Dawkowanie Metronidazol 0,5% Polpharma - jak stosować?

Zakażenia bakteriami beztlenowymi – dorośli i młodzież powyżej 12 lat: Dożylnie podaje się 100 ml 0,5% roztworu metronidazolu (500 mg metronidazolu) co 8 godzin. Lek należy podawać nie szybciej niż 5 ml na minutę. Maksymalna dożylna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 4 g. Zwykle leczenie trwa 7 dni, choć w ciężkich zakażeniach bakteriami beztlenowymi może być kontynuowane przez 2-3 tygodnie.

Zakażenia bakteriami beztlenowymi – dzieci powyżej 8 tygodni do 12 lat: Zazwyczaj dawka dobowa wynosi 20-30 mg na kilogram masy ciała jako dawka pojedyncza lub podzielona na dawki wynoszące 7,5 mg/kg mc. podawane co 8 godzin. W zależności od nasilenia zakażenia dawka dobowa może być zwiększona do 40 mg/kg mc. Czas leczenia wynosi zwykle 7 dni.

Zakażenia bakteriami beztlenowymi – dzieci poniżej 8. tygodnia życia: 15 mg/kg mc. na dobę jako dawka pojedyncza lub podzielona na dawki wynoszące 7,5 mg/kg mc. podawane co 12 godzin. U wcześniaków urodzonych przed 40. tygodniem ciąży może dochodzić do kumulacji metronidazolu podczas pierwszego tygodnia życia, dlatego konieczne jest monitorowanie stężenia leku w surowicy po kilku dniach stosowania.

Profilaktyka zakażeń podczas zabiegów chirurgicznych – dorośli i młodzież powyżej 12 lat: Podawanie rozpoczyna się 5-10 minut przed zabiegiem operacyjnym. Dożylnie podaje się 100 ml 0,5% roztworu metronidazolu (500 mg) w powolnym wlewie kroplowym. Kolejne takie same dawki stosuje się co 8 godzin do czasu przejścia na leczenie doustne, co powinno nastąpić tak szybko jak to możliwe. Zapobiegawczo lek stosuje się nie dłużej niż 12 godzin po zabiegu chirurgicznym.

Profilaktyka zakażeń podczas zabiegów chirurgicznych – dzieci poniżej 12 lat: 20-30 mg/kg mc. w postaci pojedynczej dawki podanej 1-2 godziny przed zabiegiem. U wcześniaków urodzonych przed 40. tygodniem ciąży stosuje się 10 mg/kg mc. w dawce pojedynczej przed operacją.

Sposób podawania: Metronidazol może być podawany dożylnie w postaci nierozcieńczonej lub rozcieńczony w odpowiedniej ilości 0,9% roztworu chlorku sodu, 5% roztworu glukozy, 5% roztworu glukozy w 0,9% roztworze chlorku sodu lub 20 i 40 mmol/l roztworu chlorku potasu. Roztwór do infuzji należy przygotować bezpośrednio przed zastosowaniem. Roztwór pozostały po infuzji nie może być powtórnie użyty.

Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby lub encefalopatią wątrobową: Może dochodzić do kumulowania się leku w organizmie, dlatego zaleca się zmniejszenie dawki dobowej do jednej trzeciej, podawanej raz na dobę.

Pacjenci z niewydolnością nerek: Zmniejszenie dawek nie jest konieczne. U pacjentów poddawanych hemodializie metronidazol i jego metabolity są usuwane w ciągu 8 godzin trwania dializy, dlatego natychmiast po dializie metronidazol powinien być podany powtórnie. U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej nie ma konieczności zmian w dawkowaniu.