Acarizax to lek na receptę, który zawiera standaryzowany wyciąg alergenowy roztoczy kurzu domowego. Jest stosowany do leczenia umiarkowanego do ciężkiego alergicznego nieżytu nosa lub zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek wywołanych przez roztocza kurzu domowego. Lek jest przeznaczony dla dorosłych i młodzieży w wieku 12-17 lat. Początek działania klinicznego występuje po 8-14 tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
Lek ACC jest lekiem mukolitycznym, który działa poprzez rozrzedzanie wydzieliny w drogach oddechowych i ułatwia jej usuwanie. Jest często stosowany w leczeniu stanów, takich jak zapalenie oskrzeli, które mogą prowadzić do produkcji nadmiernej ilości gęstej wydzieliny. ACC jest dostępny bez recepty. Wskazania do stosowania obejmują krótkotrwałe leczenie zaburzeń związanych z wydzieliną w drogach oddechowych u pacjentów z objawami zakażenia w obrębie górnych dróg oddechowych.
ACC Classic to lek mukolityczny, który działa poprzez rozrzedzanie wydzieliny w drogach oddechowych, co ułatwia jej usuwanie. Jest stosowany krótkotrwale jako lek rozrzedzający wydzielinę dróg oddechowych i ułatwiający jej odkrztuszanie u pacjentów z objawami zakażenia w obrębie górnych dróg oddechowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Lek ACC mini stosuje się krótkotrwale jako lek rozrzedzający wydzielinę dróg oddechowych utatwiający jej odkrztuszanie u pacjentów z objawami zakażenia górnych dróg oddechowych. ACC mini zawiera substancję czynną acetylocysteinę, która zmniejsza lepkość wydzieliny oskrzelowej, pobudza jej wydzielanie i ułatwia odkrztuszanie.
Tabletki na kaszel ACC Optima to lek pomagający oczyścić górne drogi oddechowe z zalegającej wydzieliny oraz wspomagający odkrztuszanie. Lek mukolityczny na mokry kaszel. Zawiera acetylocysteinę, która zmniejsza lepkość wydzieliny oskrzelowej i ułatwia jej odkrztuszanie.
ACC Optima Active to lek zawierający substancję czynną acetylocysteinę. Jest to lek mukolityczny, który rozrzedza gęstą wydzielinę w drogach oddechowych, ułatwiając jej odkrztuszanie. Stosowany jest w leczeniu ostrych i przewlekłych chorób oskrzeli i płuc, gdy konieczne jest zmniejszenie lepkości wydzieliny oskrzelowej w celu ułatwienia odkrztuszania u dorosłych. ACC Optima Active jest dostępny bez recepty.
ACC Optima Hot proszek do sporządzania roztworu doustnego jest produktem leczniczym stosowanym do rozrzedzania wydzieliny znajdującej się w drogach oddechowych w celu jej łatwiejszego odkrztuszenia. Lek ACC optima Hot zawiera substancję czynną acetylocysteinę. Acetylocysteina zmniejsza lepkość wydzieliny oskrzelowej i ułatwia jej odkrztuszanie.
Lek przeciwzapalny – kompetycyjny, selektywny i silnie działający antagonista receptorów leukotrienów: LTC4, LTD4 i LTE4. Stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej. Zawiera substancję zafirlukast.
Acetylcysteinum Flegamina to lek mukolityczny, który zawiera 600 mg acetylocysteiny w jednej tabletce. Lek ten rozrzedza gęsty śluz, ułatwiając tym samym odkrztuszanie wydzieliny zalegającej w drogach oddechowych. Jest przeznaczony dla dorosłych oraz dzieci powyżej 14 lat. Wskazaniem do zastosowania leku Acetylcysteinum Flegamina jest rozrzedzenie uporczywej wydzieliny z dróg oddechowych przy utrudnionym jej transporcie oraz w zapaleniu oskrzeli spowodowanym przeziębieniem. Lek jest dostępny bez recepty.
Acodin to lek przeciwkaszlowy w tabletkach, który zawiera pochodną morfiny wywierającą działanie na ośrodek kaszlu w ośrodkowym układzie nerwowym. Lek stosuje się w okresowym hamowaniu nieproduktywnego kaszlu (tak zwany kaszel suchy, niezwiązany z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych) o różnym pochodzeniu, np. kaszel wynikający z przeziębienia, kaszel opłucnowy (np. urazy klatki piersiowej), kaszel wywołany wdychaniem substancji drażniących.
