podawania oraz postępowanie przy pominięciu dawki – opisujemy w osobnej sekcji.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Bascar?

W razie przyjęcia większej niż zalecana liczby tabletek – zarówno w mocy 25 mg + 100 mg, jak i 25 mg + 250 mg – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Dotyczy to również sytuacji, w której lek został przyjęty przypadkowo przez dziecko.

Jednym z objawów mogących wskazywać na przedawkowanie preparatu jest kurcz powiek, czyli skurcz mięśnia okrężnego oka otaczającego gałkę oczną. Wystąpienie tego objawu powinno skłonić do pilnego kontaktu z lekarzem prowadzącym.

Udając się po pomoc medyczną, warto zabrać ze sobą opakowanie leku wraz z ulotką oraz podać personelowi medycznemu informację o przyjętej mocy tabletek i przybliżonej liczbie zażytych dawek.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Bascar – czy mogę spożywać alkohol?

Sposób odżywiania ma istotne znaczenie podczas terapii lekiem Bascar. Należy unikać przyjmowania tabletek wraz z posiłkiem zawierającym białko, ponieważ może to osłabiać działanie preparatu. Do produktów bogatych w białko zalicza się między innymi:

• mięso i przetwory mięsne;
• jaja;
• mleko i napoje mleczne;
• sery i inne produkty nabiałowe.

Zjawisko to wynika z konkurencji pomiędzy lewodopą a aminokwasami pochodzącymi z pokarmu białkowego. Z tego powodu wielu pacjentów przyjmuje tabletki w odpowiednim odstępie od posiłków białkowych, a rozplanowanie pór przyjmowania leku względem posiłków warto omówić indywidualnie z lekarzem lub farmaceutą.

Czy podczas stosowania leku Bascar można pić alkohol? Ulotka dołączona do opakowania nie zawiera odrębnych zaleceń dotyczących spożywania alkoholu w trakcie terapii. Należy jednak pamiętać, że preparat może obniżać ciśnienie tętnicze krwi oraz wywoływać senność, zawroty głowy i uczucie oszołomienia – a alkohol może nasilać tego rodzaju objawy. Decyzję o ewentualnym spożywaniu alkoholu w trakcie leczenia warto skonsultować z lekarzem prowadzącym, uwzględniając stan zdrowia pacjenta oraz pozostałe przyjmowane leki.

Osobnym zagadnieniem jest odstęp pomiędzy przyjęciem leku Bascar a preparatami zawierającymi żelazo – powinien on być możliwie jak najdłuższy, co dotyczy również suplementów diety z żelazem.

Czy można stosować Bascar w okresie ciąży i karmienia piersią?

Kobiety, które są w ciąży, karmią piersią, przypuszczają że mogą być w ciąży lub planują ciążę, powinny poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

• Ciąża – nie zaleca się stosowania leku Bascar w okresie ciąży ani u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących antykoncepcji. Wyjątkiem są sytuacje, w których w ocenie lekarza korzyści z leczenia dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla nienarodzonego dziecka.
• Karmienie piersią – nie należy przyjmować leku Bascar w okresie karmienia piersią.

Powyższe zalecenia dotyczą obu mocy preparatu – zarówno tabletek 25 mg + 100 mg, jak i 25 mg + 250 mg. Wszelkie decyzje dotyczące kontynuacji lub przerwania leczenia w okresie ciąży i laktacji powinien podejmować lekarz prowadzący.

Jak każdy lek, Bascar może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Pełną listę z podziałem na częstość występowania znajdziesz w sekcji skutki uboczne leku Bascar.

Informacje o łączeniu z innymi lekami, suplementami znajdziesz w sekcji interakcje leku Bascar.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)