Interakcje Roqurum z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych, które są wydawane bez recepty. Niektóre leki mogą mieć wpływ na działanie preparatu, nasilając lub osłabiając jego efekt zwiotczający mięśnie.

Leki nasilające działanie preparatu:

• niektóre leki znieczulające stosowane podczas zabiegów chirurgicznych (wziewne środki znieczulające)
• długotrwałe, jednoczesne stosowanie kortykosteroidów (leki przeciwzapalne i przeciwalergiczne) na oddziałach intensywnej opieki medycznej
• niektóre antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji bakteryjnych: aminoglikozydowe, linkozamidowe, polipeptydowe, acyloaminopenicyliny
• leki moczopędne (leki zwiększające wydalanie moczu)
• leki stosowane w leczeniu chorób układu krążenia: chinidyna, leki blokujące kanał wapniowy, leki blokujące receptory beta adrenergiczne
• leki stosowane w znieczulenie miejscowym: lidokaina, bupiwakaina
• lek przeciwpadaczkowy stosowany podczas operacji: fenytoina
• leki stosowane w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych: sole litu
• sole magnezu
• leki stosowane w leczeniu malarii: chinina

Leki zmniejszające działanie preparatu:

• długotrwale stosowane leki przeciwpadaczkowe: fenytoina, karbamazepina
• leki stosowane w zapaleniu trzustki, zaburzeniach krzepnięcia krwi lub ostrej utracie krwi (inhibitory proteazy): gabeksat, ulinastatyna

Leki działające zmiennie na preparat: inne leki zwiotczające mięśnie mogą wywoływać nieprzewidywalne interakcje, dlatego lekarz anestezjolog musi być poinformowany o wszystkich wcześniej podanych środkach blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

Wpływ preparatu na inne leki: Rokuroniowy bromek może przyspieszyć działanie leków miejscowo znieczulających, takich jak lidokaina, co należy uwzględnić podczas planowania znieczulenia.

Podczas długotrwałych znieczuleń (dłuższych niż 1 godzina) z zastosowaniem leków wziewnych należy modyfikować dawkowanie rokuroniowego bromku, podając rzadziej mniejsze dawki podtrzymujące lub zmniejszając szybkość podawania produktu we wlewie dożylnym. Wziewne leki znieczulające zwiększają działanie zwiotczające preparatu, co nabiera klinicznego znaczenia wraz z trwaniem znieczulenia, kiedy związki lotne osiągną takie stężenie w tkankach, które wywoła interakcję.