Acodin 150 Junior to preparat złożony w postaci syropu, który zawiera dekstrometorfan i dekspantenol. Dekstrometorfan działa przeciwkaszlowo, hamując odruch kaszlowy poprzez bezpośrednie oddziaływanie na ośrodkowy układ nerwowy. W stosowanych dawkach nie wpływa hamująco na działanie aparatu rzęskowego oskrzeli. Dekspantenol odgrywa istotną rolę w przemianie materii, w tym w regeneracji błon śluzowych dróg oddechowych.
Acodin 300 to preparat złożony w postaci syropu, który zawiera dekstrometorfan i dekspantenol. Dekstrometorfan działa przeciwkaszlowo, hamując odruch kaszlowy poprzez bezpośrednie oddziaływanie na ośrodkowy układ nerwowy. W stosowanych dawkach nie wpływa hamująco na działanie aparatu rzęskowego oskrzeli. Dekspantenol odgrywa istotną rolę w przemianie materii, w tym w regeneracji błon śluzowych dróg oddechowych.
Acodin Duo to lek stosowany w objawowym leczeniu suchego kaszlu różnego pochodzenia, niezwiązanego z zaleganiem wydzieliny w drogach oddechowych. Składa się z dwóch substancji czynnych: dekstrometorfanu i dekspantenolu. Dekstrometorfan działa przeciwkaszlowo, hamując odruch kaszlowy poprzez bezpośrednie działanie na ośrodkowy układ nerwowy, natomiast dekspantenol odgrywa istotną rolę w przemianie materii, w tym w regeneracji błon śluzowych dróg oddechowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Acopair to lek, który zawiera substancję czynną o nazwie tiotropium. Jest to lek rozszerzający oskrzela, który ułatwia oddychanie. Stosowany jest w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), w celu złagodzenia objawów choroby. Lek ten jest dostępny na receptę.
Actamone to lek zawierający substancję czynną montelukast, który jest antagonistą receptora leukotrienowego. Lek blokuje działanie substancji zwanych leukotrienami, które powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych w płucach. Poprzez zablokowanie działania leukotrienów lek Actamone łagodzi objawy astmy i pomaga kontrolować astmę.
Aderolio to lek przeciwbakteryjny do stosowania ogólnego. Zawiera substancję czynną – klindamycynę, która jest antybiotykiem z grupy linkozamidów. Lek ten jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia kości i stawów, ucha, nosa i gardła, dolnych dróg oddechowych, jamy brzusznej, miednicy i żeńskich narządów płciowych oraz skóry i tkanek miękkich. Jest dostępny na receptę.
Adrimax to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną lewodropropizynę. Wykazuje działanie przeciwkaszlowe i jest wskazany w objawowym leczeniu nieproduktywnego, suchego kaszlu u dzieci powyżej 2 lat oraz osób dorosłych. Lek ten jest dostępny w postaci syropu o aromacie malinowym.
Aerivio Spiromax to lek stosowany w regularnym leczeniu pacjentów z ciężką astmą, u których stosowanie produktu łączącego kortykosteroid wziewny i długodziałający β2-agonista jest odpowiednie. Lek zawiera dwie substancje czynne: salmeterol i flutykazonu propionian. Salmeterol jest długodziałającym lekiem rozszerzającym oskrzela, który pomaga utrzymać drogi oddechowe otwarte, ułatwiając przepływ wdychanego i wydychanego powietrza. Aerivio Spiromax jest dostępny na receptę.
Aerox to roztwór w aerozolu inhalacyjnym, zawierający beklometazonu dipropionian i formoterolu fumaran dwuwodny. Beklometazonu dipropionian jest kortykosteroidem działającym przeciwzapalnie, zmniejszając obrzęk i podrażnienie płuc. Formoterolu fumaran dwuwodny to lek rozszerzający oskrzela, który rozkurcza mięśnie w drogach oddechowych, ułatwiając oddychanie. Aerox łagodzi objawy astmy, takie jak duszność, świszczący oddech i kaszel, oraz pomaga zapobiegać nawrotom objawów.
