Skutki uboczne Nulojix

Jak każdy lek immunosupresyjny, Nulojix może powodować działania niepożądane. Niektóre z nich mogą być poważne i wymagać natychmiastowej interwencji medycznej. Pacjent powinien omówić możliwe objawy niepożądane z rodziną lub opiekunami, gdyż mogą wystąpić objawy, których sam nie będzie świadomy.

Szczególnie istotne działania niepożądane wymagające niezwłocznego kontaktu z lekarzem:

Choroba limfoproliferacyjna po otrzymaniu przeszczepu (PTLD):

Leczenie zwiększa ryzyko rozwoju tego typu nowotworu, który może rozwijać się w mózgu i prowadzić do zgonu. Ryzyko jest większe u pacjentów, którzy nie mieli wcześniej kontaktu z wirusem Epstein-Barr, są zakażeni wirusem cytomegalii (CMV) lub byli leczeni z powodu ostrego odrzucenia przeszczepu.

Objawy ze strony układu nerwowego:

• Zaburzenia pamięci, problemy z mową lub porozumiewaniem się
• Zmiany nastroju lub zachowania, splątanie
• Brak możliwości kontroli mięśni, osłabienie jednej strony ciała
• Zmiany widzenia, silny ból głowy

Objawy zakażenia:

• Gorączka, trudne do wytłumaczenia zmniejszenie masy ciała
• Powiększenie węzłów chłonnych
• Objawy przeziębienia: katar, ból gardła, kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny
• Obecność krwi w odkrztuszanej wydzielinie
• Ból ucha, skaleczenia lub zadrapania z zaczerwienieniem, ciepłe w dotyku, sączenie się ropy

Objawy ze strony nerek i pęcherza moczowego:

• Tkliwość w miejscu przeszczepionej nerki
• Trudności w oddawaniu moczu, zmiany ilości produkowanego moczu
• Obecność krwi w moczu, ból lub pieczenie podczas oddawania moczu

Reakcje alergiczne:

• Wysypka, zaczerwieniona skóra, pokrzywka, świąd
• Obrzęk warg, języka, twarzy lub całego ciała
• Ból w klatce piersiowej, płytki oddech, świszczący oddech, zawroty głowy

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zakażenie pęcherza moczowego lub nerek, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie CMV
• Gorączka, kaszel, zapalenie oskrzeli, duszność
• Zaparcie, biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha
• Wysokie lub niskie ciśnienie krwi
• Ból głowy, problemy ze snem, uczucie nerwowości lub rozdrażnienia
• Obrzęk dłoni i stóp, ból stawów, ból pleców, ból w kończynach
• Ból podczas oddawania moczu, obecność krwi w moczu
• Zmiany w wynikach badań krwi: zmniejszona liczba czerwonych lub białych krwinek, zwiększone stężenie kreatyniny, cholesterolu, triglicerydów, cukru, zmiany stężenia elektrolitów

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• Nowotworowy i nienowotworowy rozrost skóry
• Niebezpieczne zmniejszenie ciśnienia krwi
• Zawał, nieprawidłowa praca serca
• Zapalenie wątroby, uszkodzenie nerek
• Płyn w płucach, świszczący oddech, ból w klatce piersiowej
• Zakażenie krwi, zapalenie płuc, grypa, zapalenie zatok
• Zakażenie wirusem opryszczki, półpasiec
• Zakażenia grzybicze (pleśniawki, grzybica skóry i paznokci)
• Zapalenie żołądka i jelit, nieżyt żołądka
• Cukrzyca, odwodnienie
• Mrowienie, drętwienie lub osłabienie rąk i nóg
• Wysypka, swędzenie, trądzik, łysienie, nadmierne pocenie
• Ból mięśni, osłabienie mięśni, ból kości, obrzęk stawów
• Depresja, zmęczenie, senność, ogólnie złe samopoczucie
• Objawy związane z wysokimi stężeniami sterydów (twarz księżycowata, znaczna otyłość)

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• Różne typy nowotworów: rak płuca, piersi, odbytnicy, gruczołu krokowego, szyjki macicy, węzłów chłonnych, nerki
• Grzybicze zakażenie mózgu, zapalenie mózgu
• Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) – poważna infekcja mózgu
• Gruźlica, zakażenie kości
• Obecność zakrzepów w tętnicy nerkowej, w żyłach lub tętnicach
• Zapalenie trzustki, wrzód żołądka lub jelit
• Zespół Guillain-Barré (osłabienie lub porażenie mięśni)
• Kamica żółciowa, stłuszczenie wątroby
• Problemy z kośćmi, zapalenie kości, osłabienie kości
• Zapalenie jąder, guz piersi, nieprawidłowe komórki szyjki macicy
• Migrena, zaburzenia pamięci, huśtawki nastroju
• Zaćma, zapalenie oka, obrzęk powiek

Pacjent powinien niezwłocznie zgłosić lekarzowi wystąpienie jakichkolwiek niepokojących objawów. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy zakażeń, zmiany neurologiczne oraz wszelkie nietypowe zmiany skórne. W razie nasilenia się któregokolwiek z objawów niepożądanych należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę.