Interakcje Alyftrek z innymi lekami

Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub nasilać działania niepożądane. Należy zawsze poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, również tych wydawanych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.

Leki, których jednoczesne stosowanie jest niezalecane:

Induktory CYP3A – leki te przyspieszają metabolizm preparatu, zmniejszając jego stężenie w organizmie i osłabiając skuteczność terapii. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z umiarkowanymi lub silnymi induktorami CYP3A, takimi jak:

• Ryfampicyna, ryfabutyna (antybiotyki stosowane w leczeniu gruźlicy)
• Fenobarbital, karbamazepina, fenytoina (leki przeciwpadaczkowe)
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – preparat ziołowy stosowany w depresji
• Efawirenz (lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu HIV)

Leki wymagające zmniejszenia dawki preparatu:

Silne inhibitory CYP3A – znacząco zwiększają stężenie substancji czynnych preparatu w organizmie. Podczas jednoczesnego stosowania konieczne jest zmniejszenie dawki preparatu (patrz sekcja dotycząca dawkowania). Przykłady silnych inhibitorów:

• Ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol (leki przeciwgrzybicze)
• Telitromycyna, klarytromycyna (antybiotyki makrolidowe)

Umiarkowane inhibitory CYP3A – również zwiększają stężenie substancji czynnych, wymagając modyfikacji dawkowania. Przykłady:

• Flukonazol (lek przeciwgrzybiczny)
• Erytromycyna (antybiotyk)
• Werapamil (lek na nadciśnienie i zaburzenia rytmu serca)

Leki, na które preparat może wpływać:

Warfaryna – preparat może hamować metabolizm warfaryny. Podczas jednoczesnego stosowania zaleca się regularne monitorowanie INR (międzynarodowego współczynnika znormalizowanego) w celu dostosowania dawki warfaryny i zapobieżenia powikłaniom krwotocznym.

Leki hipoglikemizujące – glimepiryd i glipizyd powinny być stosowane z zachowaniem ostrożności, ponieważ preparat może zwiększać ich stężenie w organizmie, co może prowadzić do zbyt niskiego poziomu cukru we krwi.

Digoksyna i inne substraty glikoproteiny P – preparat może zwiększać stężenie digoksyny w organizmie. Podczas jednoczesnego stosowania z digoksyną lub innymi lekami o wąskim indeksie terapeutycznym (takimi jak cyklosporyna, ewerolimus, syrolimus, takrolimus) należy zachować ostrożność i prowadzić odpowiednie monitorowanie kliniczne oraz stężeń tych leków we krwi.

Substraty białka BCRP – preparat może zwiększać ekspozycję na leki będące substratami białka oporności raka piersi (BCRP). W przypadku jednoczesnego podawania takich leków należy zachować ostrożność i prowadzić odpowiednie monitorowanie.

Leki immunosupresyjne – u pacjentów po przeszczepie narządu, którzy przyjmują leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna, takrolimus), konieczne jest szczególnie staranne monitorowanie, ponieważ preparat może wpływać na ich stężenie we krwi.

Interakcje, które nie wymagają modyfikacji dawkowania:

Cyprofloksacyna – nie ma klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję na substancje czynne preparatu. Nie jest konieczna modyfikacja dawki podczas jednoczesnego stosowania.

Hormonalne środki antykoncepcyjne – nie przewiduje się, aby preparat miał wpływ na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Jednakże u kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne częściej występowała wysypka. W przypadku wystąpienia wysypki należy rozważyć czasowe przerwanie stosowania zarówno preparatu, jak i środków hormonalnych (patrz sekcja dotycząca skutków ubocznych).

Pitawastatyna – jednoczesne stosowanie nie ma klinicznie istotnego wpływu na ekspozycję na pitwastatynę.

Ważne wskazówki:

• Zawsze informuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach bez recepty, suplementach i ziołach
• Nie zaczynaj przyjmowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem
• Nie przerywaj stosowania żadnych leków bez porozumienia z lekarzem
• Zachowaj szczególną ostrożność z lekami przeciwgrzybiczymi, antybiotykami i lekami przeciwpadaczkowymi
• Unikaj preparatów zawierających ziele dziurawca
• W razie wątpliwości zawsze skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą

Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych, jednak zalecenia dotyczą również dzieci i młodzieży.