Skutki uboczne Levofloxacin Noridem

Działania niepożądane leku Levofloxacin Noridem

Jak każdy lek, Levofloxacin Noridem może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Większość z nich ma nasilenie łagodne lub umiarkowane i ustępuje po zakończeniu leczenia. Poniżej przedstawiono działania niepożądane z podziałem na częstość ich występowania.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowego przerwania infuzji i kontaktu z lekarzem:

• Reakcja uczuleniowa (anafilaksja) – objawiająca się wysypką, trudnościami w połykaniu lub oddychaniu, obrzękiem warg, twarzy, gardła lub języka (bardzo rzadko).
• Wodnista biegunka z ewentualną domieszką krwi, kurczami brzucha i gorączką – mogące wskazywać na poważne zapalenie jelit (rzadko).
• Ból i zapalenie ścięgna lub wiązadła, mogące prowadzić do zerwania – najczęściej dotyczy ścięgna Achillesa (rzadko).
• Drgawki (rzadko).
• Omamy, paranoja – widzenie lub słyszenie rzeczy nieistniejących (rzadko).
• Depresja, zaburzenia psychiczne, pobudzenie, koszmary senne (rzadko).
• Reakcja DRESS – rozległa wysypka z gorączką, zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych, eozynofilią i powiększeniem węzłów chłonnych (rzadko).
• Hipoglikemia – niebezpieczne obniżenie stężenia cukru we krwi, istotne zwłaszcza u chorych na cukrzycę (rzadko).
• Pieczenie, mrowienie, ból lub drętwienie – objawy neuropatii (bardzo rzadko).

Ciężkie reakcje skórne (częstość nieznana):

• Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) – ciężkie, zagrażające życiu reakcje skórne objawiające się czerwonawobrązowymi plamkami z pęcherzami, złuszczaniem skóry, owrzodzeniami jamy ustnej, gardła, oczu i narządów płciowych, poprzedzone często gorączką.
• Ciężka niewydolność wątroby, objawia się zażółceniem skóry i białkówek, ciemnym zabarwieniem moczu, świądem i bolesnością brzucha.
• Reakcje psychotyczne z ryzykiem myśli lub działań samobójczych.
• Ostre zapalenie trzustki – nudności, wymioty, silny ból brzucha.

Działania niepożądane częste (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 pacjentów):

• Problemy ze snem (bezsenność)
• Ból głowy, zawroty głowy
• Nudności, wymioty, biegunka
• Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych we krwi
• Reakcje w miejscu podania infuzji (ból, zaczerwienienie)
• Zapalenie żyły w miejscu wkłucia

Działania niepożądane niezbyt częste (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 pacjentów):

• Zakażenia drożdżakowe (kandydoza), zmiany w składzie flory bakteryjnej
• Zmiany liczby krwinek białych (leukopenia, eozynofilia)
• Napięcie, dezorientacja, nerwowość, senność, drżenie, zawroty głowy błędnikowe
• Duszność (spłycony oddech)
• Zaburzenia smaku, utrata apetytu, niestrawność, ból brzucha, wzdęcia, zaparcie
• Świąd, wysypka, pokrzywka, nadmierne pocenie
• Ból stawów lub mięśni
• Nieprawidłowe wyniki badań wskazujące na zaburzenia czynności wątroby lub nerek
• Ogólne osłabienie

Działania niepożądane rzadkie (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1000 pacjentów):

• Małopłytkowość (łatwiejsze siniaczenie i krwawienie)
• Neutropenia (obniżenie liczby krwinek białych)
• Nasilona reakcja immunologiczna (nadwrażliwość)
• Mrowienie w rękach i stopach (parestezje)
• Szumy uszne, niewyraźne widzenie
• Tachykardia (przyspieszone bicie serca), niedociśnienie tętnicze
• Osłabienie mięśni – istotne u osób z miastenią
• Zaburzenia czynności nerek, sporadycznie niewydolność nerek
• Gorączka
• Zaburzenia pamięci
• Rumień utrwalony (ostro odgraniczone, rumieniowe plamy po podaniu lewofloksacyny)

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• Niedokrwistość hemolityczna (uszkodzenie krwinek czerwonych), pancytopenia
• Niewydolność szpiku kostnego (aplazja szpiku)
• Agranulocytoza (niebezpieczny spadek liczby krwinek białych)
• Wstrząs anafilaktyczny (zatrzymanie krążenia)
• Hiperglikemia (podwyższenie cukru we krwi) – ważne u diabetyków
• Utrata węchu lub smaku, omamy węchowe
• Mania (silne pobudzenie, euforia)
• Dyskineza, zaburzenia pozapiramidowe (problemy z poruszaniem się)
• Omdlenie, przemijająca utrata przytomności
• Przemijająca utrata widzenia, zapalenie oka
• Zaburzenia słuchu lub całkowita jego utrata
• Groźne dla życia zaburzenia rytmu serca, wydłużenie odstępu QT w EKG
• Skurcz oskrzeli, duszność, alergiczne zapalenie płuc
• Zapalenie trzustki, zapalenie wątroby
• Nadwrażliwość na światło (fotosensytyzacja), przebarwienia skóry
• Zapalenie naczyń krwionośnych na tle alergicznym
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
• Rabdomioliza (rozpad mięśni)
• Zapalenie stawów (zaczerwienienie, obrzęk)
• Mioklonie (mimowolne skurcze mięśni)
• Napady porfirii u osób z porfirią
• Łagodne nadciśnienie śródczaszkowe (utrzymujący się ból głowy)
• Tętniak aorty, rozwarstwienie aorty, niedomykalność zastawek serca (bardzo rzadko)

Uwaga dotycząca długotrwałych działań niepożądanych: Stosowanie fluorochinolonów, w tym lewofloksacyny, wiązano z wystąpieniem rzadkich, ale ciężkich i potencjalnie nieodwracalnych działań niepożądanych, które mogą się utrzymywać przez miesiące lub lata. Należą do nich: ból ścięgien, mięśni i stawów, trudności w chodzeniu, zaburzenia czucia (mrowienie, drętwienie, pieczenie), zaburzenia widzenia, smaku, słuchu i węchu, depresja, zaburzenia pamięci, silne zmęczenie oraz poważne zaburzenia snu. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.