Interakcje Prometax z innymi lekami
Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Rywastygmina |
| Postać farmaceutyczna | Kompilacja różnych postaci farmaceutycznych |
| Podmiot odpowiedzialny | Novartis Europharm Limited |
| Kod ATC | N06DA03 |
| Procedura | CEN |
| Kategorie |
Prometax wykazuje pewne interakcje z innymi produktami leczniczymi, które mogą prowadzić do nasilenia lub pojawienia się działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leku lub suplementu podczas leczenia Prometax należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Interakcje wymagające ostrożności:
- Leki beta-adrenolityczne (np. atenolol i inne) – skojarzenie z rywastygminą może prowadzić do bradykardii (zwolnienia akcji serca), która może powodować omdlenie. Dotyczy to szczególnie leków beta-adrenolitycznych wpływających na układ sercowo-naczyniowy, ale ryzyko istnieje w przypadku niemal każdego leku z tej grupy.
- Inne leki powodujące bradykardię – leki antyarytmiczne klasy III, antagoniści kanału wapniowego, glikozydy naparstnicy (np. digoksyna), pilokarpina – skojarzenie z rywastygminą wymaga ostrożności.
- Leki przedłużające odstęp QT – pewne leki antypsychotyczne (np. chloropromazyna, lewomepromazyna, sulpiryd, amisulpryd, haloperydol, droperydol, pimozyd), a także cysapryd, cytalopram, erytromycyna dożylna, metadon, moksyfloksacyna i inne – skojarzenie z rywastygminą może zwiększać ryzyko niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca (torsade de pointes). Stosowanie takich kombinacji wymaga monitorowania stanu klinicznego i badań EKG.
- Inne substancje cholinomimetyczne – rywastygminę nie należy stosować jednocześnie z innymi lekami o działaniu cholinomimetycznym z racji ryzyka nadmiarowego nasilenia efektów cholinergicznych.
- Leki antycholinergiczne (np. oksybutynina, tolterodyna) – rywastygmina może osłabiać ich działanie terapeutyczne.
- Środki znieczulające – rywastygmina, jako inhibitor cholinoesterazy, może nasilać działanie środków zwiotczających mięśnie o typie sukcynylocholinowym stosowanych w trakcie znieczulenia ogólnego. Przy planowaniu znieczulenia pacjent powinien poinformować anestezjologa o stosowaniu tego leku.
Interakcje, których nie zaobserwowano: w badaniach przeprowadzonych na zdrowych ochotnikach nie znaleziono klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych między rywastygminą a digoksyną, warfaryną, diazepamem ani fluoksetyną. Podawanie rywastygminy nie wpływało na czas protrombinowy wydłużony przez warfarynę, ani na przewodnictwo w mięśniu sercowym przy jednoczesnym stosowaniu z digoksyną.
