Skutki uboczne Nolpaza

Jak każdy lek, pantoprazol może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Większość działań niepożądanych jest łagodna i przemija samoistnie, jednak niektóre wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE WYMAGAJĄCE NATYCHMIASTOWEJ POMOCY MEDYCZNEJ:

W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala:

Poważne reakcje alergiczne [rzadkie – mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób]:

• obrzęk języka i (lub) gardła
• trudności z połykaniem
• pokrzywka (wysypka jak po oparzeniu pokrzywą)
• trudności z oddychaniem
• alergiczny obrzęk twarzy (obrzęk Quincke'go, obrzęk naczynioruchowy)
• silne zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego z bardzo szybkim biciem serca i obfitym poceniem się

Poważne reakcje skórne [częstość nieznana – nie można określić na podstawie dostępnych danych]:

• pęcherze skórne i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia
• nadżerka (łącznie z lekkim krwawieniem) oczu, nosa, jamy ustnej, warg lub genitaliów
• wysypka, szczególnie na obszarach skóry narażonych na działanie słońca
• ból stawów lub objawy grypopodobne towarzyszące zmianom skórnym
• gorączka, obrzęk gruczołów (np. pod pachami)
• czerwonawe, nieuniesione punkty lub okrągłe plamy na tułowiu, często z pęcherzami pośrodku
• łuszczenie skóry, owrzodzenia jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych i oczu
• rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała i powiększone węzły chłonne (zespół DRESS lub zespół nadwrażliwości na lek)
• objawy zespołu Stevensa-Johnsona lub toksycznej martwicy naskórka

Inne poważne stany [częstość nieznana]:

• zażółcenie skóry lub białkówek oczu (poważne zniszczenie komórek wątroby, żółtaczka)
• gorączka, wysypka i powiększenie nerek
• ból przy oddawaniu moczu oraz ból w dolnej części pleców (ciężkie zapalenie nerek, mogące prowadzić do niewydolności nerek)

INNE DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE:

Częste [mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów]:

• łagodne polipy żołądka
• zapalenie ściany żył i krzepnięcie krwi (zakrzepowe zapalenie żył) w miejscu podania leku – dotyczy postaci dożylnej

Niezbyt częste [mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów]:

• ból głowy
• zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego
• biegunka
• nudności, wymioty
• wzdęcia i wiatry
• zaparcia
• suchość w jamie ustnej
• ból i dyskomfort w jamie brzusznej
• wysypka skórna, osutka, wykwity skórne
• świąd
• złamania kości biodrowej, kości nadgarstka lub kręgosłupa
• osłabienie, wyczerpanie lub ogólne złe samopoczucie
• zaburzenia snu
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (wykrywane w badaniach krwi)

Rzadkie [mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów]:

• zaburzenia lub całkowity brak odczuwania smaku
• zaburzenia wzroku, takie jak niewyraźne widzenie
• pokrzywka
• ból stawów
• ból mięśni
• zmiany masy ciała
• podwyższona temperatura, wysoka gorączka
• obrzęk kończyn (obrzęk obwodowy)
• reakcje alergiczne
• depresja
• powiększenie piersi u mężczyzn
• zwiększenie stężenia bilirubiny (wykrywane w badaniach krwi)
• zwiększenie stężenia tłuszczów we krwi
• nagłe zmniejszenie ilości krążących granulocytów (białych krwinek), związane z wysoką gorączką

Bardzo rzadkie [mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów]:

• dezorientacja
• zmniejszenie liczby płytek krwi, co może powodować częstsze krwawienia i siniaki
• zmniejszenie liczby białych krwinek we krwi, które może powodować częstsze zakażenia
• współistniejące, nieprawidłowe zmniejszenie liczby czerwonych i białych krwinek, jak również płytek krwi

Częstość nieznana [nie można określić na podstawie dostępnych danych]:

• omamy, splątanie (zwłaszcza u pacjentów, u których wcześniej występowały takie objawy)
• wrażenie łaskotania, kłucia, mrowienia, pieczenia lub drętwienia
• zapalenie jelita grubego, powodujące uporczywą wodnistą biegunkę
• wysypka mogąca przebiegać z bólem stawów
• zmniejszenie stężenia sodu, magnezu, wapnia lub potasu we krwi

SZCZEGÓLNE OSTRZEŻENIA:

Należy natychmiast poinformować lekarza w przypadku wystąpienia następujących objawów, które mogą wskazywać na poważniejsze schorzenie:

• niezamierzona utrata masy ciała
• wymioty, w szczególności nawracające
• krwawe wymioty, które mogą wyglądać jak ciemne fusy po kawie
• krew w kale, czarny lub smolisty kał
• problemy z przełykaniem lub ból w trakcie przełykania
• bladość i osłabienie (niedokrwistość)
• ból w klatce piersiowej
• ból brzucha
• ciężka i (lub) uporczywa biegunka

Długotrwałe stosowanie pantoprazolu (powyżej 3 miesięcy) może prowadzić do zmniejszenia stężenia magnezu we krwi, co objawia się zmęczeniem, tężyczką, zaburzeniami orientacji, drgawkami, zawrotami głowy i komorowymi zaburzeniami rytmu serca. Niskie stężenie magnezu może również wpływać na stężenie potasu i wapnia we krwi.

Stosowanie inhibitorów pompy protonowej przez okres powyżej 1 roku może nieznacznie zwiększyć ryzyko złamań kości biodrowej, kości nadgarstka lub kręgosłupa, szczególnie u pacjentów z osteoporozą lub przyjmujących leki z grupy steroidów.