Interakcje Sarpin z innymi lekami

O wszystkich przyjmowanych lekach – zarówno przepisanych przez lekarza, jak i dostępnych bez recepty, oraz suplementach diety – należy poinformować lekarza lub farmaceutę przed rozpoczęciem stosowania preparatu Sarpin. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z amlodypiną lub walsartanem, co może wymagać modyfikacji dawek lub szczególnego monitorowania.

Leki, które wymagają szczególnej ostrożności:

• Inhibitory ACE (np. enalapril, lizynopryl, ramipryl) lub aliskiren – jednoczesne stosowanie z preparatem Sarpin może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia, zaburzeń czynności nerek oraz zwiększenia stężenia potasu we krwi. U pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek takie połączenie jest przeciwwskazane. Lekarz powinien regularnie monitorować czynność nerek, ciśnienie krwi oraz stężenie elektrolitów
• Leki moczopędne – zwiększają wydalanie wody z organizmu, co w połączeniu z działaniem preparatu może nasilić obniżenie ciśnienia
• Lit (stosowany w leczeniu depresji) – może dochodzić do zwiększenia stężenia litu we krwi i toksyczności
• Leki moczopędne oszczędzające potas, preparaty uzupełniające potas, zamienniki soli zawierające potas – mogą prowadzić do nadmiernego zwiększenia stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub inhibitory COX-2 – mogą osłabiać działanie hipotensyjne preparatu oraz pogarszać czynność nerek

Leki wpływające na metabolizm amlodypiny:

• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, fosfenytoina, prymidon) oraz ziele dziurawca zwyczajnego – mogą przyspieszać metabolizm amlodypiny, zmniejszając jej stężenie i skuteczność
• Leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol), inhibitory proteazy HIV (rytonawir, indynawir, nelfinawir), klarytromycyna, erytromycyna – mogą zwiększać stężenie amlodypiny we krwi, nasilając działanie i ryzyko działań niepożądanych

Inne istotne interakcje:

• Nitrogliceryna i inne azotany – nasilenie działania hipotensyjnego
• Werapamil, diltiazem (inne leki stosowane w chorobach serca) – zwiększone ryzyko bradykardii i hipotensji
• Symwastatyna (lek obniżający cholesterol) – amlodypina może zwiększać stężenie symwastatyny
• Dantrolen (podawany dożylnie w ciężkich zaburzeniach temperatury ciała) – ryzyko zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca
• Takrolimus, cyklosporyna (leki immunosupresyjne) – ryzyko interakcji wymaga monitorowania
• Ryfampicyna (antybiotyk przeciwprątkowy) – może zmniejszać skuteczność walsartanu

W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o zaprzestaniu przyjmowania jednego z leków, zmianie dawki lub zastosowaniu dodatkowego monitorowania. Nigdy nie należy samodzielnie odstawiać ani dodawać leków bez konsultacji z lekarzem.