Aflegan to lek mukolityczny, który zawiera ambroksol chlorowodorek jako substancję czynną. Zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych i poprawia jego transport, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Aflegan stosuje się w zapobieganiu powikłaniom płucnym u pacjentów w okresie intensywnej opieki medycznej po operacjach. Pamiętaj, że Aflegan jest dostępny tylko na receptę.
Afrin ND to aerozol do nosa, zawierający substancję czynną oksymetazolinę chlorowodorek. Jest stosowany w objawowym leczeniu niedrożności nosa, występującej w przebiegu kataru siennego, przeziębienia i zapalenia zatok2. Oksymetazolina zwęża naczynia krwionośne błon śluzowych nosa, dzięki czemu zmniejsza niedrożność nosa. Lek jest dostępny bez recepty.
Afrin ND Glicerol to lek dostępny bez recepty, który ma postać aerozolu do nosa. Zawiera substancję czynną oksymetazolinę, która działa obkurczająco na naczynia krwionośne w błonie śluzowej nosa, zmniejszając przekrwienie błony śluzowej nosa i gardła. Dzięki temu lek ułatwia oddychanie. Stosowany jest w celu leczenia objawów zatkanego nosa, spowodowanych katarem siennym, przeziębieniem i zapaleniem zatok.
Afrin ND Mentol to lek, który pomaga w udrażnianiu górnych dróg oddechowych. Jego składnikiem aktywnym jest oksymetazolina chlorowodorek. Dzięki zwężeniu naczyń krwionośnych w nosie, lek przynosi ulgę przy zatkanym nosie. Jest stosowany w celu leczenia objawów zatkanego nosa, spowodowanych katarem siennym, przeziębieniem i zapaleniem zatok. Afrin ND Mentol jest dostępny bez recepty.
Afrin ND Rumianek to aerozol do nosa, który zawiera substancję czynną oksymetazoliny chlorowodorek. Jest to lek udrożniający górne drogi oddechowe, który przynosi ulgę przy zatkanym nosie poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w nosie. Stosowany jest w celu leczenia objawów zatkanego nosa, spowodowanych katarem siennym, przeziębieniem i zapaleniem zatok. Lek jest dostępny bez recepty.
Airathon to lek przeciwastmatyczny, który zawiera substancję czynną montelukast. Działa poprzez blokowanie substancji zwanych leukotrienami, które powodują zwężenie i obrzęk dróg oddechowych oraz wystąpienie objawów alergii. Jest stosowany w łagodzeniu objawów astmy, pomaga kontrolować astmę i łagodzi objawy sezonowej alergii. Każda tabletka zawiera 10 mg montelukastu.
Airbufo Forspiro to lek w inhalatorze stosowany w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 do 17 lat, a także w leczeniu objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Zawiera dwie substancje czynne: budezonid, który działa przeciwzapalnie oraz formoterol, który rozszerza oskrzela i ułatwia oddychanie. Lek jest dostępny na receptę.
Airexar Spiromax to lek stosowany w leczeniu astmy oraz w leczeniu objawowym przewlekłego obturacyjnego zapalenia płuc (POChP) u dorosłych. Składa się z dwóch substancji czynnych: formoterolu i flutykazonu, które działają synergistycznie, zmniejszając liczbę zaostrzeń astmy. Lek jest dostępny na receptę.
AirFluSal to aerozol do inhalacji, który jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek działa przeciwzapalnie i rozszerza oskrzela, co pomaga zmniejszyć obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych oraz częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej. AirFluSal Forspiro zawiera substancje czynne: flutykazon (propionian flutykazonu) oraz salmeterol. Jest dostępny na receptę.
AirFluSal Forspiro to lek na receptę w postaci proszku do inhalacji. Jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek zawiera dwie substancje czynne: salmeterol, który jest długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela, oraz flutykazonu propionianu, który działa przeciwzapalnie. Ułatwiają one przepływ powietrza do płuc i z płuc, poprawiając funkcję oddechową.
Airiam to lek na receptę, dostępny w formie aerozolu do inhalacji. Zawiera dwie substancje czynne: dipropionian beklometazonu i fumaran formoterolu. Jest wskazany do regularnego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których objawy choroby nie są wystarczająco kontrolowane za pomocą kortykosteroidów wziewnych i stosowanego doraźnie szybko działającego β2-adrenomimetyku, oraz u pacjentów, u których uzyskano kontrolę objawów choroby za pomocą kortykosteroidów wziewnych i długo działających β2-adrenomimetyków.
