Interakcje Valhit z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, włączając w to leki wydawane bez recepty. Jednoczesne przyjmowanie leku Valhit razem z innymi lekami może mieć wpływ na stężenie leku we krwi i może spowodować szkodliwe działanie lub zmniejszyć jego skuteczność.

Szczególnie ważne interakcje wymagające konsultacji z lekarzem:

• Imipenem z cylastatyną (antybiotyki) – przyjmowanie ich razem z lekiem Valhit może spowodować drgawki, dlatego jednoczesne stosowanie nie jest zalecane
• Leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu AIDS: zydowudyna, dydanozyna, lamiwudyna, stawudyna, tenofowir, abakawir, emtrycytabina – mogą występować interakcje wpływające na skuteczność obu leków oraz nasilenie działań niepożądanych, szczególnie hematologicznych
• Leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu B: adefowir lub inne podobne leki – wymagana ostrożność z uwagi na możliwe działanie addytywne na nerki
• Probenecyd (lek stosowany w leczeniu dny) – podczas jednoczesnego stosowania z lekiem Valhit może zwiększać się stężenie gancyklowiru we krwi, co wymaga monitorowania i ewentualnej modyfikacji dawki
• Leki immunosupresyjne stosowane po przeszczepieniu narządów: mykofenolan mofetylu, cyklosporyna, takrolimus – możliwe wzajemne oddziaływania wymagające monitorowania stężeń leków i funkcji narządów
• Leki stosowane w leczeniu chorób nowotworowych: winkrystyna, winblastyna, doksorubicyna, hydroksymocznik lub podobne – ryzyko zwiększonej mielosupresji (tłumienie szpiku kostnego)
• Leki przeciwbakteryjne: trimetoprim, połączenia trimetoprimu z sulfonamidami, dapson – możliwe nasilenie działań niepożądanych, szczególnie hematologicznych
• Pentamidyna (lek stosowany w leczeniu chorób pasożytniczych lub zakażeń płuc) – ryzyko nasilenia toksyczności wobec szpiku kostnego
• Leki przeciwgrzybicze: flucytozyna, amfoterycyna B – możliwe addytywne działania toksyczne, szczególnie wobec nerek i szpiku kostnego

Ze względu na złożoność interakcji oraz fakt, że Valhit jest stosowany u pacjentów otrzymujących jednocześnie wiele innych leków (szczególnie u pacjentów po przeszczepieniach lub z AIDS), bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o kompletnej liście przyjmowanych preparatów. Lekarz prowadzący może na tej podstawie dostosować dawkowanie, zlecić dodatkowe badania kontrolne lub zmienić schemat leczenia w celu minimalizacji ryzyka interakcji.