Interakcje Perindopril z innymi lekami

Pacjent powinien poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje stosować. Dotyczy to również leków wydawanych bez recepty, suplementów diety, witamin, minerałów i preparatów ziołowych. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z Perindopril, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności terapii lub zwiększenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Leków dostępnych bez recepty nie należy przyjmować bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Dotyczy to szczególnie:

• leków przeciw przeziębieniom zawierających pseudoefedrynę lub fenylefrynę
• leków przeciwbólowych, w tym kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) stosowanego w celu zmniejszenia bólu, obniżenia gorączki lub zapobiegania zakrzepicy krwi
• preparatów potasu
• zamienników soli kuchennej zawierających potas

Leki wymagające szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania z Perindopril:

• inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego lub niewydolności serca, w tym leki moczopędne (diuretyki)
• suplementy potasu, substytuty soli zawierające potas oraz leki moczopędne oszczędzające potas
• leki mogące zwiększać stężenie potasu we krwi, takie jak: trimetoprym, kotrimoksazol (trimetoprym z sulfametoksazolem), cyklosporyna, takrolimus, heparyna
• leki oszczędzające potas stosowane w niewydolności serca: eplerenon i spironolakton w dawkach od 12,5 mg do 50 mg na dobę
• leki stosowane w leczeniu nieregularnego rytmu serca (prokainamid)
• leki stosowane w cukrzycy: insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak wildagliptyna
• baklofen (stosowany w leczeniu sztywności mięśni)
• leki stosowane w leczeniu dny moczanowej (allopurynol)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, diklofenak, w tym kwas acetylosalicylowy stosowany przeciwbólowo
• leki rozszerzające naczynia krwionośne, w tym azotany
• estramustyna (stosowana w leczeniu raka)
• sympatykomimetyki (leki o działaniu stymulującym układ nerwowy), takie jak efedryna, noradrenalina, adrenalina
• lit (stosowany w leczeniu manii lub depresji)
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpsychotyczne
• sole złota we wstrzyknięciach (aurotiojabłczan sodu) stosowane w leczeniu zapalenia stawów
• racekadotryl (lek stosowany w leczeniu biegunki)
• leki stosowane w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepionego narządu oraz w leczeniu raka, takie jak syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus (inhibitory mTOR)

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku jednoczesnego stosowania:

• antagonistów receptora angiotensyny II (ARB, sartany), takich jak walsartan, telmisartan, irbesartan – zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek związanymi z cukrzycą
• aliskirenu – stosowanie Perindopril jednocześnie z aliskireniem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek

Jednoczesne stosowanie Perindopril z wymienionymi lekami może wymagać zmiany dawkowania lub zastosowania dodatkowych środków ostrożności. Lekarz prowadzący podejmie odpowiednie decyzje terapeutyczne na podstawie pełnej wiedzy o stosowanych przez pacjenta preparatach. Nie należy samodzielnie rozpoczynać ani przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.