Akortor to lek w formie tabletek, który zawiera hydrokortyzon jako substancję czynną. Hydrokortyzon to rodzaj kortykosteroidu, który występuje naturalnie w organizmie i pomaga w utrzymaniu zdrowia i dobrego samopoczucia. W przypadku chorób związanych ze stanami zapalnymi, dodatkowe dostarczenie kortykosteroidu, takiego jak hydrokortyzon, jest skutecznym sposobem leczenia. Akortor jest stosowany w terapii zastępczej z powodu nieprawidłowej czynności części nadnerczy u dzieci i młodzieży oraz w leczeniu doraźnym ciężkiej astmy, reakcji nadwrażliwości na leki, choroby posurowiczej, obrzęku naczynioruchowego i reakcji anafilaktycznej u dorosłych i dzieci. Lek jest dostępny na receptę.
Alcep to syrop, który jest stosowany w przypadku infekcji górnych dróg oddechowych. Działa wykrztuśnie i łagodzi kaszel, a także zwalcza bakterie będące przyczyną choroby. Składnik aktywny to wyciąg z cebuli. Lek jest dostępny bez recepty.
Allergodil to lek przeciwhistaminowy dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną azelastynę. Jest dostępny w postaci kropli do oczu oraz aerozolu do nosa. Krople do oczu są wskazane w leczeniu i profilaktyce objawów sezonowego alergicznego zapalenia spojówek u dorosłych i dzieci po ukończeniu 4. roku życia oraz w leczeniu objawów całorocznego alergicznego zapalenia spojówek u dorosłych i dzieci po ukończeniu 12. roku życia. Aerozol do nosa jest wskazany w leczeniu objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (katar sienny) oraz całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa.
Allergovit to lek stosowany w terapii alergenowej, który jest dostępny na receptę. Jest to szczepionka podskórna, która powinna być podawana wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny z doświadczeniem w leczeniu alergii. Lek jest dostosowywany indywidualnie do pacjenta, a stopień wrażliwości jest określany na podstawie szczegółowego wywiadu i diagnostyki. Wskazania do stosowania Allergovit obejmują różne rodzaje alergii, takie jak alergia na pyłki roślin.
Alliofil to tradycyjny preparat roślinny, który zawiera czosnek i pokrzywę. Jest stosowany profilaktycznie i wspomagająco w łagodnych infekcjach górnych dróg oddechowych, takich jak stany przeziębieniowe. Alliofil jest dostępny bez recepty. Wskazaniem do jego stosowania jest wspomaganie pracy górnych dróg oddechowych oraz wspieranie odporności organizmu.
Alti-Sir to lek w postaci syropu, który zawiera korzeń prawoślazu. Tradycyjnie stosowany jest w nieżytach górnych dróg oddechowych z zalegającą wydzieliną i utrudnionym odkrztuszaniem, oraz w stanach zapalnych gardła u dzieci powyżej 6 roku życia i osób dorosłych. Lek jest dostępny bez recepty.
Alvesco to lek przeciwastmatyczny, który jest dostępny na receptę. Jest przeznaczony dla osób dorosłych i młodzieży (w wieku 12 lat i starszych). Lek pomaga w łatwiejszym oddychaniu dzięki zmniejszaniu nasilenia objawów astmy i zmniejszeniu prawdopodobieństwa wystąpienia napadu astmy. Stosowany jest w regularnym, długotrwałym leczeniu astmy oskrzelowej. Substancją czynną w leku Alvesco jest cyklozonid – syntetyczny kortykosteroid, który w nabłonku dróg oddechowych przekształca się w czynny metabolit o działaniu przeciwzapalnym.
Lek Alvokast jest stosowany do łagodzenia objawów astmy, zarówno w ciągu dnia, jak i nocy, umożliwiając kontrolę tej choroby. Jest również skuteczny w zapobieganiu zwężeniu dróg oddechowych wywołanemu wysiłkiem fizycznym. Lek jest dostępny na receptę i przeznaczony dla dzieci w wieku od 6 do 14 lat. Produkt ma postać tabletek do rozgryzania i żucia.
