Skutki uboczne Zanacodar Combi

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre działania niepożądane mogą być ciężkie i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji lekarskiej:

• Posocznica (sepsa) – ciężkie zakażenie z reakcją zapalną całego organizmu
• Nagły obrzęk skóry i błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy), który może dotyczyć twarzy, warg, języka, gardła i krtani
• Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka

Powyższe objawy występują rzadko lub z nieznaną częstością, ale są niezwykle ciężkie. W przypadku ich wystąpienia należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 10 pacjentów):

• Zawroty głowy

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 100 pacjentów):

• Zmniejszenie stężenia potasu we krwi (hipokaliemia)
• Lęk, omdlenia
• Uczucie mrowienia i drętwienia (parestezje)
• Uczucie wirowania (zawroty głowy typu wertigo)
• Przyspieszone tętno (częstoskurcz), zaburzenia rytmu serca
• Niskie ciśnienie tętnicze krwi, nagłe obniżenie ciśnienia podczas wstawania (niedociśnienie ortostatyczne)
• Skrócenie oddechu (duszność)
• Biegunka, suchość błon śluzowych w jamie ustnej
• Wzdęcia, ból pleców
• Skurcze mięśni, ból mięśni
• Zaburzenia wzwodu
• Ból w klatce piersiowej
• Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 1000 pacjentów):

• Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli
• Uaktywnienie lub zaostrzenie tocznia rumieniowatego układowego
• Ból gardła, zapalenie zatok
• Uczucie smutku (depresja), bezsenność
• Zaburzenia widzenia, trudności w oddychaniu
• Ból brzucha, zaparcia, wzdęcia, nudności, wymioty
• Zapalenie błony śluzowej żołądka
• Nieprawidłowa czynność wątroby (częściej u pacjentów pochodzenia japońskiego)
• Zaczerwienienie skóry (rumień), reakcje alergiczne (świąd, wysypka)
• Zwiększone pocenie, pokrzywka
• Ból stawów, ból kończyn
• Objawy grypopodobne
• Zwiększone stężenie kreatyniny, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych lub fosfokinazy kreatynowej we krwi

Działania niepożądane związane z telmisartanem (stosowanym samodzielnie):

• Zakażenia górnych dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego
• Niedokrwistość, duże stężenie potasu
• Wolna czynność serca (bradykardia)
• Zaburzenie czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek
• Kaszel, osłabienie
• Małopłytkowość, eozynofilia
• Reakcje anafilaktyczne, wysypka polekowa
• Małe stężenie glukozy we krwi (u pacjentów z cukrzycą)
• Śródmiąższowa choroba płuc (bardzo rzadko)
• Obrzęk naczynioruchowy jelit

Działania niepożądane związane z hydrochlorotiazydem (stosowanym samodzielnie):

• Nudności, małe stężenie magnezu we krwi (często)
• Zmniejszenie liczby płytek krwi, zwiększone ryzyko krwawień lub siniaków
• Duże stężenie wapnia we krwi, ból głowy
• Wzrost pH krwi (zakłócona równowaga kwasowo-zasadowa)
• Ostra niewydolność oddechowa
• Zapalenie ślinianek
• Nowotwory złośliwe skóry i warg (nieczerniakowe nowotwory skóry) – przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek
• Zmniejszenie lub brak krwinek (pancytopenia)
• Reakcje anafilaktyczne
• Zmniejszenie lub utrata apetytu, niepokój
• Uczucie oszołomienia
• Niewyraźne widzenie lub widzenie na żółto
• Osłabienie wzroku lub ból oczu (możliwe objawy jaskry zamkniętego kąta)
• Zapalenie naczyń krwionośnych (martwicze zapalenie naczyń)
• Zapalenie trzustki
• Zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka)
• Zespół toczniopodobny
• Zwiększona wrażliwość na światło słoneczne, powstawanie pęcherzy na wargach, oczach i ustach, łuszczenie się skóry
• Rumień wielopostaciowy
• Zapalenie nerek lub zaburzenia czynności nerek
• Obecność glukozy w moczu (cukromocz)
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej
• Duże stężenie cholesterolu, zmniejszona objętość krwi
• Wzrost stężenia glukozy we krwi

Leczenie hydrochlorotiazydem może prowadzić do zaburzenia równowagi elektrolitów w organizmie. Typowe objawy obejmują suchość błony śluzowej w jamie ustnej, osłabienie, letarg, senność, niepokój, bóle lub skurcze mięśniowe, nudności, wymioty, zmęczenie mięśni oraz nieprawidłowo przyspieszone tętno. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy poinformować lekarza.

Należy również powiedzieć lekarzowi o wystąpieniu nadwrażliwości skóry na światło słoneczne w postaci oparzeń słonecznych (zaczerwienienie, świąd, obrzęk, powstawanie pęcherzy), pojawiających się szybciej niż zazwyczaj. W przypadku planowanego zabiegu chirurgicznego lub znieczulenia należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu preparatu.