Interakcje Voriconazole Sandoz z innymi lekami

Worykonazol może wchodzić w liczne interakcje z innymi lekami, dlatego bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.

Leków wymienionych poniżej nie wolno stosować podczas leczenia worykonazolem:

• terfenadyna, astemizol (leki przeciwalergiczne)
• cyzapryd (lek na zaburzenia żołądka)
• pimozyd (lek przeciwpsychotyczny)
• chinidyna, iwabradyna (leki kardiologiczne)
• ryfampicyna (antybiotyk przeciwgruźliczy)
• efawirenz w dawkach 400 mg i większych raz na dobę (lek przeciwwirusowy)
• karbamazepina, fenobarbital (leki przeciwpadaczkowe)
• alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina – leki przeciwmigrenowe)
• syrolimus (lek immunosupresyjny)
• rytonawir w dawkach 400 mg i większych dwa razy na dobę
• ziele dziurawca (preparat roślinny)
• naloksegol (lek na zaparcia wywołane opioidami)
• tolwaptan (lek na hiponatremię i chorobę nerek)
• lurazydon (lek przeciwdepresyjny)
• wenetoklaks (lek w przewlekłej białaczce limfocytowej)

Leki wymagające szczególnej ostrożności lub modyfikacji dawek:

• rytonawir 100 mg dwa razy na dobę – w miarę możliwości unikać jednoczesnego stosowania
• glasdegib (lek przeciwnowotworowy) – wymaga częstego monitorowania rytmu serca
• ryfabutyna (antybiotyk) – konieczne kontrolowanie morfologii krwi
• fenytoina (lek przeciwpadaczkowy) – wymaga kontrolowania stężenia we krwi

Leki, które mogą wymagać dostosowania dawkowania lub monitorowania:

• warfaryna i inne antykoagulanty (leki przeciwzakrzepowe)
• cyklosporyna, takrolimus (leki immunosupresyjne po przeszczepieniach)
• pochodne sulfonylomocznika (leki przeciwcukrzycowe)
• statyny – atorwastatyna, symwastatyna (leki obniżające cholesterol)
• benzodiazepiny – midazolam, triazolam (leki nasenne i uspokajające)
• omeprazol (lek na chorobę wrzodową)
• doustne środki antykoncepcyjne (mogą wystąpić nudności, zaburzenia miesiączkowania)
• alkaloidy barwinka – winkrystyna, winblastyna (leki przeciwnowotworowe)
• inhibitory kinazy tyrozynowej – aksytynib, bosutynib, dazatynib, nilotynib, sunitynib, ibrutynib, rybocyklib (leki przeciwnowotworowe)
• tretynoina (lek w białaczce)
• indynawir i inne inhibitory proteazy HIV
• nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy – efawirenz, newirapina (leki przeciwwirusowe)
• metadon (lek w uzależnieniu od heroiny)
• opioidy – alfentanyl, fentanyl, oksykodon, hydrokodon (silne leki przeciwbólowe)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne – ibuprofen, diklofenak
• flukonazol (inny lek przeciwgrzybiczy)
• ewerolimus (lek w raku nerki i po przeszczepieniach)
• letermowir (lek zapobiegający zakażeniu cytomegalowirusem po przeszczepieniu szpiku)
• iwakaftor (lek w mukowiscydozie)
• flukloksacylina (antybiotyk)

Ze względu na szerokie spektrum interakcji pacjent nie powinien rozpoczynać ani przerywać stosowania żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie worykonazolem.