Ambro to lek, który zawiera substancję czynną o nazwie ambroksol. Jest to lek mukolityczny, który zmniejsza lepkość śluzu, ułatwiając jego odkrztuszanie. Stosowany jest w leczeniu chorób układu oddechowego z towarzyszącą nieprawidłowością w wydzielaniu i transporcie śluzu oskrzelowego, takich jak zapalenie oskrzeli czy zapalenie płuc. Lek Ambro jest dostępny bez recepty.
Ambro S to lek w postaci płynu do stosowania doustnego. Jest stosowany w leczeniu chorób dróg oddechowych, w których występuje utrudnione odkrztuszanie wydzieliny. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują choroby dróg oddechowych z utrudnionym odkrztuszaniem wydzieliny.
AmbroHEXAL to lek wykrztuśny, który zwiększa ilość wydzieliny oskrzelowej i zmniejsza jej lepkość, co ułatwia oddychanie i odkrztuszanie. Stosowany jest w celu zapobiegania powikłaniom płucnym u pacjentów po operacjach. Lek jest dostępny na receptę.
Ambroksol APTEO MED (15 mg/5 ml oraz 30 mg/5 ml) to preparat stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego, które przebiegają z nadmiernym wytwarzaniem gęstego, lepkiego śluzu. Substancja czynna – chlorowodorek ambroksolu – działa mukolitycznie, czyli rozrzedza wydzielinę oskrzelową i ułatwia jej odkrztuszanie. Preparat dostępny jest w formie syropu w dwóch stężeniach, co umożliwia dobranie odpowiedniej dawki zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Lek stosuje się w przypadku ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak zapalenie oskrzeli czy rozstrzenie oskrzeli
Ambroksol Hasco to lek wykrztuśny, który zawiera substancję czynną – chlorowodorek ambroksolu. Lek ten zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest wskazany do stosowania w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Ambroksol Hasco jest dostępny bez recepty.
Ambroksol Hasco Junior to lek wykrztuśny, który zawiera substancję czynną ambroksol. Lek ten zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest przeznaczony dla dzieci w wieku od 1. roku życia oraz osób dorosłych. Stosowany jest w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli, które przebiegają z zaburzeniami wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu. Produkt jest dostępny bez recepty.
Ambroksol Hasco Max to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną – chlorowodorek ambroksolu. Jest to lek mukolityczny, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego. Dzięki temu ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Lek jest przeznaczony dla młodzieży powyżej 12 roku życia i dorosłych. Wskazany jest w ostrych i przewlekłych chorobach płuc i oskrzeli przebiegających z zaburzeniem wydzielania śluzu oraz utrudnieniem jego transportu.
Ambroksol Orifarm to lek w postaci syropu o smaku bananowym, który zawiera substancję czynną ambroksolu chlorowodorku. Jest to lek dostępny bez recepty, stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, które przebiegają z utrudnieniem odkrztuszania lepkiej wydzieliny w drogach oddechowych, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, stany zapalne nosa i gardła, mukowiscydoza. Ambroksol Orifarm działa pobudzająco na wydzielanie śluzu oskrzelowego i zmniejsza jego lepkość, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel.
Ambroksol Takeda to lek mukolityczny, który pomaga oczyścić drogi oddechowe z nadmiernej ilości śluzu. Jest stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych schorzeń dróg oddechowych, takich jak ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, stany zapalne nosa i gardła, a także mukowiscydoza. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambrolytin to lek, którego substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu. Dzięki swoim właściwościom, zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, co pomaga w łagodzeniu kaszlu i ułatwia odkrztuszanie. Syrop Ambrolytin jest zalecany do stosowania w przypadku ostrych i przewlekłych chorób dróg oddechowych, które charakteryzują się zaleganiem lepkiej, śluzowej wydzieliny i utrudnieniem jej odkrztuszania. Lek jest dostępny na receptę.
Ambrosan to lek, który zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych. Pobudza również wytwarzanie substancji ułatwiającej rozprężanie płuc i czynność rzęsek nabłonka układu oddechowego. Stosowany jest u pacjentów z ostrymi i przewlekłymi chorobami płuc i oskrzeli przebiegającymi z zaburzeniami wydzielania i utrudnionym transportem śluzu. Lek jest dostępny bez recepty.
