Interakcje Tookad z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to również leków wydawanych bez recepty. Niektóre preparaty mogą wchodzić w interakcje z i wymagają czasowego odstawienia przed zabiegiem oraz w okresie pooperacyjnym.

Leki o potencjalnym działaniu fotouczulającym:

Następujące grupy leków należy odstawić co najmniej 10 dni przed procedurą VTP i nie stosować przez co najmniej 3 dni po zabiegu, bądź należy je zastąpić preparatami niewykazującymi właściwości fotouczulających:

• Antybiotyki: tetracykliny, sulfonamidy, chinolony
• Leki przeciwpsychotyczne: pochodne fenotiazyny
• Leki hipoglikemizujące: sulfonamidy hipoglikemizujące stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2
• Diuretyki: diuretyki tiazydowe stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, obrzęku, niewydolności serca lub niewydolności nerek
• Gryzeofulwina – lek przeciwgrzybiczy
• Amiodaron – lek stosowany w leczeniu arytmii serca

W przypadku amiodaronu, jeżeli nie jest możliwe jego odstawienie, może wystąpić zwiększona nadwrażliwość na światło i konieczna może być ochrona pacjenta przed bezpośrednim działaniem światła przez dłuższy okres niż standardowe 48 godzin.

Leki przeciwkrzepliwe (antykoagulanty):

Leki zmniejszające krzepliwość krwi, takie jak acenokumarol i warfaryna, należy odstawić co najmniej 10 dni przed procedurą VTP z zastosowaniem . Lekarz może zaproponować alternatywne leczenie na ten okres.

Leki przeciwpłytkowe:

Preparaty zmniejszające agregację płytek krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna), należy odstawić co najmniej 10 dni przed procedurą i można je wznowić dopiero po 3 dniach od zakończenia zabiegu. U pacjentów przyjmujących leki wpływające na krzepnięcie może wystąpić nadmierne krwawienie w miejscu wkłucia igieł, powstawanie siniaków, obecność krwi w moczu oraz miejscowy ból.

Inhibitory VEGF:

U pacjentów, którzy otrzymywali wewnątrzgałkowo terapię anty-VEGF (leki zapobiegające powstawaniu nowych naczyń krwionośnych), może istnieć dodatkowe ryzyko nadwrażliwości oczu na światło. Tacy pacjenci powinni szczególnie chronić oczy przed światłem w okresie 48 godzin po podaniu . Jednoczesne stosowanie działających ogólnoustrojowo inhibitorów VEGF z lekiem nie jest zalecane.

Inne leki wymagające szczególnej uwagi:

W dniu podania i przez co najmniej 24 godziny po jego podaniu nie należy stosować następujących leków:

• Repaglinid
• Atorwastatyna
• Pitawastatyna
• Prawastatyna
• Rosuwastatyna
• Symwastatyna
• Bozentan
• Gliburyd

Lekarz poinformuje pacjenta, jakie leki zastępcze można zastosować w stosownych przypadkach oraz kiedy można bezpiecznie wznowić przyjmowanie standardowych leków po zakończeniu procedury VTP.

Uwagi dodatkowe:

• Nie przewiduje się, aby zaburzenia krzepnięcia miały zmniejszać skuteczność leczenia
• Zaleca się konsultację z lekarzem prowadzącym w celu ustalenia dokładnego harmonogramu odstawiania i wznawiania przyjmowania leków
• W niektórych przypadkach konieczne może być zastosowanie alternatywnych preparatów na okres okołozabiegowy
• Należy poinformować wszystkich lekarzy i farmaceutów o planowanej lub przeprowadzonej procedurze VTP z zastosowaniem