Dawkowanie Lipofundin MCT/LCT. 10% - jak stosować?

Preparat Lipofundin MCT/LCT. 10% jest podawany w formie infuzji dożylnej przez zestaw do infuzji do żyły obwodowej lub centralnej. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie przez lekarza w zależności od masy ciała, stanu klinicznego pacjenta oraz zdolności organizmu do metabolizowania tłuszczów. Podane poniżej dawki należy traktować jako wartości orientacyjne.

Dorośli:

• Standardowa dawka: 0,7-1,5 g tłuszczów na kg masy ciała na dobę
• Maksymalna dawka: 2,0 g tłuszczów na kg masy ciała na dobę (w sytuacjach dużego zapotrzebowania energetycznego, np. u pacjentów z chorobą nowotworową lub zwiększonym spalaniem tłuszczów)
• U pacjentów z długotrwałym żywieniem pozajelitowym w domu (powyżej 6 miesięcy) oraz u pacjentów z zespołem krótkiego jelita nie należy przekraczać 1,0 g na kg masy ciała na dobę
• Przykład: dla pacjenta o masie ciała 70 kg maksymalna dawka dobowa wynosi 1400 ml preparatu Lipofundin MCT/LCT. 10%

Wcześniaki, noworodki urodzone o czasie, niemowlęta i małe dzieci:

• Wstępna dawka u wcześniaków: 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, stopniowo zwiększana o 0,5-1,0 g/kg mc./dobę do dawki maksymalnej 3 g/kg mc./dobę
• U niemowląt i małych dzieci zaleca się nie przekraczać dobowej dawki 3 (maksymalnie 4) g/kg mc./dobę
• W tej grupie wiekowej dawka dobowa powinna być podawana w infuzji ciągłej przez 24 godziny

Dzieci i młodzież:

• Zaleca się nie przekraczać dobowej dawki 2,0-3,0 g tłuszczów na kg masy ciała
• Korzystne może być stopniowe zwiększanie podaży tłuszczów w przedziale 0,5-1,0 g/kg mc./dobę, co ułatwia monitorowanie stężenia triglicerydów w osoczu i zapobiega hiperlipdemii

Szybkość infuzji:

• Szybkość infuzji powinna być możliwie najniższa
• Podczas pierwszych 15 minut nie powinna przekroczyć 50% maksymalnej planowanej szybkości
• Pacjent musi być dokładnie monitorowany w celu wykrycia działań niepożądanych

Maksymalna szybkość infuzji:

• Dorośli: do 0,15 g tłuszczów na kg masy ciała na godzinę (dla pacjenta 70 kg: 105 ml preparatu na godzinę, co odpowiada 10,5 g tłuszczów na godzinę)
• Wcześniaki, noworodki urodzone o czasie, niemowlęta i małe dzieci: do 0,17 g tłuszczów na kg masy ciała na godzinę
• Dzieci i młodzież: do 0,13 g tłuszczów na kg masy ciała na godzinę

Podczas stosowania u dzieci w przedziale wiekowym od wcześniaka do 2 lat emulsję oraz zestaw do podawania należy chronić przed światłem od chwili przygotowania do infuzji do momentu zakończenia podawania. Czas podawania preparatu wynosi zwykle 1-2 tygodnie, ale w razie konieczności może być stosowany przez dłuższy okres pod warunkiem właściwego monitorowania parametrów biochemicznych.