Ambrosol Teva to lek dostępny bez recepty, który ma działanie wykrztuśnie i mukolityczne (rozrzedza śluz). Zwiększa ilość śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i poprawia czynność rzęsek nabłonka oddechowego, co ułatwia odkrztuszanie i łagodzi kaszel. Jest stosowany w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli, astmy oskrzelowej, mukowiscydozy, rozedmy płuc oraz rozstrzeni oskrzeli.
Leki pulmonologiczne stanowią obszerną grupę preparatów stosowanych w leczeniu schorzeń dolnego układu oddechowego – od powszechnie występującej astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), po rzadsze jednostki chorobowe jak mukowiscydoza czy sarkoidoza. Skuteczna farmakoterapia pulmonologiczna wymaga precyzyjnego dostosowania substancji czynnych do specyfiki schorzenia, jego nasilenia oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Nowoczesne podejście do leczenia chorób układu oddechowego opiera się nie tylko na kontroli objawów, ale również na modyfikacji przebiegu choroby, ograniczaniu częstości zaostrzeń i poprawie jakości życia chorych. Dzięki dynamicznemu rozwojowi farmakologii pulmonologicznej w ostatnich latach, pacjenci mają dostęp do coraz skuteczniejszych i bezpieczniejszych leków, podawanych w różnorodnych, wygodnych w użyciu systemach inhalacyjnych.
Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nadreaktywnością oskrzeli, prowadzącą do nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. Zmienna obturacja dróg oddechowych jest zwykle odwracalna samoistnie lub pod wpływem leczenia. Astma dotyka około 300 milionów ludzi na świecie, a jej częstość stale wzrasta.
POChP charakteryzuje się trwałym ograniczeniem przepływu powietrza, które zwykle postępuje i jest związane z nasiloną przewlekłą odpowiedzią zapalną dróg oddechowych na szkodliwe cząstki lub gazy. Główną przyczyną POChP jest palenie tytoniu. Choroba dotyka około 10% populacji powyżej 40. roku życia.
Genetyczna choroba wielonarządowa, w której dochodzi do zaburzeń wydzielania śluzu, co prowadzi do przewlekłych zakażeń dróg oddechowych, rozstrzeni oskrzeli i postępującego włóknienia płuc. Jest najczęstszą śmiertelną chorobą genetyczną w populacji kaukaskiej.
Przewlekłe poszerzenie oskrzeli z towarzyszącym zapaleniem i nadmiernym wydzielaniem śluzu, prowadzące do nawracających infekcji dróg oddechowych.
Grupa ponad 200 chorób charakteryzujących się zapaleniem i włóknieniem tkanki śródmiąższowej płuc, prowadząca do upośledzenia wymiany gazowej i postępującej duszności wysiłkowej.
Wielonarządowa choroba o nieznanej etiologii, charakteryzująca się tworzeniem ziarniniaków nieserowaciejących, najczęściej w płucach i węzłach chłonnych śródpiersia.
Stanowią podstawę leczenia chorób obturacyjnych układu oddechowego, działając bezpośrednio na mięśnie gładkie oskrzeli i powodując ich rozluźnienie.
Mechanizm działania: Stymulacja receptorów beta-2 w oskrzelach, prowadząca do aktywacji cyklazy adenylowej, wzrostu stężenia cAMP i rozkurczu mięśni gładkich.
Krótko działające (SABA) – efekt utrzymuje się 4-6 godzin:
Długo działające (LABA) – efekt utrzymuje się 12-24 godziny:
Zastosowanie: Leczenie astmy (SABA jako leki doraźne, LABA w terapii przewlekłej zawsze z wGKS), POChP, zapobieganie skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem.
Mechanizm działania: Blokowanie receptorów muskarynowych w drogach oddechowych, hamowanie skurczu oskrzeli wywołanego przez acetylocholinę.
Krótko działające (SAMA):
Długo działające (LAMA):
Zastosowanie: Głównie w leczeniu POChP, rzadziej w astmie (tiotropium jako terapia add-on w ciężkiej astmie).
Mechanizm działania: Nieselektywne hamowanie fosfodiesteraz, antagonizm wobec receptorów adenozynowych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Drugoplanowe leki w astmie i POChP, gdy inne terapie są nieskuteczne lub niedostępne.
