Dawkowanie Nplate - jak stosować?

Ostatnia aktualizacja:

Substancja czynnaRomiplostym
Postać farmaceutycznaKompilacja różnych postaci farmaceutycznych
Podmiot odpowiedzialnyAmgen Europe B.V.
Kod ATCB02BX04
ProceduraCEN
Kategorie

Nplate musi być stosowany pod ścisłym nadzorem lekarza, który kontroluje podawaną dawkę i monitoruje odpowiedź organizmu na leczenie. Lek podaje się raz w tygodniu w postaci wstrzyknięcia podskórnego.

Dawkowanie u dorosłych oraz dzieci i młodzieży (w wieku od 1. roku życia do 17 lat):

Dawka początkowa wynosi 1 mikrogram na kilogram masy ciała raz w tygodniu. Lekarz prowadzący obliczy dokładną dawkę dla każdego pacjenta na podstawie jego masy ciała.

Modyfikacja dawkowania:

Po rozpoczęciu terapii lekarz będzie regularnie pobierał próbki krwi w celu oceny liczby płytek krwi i odpowiedzi na leczenie. W zależności od wyników badań:

  • Dawka może być zwiększana lub zmniejszana w celu osiągnięcia optymalnej liczby płytek krwi
  • Po uzyskaniu kontroli nad liczbą płytek krwi, lekarz będzie kontynuował regularne badania kontrolne
  • Dawka może być ponownie modyfikowana w celu utrzymania długoterminowej kontroli liczby płytek krwi
  • U dzieci i młodzieży lekarz będzie dodatkowo systematycznie wykonywać pomiary masy ciała w celu dostosowania dawki

Przygotowanie i podawanie leku:

Proszek do sporządzania roztworu (bez rozpuszczalnika):

Lek musi być rozpuszczony przez personel medyczny zgodnie z zasadami aseptyki. Do rozpuszczania należy używać wyłącznie jałowej wody do wstrzykiwań. Nie wolno stosować roztworu chlorku sodu ani wody bakteriostatycznej. Rozpuszczanie trwa przeciętnie poniżej 2 minut. Z mikrobiologicznego punktu widzenia lek należy wykorzystać natychmiast po rozpuszczeniu.

Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu (w zestawie):

Po odpowiednim przeszkoleniu pacjent może samodzielnie przygotowywać i wstrzykiwać lek. Szczegółowa instrukcja dotycząca przygotowania i samodzielnego podania znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania. Podstawowe zasady obejmują:

  • Dokładne umycie rąk przed przygotowaniem
  • Powolne i delikatne rozpuszczanie proszku poprzez obracanie fiolki (nie wstrząsać)
  • Sprawdzenie, czy roztwór jest przezroczysty i bezbarwny przed podaniem
  • Natychmiastowe wstrzyknięcie po rozpuszczeniu
  • Zachowanie prawidłowej techniki podskórnego wstrzykiwania

Miejsca wstrzyknięć:

  • Przednia, środkowa część ud
  • Brzuch (z wyłączeniem obszaru w promieniu 5 cm wokół pępka)
  • Zewnętrzna część ramienia (jeśli wstrzyknięcia dokonuje inna osoba)

Przy każdym wstrzyknięciu należy zmieniać miejsce podania. Nie wolno wstrzykiwać leku w miejsca, gdzie skóra jest obolała, sina, twarda, zraniona lub w okolice blizn i znamion.

Rozcieńczanie:

Jeśli obliczona dla pacjenta dawka jest mniejsza niż 23 mikrogramy, konieczne jest dodatkowe rozcieńczenie rozpuszczonego roztworu niezawierającym środków konserwujących, jałowym roztworem chlorku sodu (9 mg/ml; 0,9%) w celu uzyskania stężenia 125 mikrogramów/ml. Takie rozcieńczenie wykonuje personel medyczny.

Ważne informacje:

  • Lek jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użytku
  • Po podaniu przepisanej dawki niewykorzystane resztki należy wyrzucić
  • Nie wolno ponownie wykorzystywać pozostałego roztworu do kolejnego wstrzyknięcia
  • Pacjenci samodzielnie wstrzykujący lek powinni odbywać comiesięczne wizyty kontrolne
  • Bardzo ważne jest zachowanie regularności cotygodniowych wstrzyknięć dla utrzymania odpowiedniej liczby płytek krwi

Przydatne zasoby