Mechanizm działania: Hamowanie procesów zapalnych poprzez regulację ekspresji genów, zmniejszenie syntezy mediatorów zapalenia, redukcję napływu komórek zapalnych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Podstawowe leki przeciwzapalne w astmie, stosowane również w POChP u pacjentów z częstymi zaostrzeniami.
Mechanizm działania: Blokowanie receptorów leukotrienowych lub hamowanie syntezy leukotrienów.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Astma łagodna i umiarkowana, szczególnie u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, astmą wysiłkową lub indukowaną przez aspirynę.
Mechanizm działania: Ukierunkowane działanie na konkretne elementy kaskady zapalnej w chorobach atopowych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Ciężka, steroidozależna astma, fenotypy eozynofilowe, astma alergiczna.
Połączenie różnych klas leków w jednym inhalatorze poprawia adherencję pacjentów do terapii i może zwiększać efektywność leczenia.
Mechanizm działania: Zmniejszenie lepkości wydzieliny oskrzelowej, pobudzenie odruchu kaszlowego, ułatwienie usuwania śluzu.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Wspomagająco w przewlekłych i ostrych schorzeniach oskrzelowo-płucnych przebiegających z zaburzeniami odkrztuszania.
Mechanizm działania: Hamowanie odruchu kaszlowego na poziomie centralnym lub obwodowym.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Objawowe leczenie uporczywego, suchego kaszlu, zwłaszcza gdy zaburza sen lub codzienne funkcjonowanie.
Mechanizm działania: Niszczenie lub hamowanie namnażania bakterii powodujących infekcje dróg oddechowych.
Główne grupy:
Zastosowanie: Leczenie bakteryjnych zakażeń dróg oddechowych, zaostrzeń POChP, pozaszpitalnych zapaleń płuc.
Stosowane w specyficznych infekcjach układu oddechowego wywołanych przez grzyby (np. aspergiloza) lub wirusy (np. grypa).
Substancje czynne:
Najbardziej efektywna metoda dostarczania leków bezpośrednio do płuc, minimalizująca działania ogólnoustrojowe.
Typy inhalatorów:
Stosowane głównie dla leków systemowych:
Zarezerwowane dla ciężkich przypadków:
Stopień 1 (astma sporadyczna):
Stopień 2 (astma łagodna):
Stopień 3 (astma umiarkowana):
Stopień 4 (astma ciężka):
Stopień 5 (astma bardzo ciężka):
Grupa A (mało objawów, małe ryzyko zaostrzeń):
Grupa B (dużo objawów, małe ryzyko zaostrzeń):
Grupa C (mało objawów, duże ryzyko zaostrzeń):
Grupa D (dużo objawów, duże ryzyko zaostrzeń):
Krótko działające beta-2-mimetyki (SABA) oraz krótko działające leki przeciwcholinergiczne (SAMA) mogą być stosowane doraźnie w przypadku nagłego skurczu oskrzeli. Długo działające preparaty (LABA, LAMA) przeznaczone są do regularnego, przewlekłego stosowania i nie powinny być używane jako leki ratunkowe.
W astmie podstawą leczenia są leki przeciwzapalne (przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy), a leki rozszerzające oskrzela stanowią terapię uzupełniającą. W POChP główną rolę odgrywają bronchodilatatory (LABA, LAMA), a wziewne glikokortykosteroidy są dodawane w późniejszych etapach choroby, szczególnie u pacjentów z częstymi zaostrzeniami i podwyższoną eozynofilią.
Tak, wielu pacjentów wymaga stosowania więcej niż jednego inhalatora. Istotne jest jednak zachowanie odpowiedniej kolejności ich stosowania. Jako pierwsze powinno się używać bronchodilatatorów, a po 10-15 minutach – leków przeciwzapalnych. Ważne jest również opanowanie prawidłowej techniki inhalacji dla każdego typu inhalatora.
Działania niepożądane zależą od klasy leku:
Skuteczność leków inhalacyjnych w dużej mierze zależy od prawidłowej techniki inhalacji. Dla różnych typów inhalatorów (pMDI, DPI, Respimat) obowiązują odmienne zasady używania. Najważniejsze ogólne zalecenia to:
Regularna edukacja i weryfikacja techniki inhalacji przez personel medyczny jest kluczowa dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych.
